热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效观察

温玉峰，郑中斌

(章丘市中医医院重症医学科，山东 章丘 250200)

热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效观察

温玉峰*，郑中斌

(章丘市中医医院重症医学科，山东 章丘 250200)

目的：探讨热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：选取2016年1月—2016年10月章丘市中医医院收治的急性上呼吸道感染患者110例作为研究对象，以随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例。对照组患者给予喜炎平注射液治疗，观察组患者给予热毒宁注射液治疗。观察两组患者的临床疗效及临床症状和体征持续时间。结果：观察组患者的总有效率为94.5%(52/55)，明显高于对照组的85.5%(47/55)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发热、咳嗽、咽喉充血、流涕的持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效显著。

急性上呼吸道感染； 热毒宁注射液； 疗效

70%的急性上呼吸道感染患者的发病原因为病毒感染，如流感病毒、副流感病毒、腺病毒感染等，春冬季为该病的高发期[1]。临床表现主要有发热、咳嗽、咽痛等，多采用抗病毒药或抗菌药物(合并细菌感染时)进行治疗，但不良反应较多，疗效不理想[2]。本研究探讨了热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2016年1月—2016年10月章丘市中医医院收治的急性上呼吸道感染患者110例作为研究对象。纳入标准：符合急性上呼吸道感染的诊断标准。排除标准：合并下呼吸道感染者；免疫系统及造血系统疾病者；精神病患者；严重心、肺功能不全者；其他严重感染者。以随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例。对照组患者中，男性31例，女性28例；年龄8～65岁，平均(30.5±2.8)岁。观察组患者中，男性27例，女性25例；年龄9～61岁，平均(31.2±2.3)岁。两组患者的一般资料相似，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者给予喜炎平注射液(规格：2 ml ∶50 mg)250 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml，静脉滴注，滴速控制在30～60滴/min，1日2次。观察组患者给予热毒宁注射液(规格：1支10 ml)20 ml+0.9%氯化钠注射液250 ml，静脉滴注，滴速控制在30～60滴/min，1日1次。两组患者同时给予相关辅助治疗，均治疗3 d。

1.3 观察指标与疗效评定标准

参照《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》评定临床疗效： (1)治愈，体温正常，扁桃体无肿大，咽部充血消失，无鼻塞流涕、无咳嗽；(2)有效，扁桃体稍肿大，咽部充血、鼻塞流涕、咳嗽、发热等症状有所减轻；(3)无效，扁桃体肿大较为明显，咽部充血、鼻塞流涕、咳嗽、发热等症状无减轻甚至加重。总有效率=(治愈病例数+有效病例数)/总病例数×100%。观察两组患者临床症状和体征持续时间。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[例(%)]Tab 1 Comparison of clinical efficacy between two groups [cases (%)]

2.2 两组患者临床症状和体征持续时间比较

观察组患者发热、咳嗽、咽喉充血、流涕的持续时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者临床症状和体征持续时间比较Tab 2 Comparison of clinical symptoms and its duration time between two groups(±s，d)

3 讨论

急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的鼻、咽喉、气管急性炎症的统称，大多由病毒感染导致。该病的发生与性别、年龄和地区等无关，传染性较强，易引起其他严重并发症，应积极治疗[3]。目前，临床上多采用抗病毒、退热等化学药对症治疗。中医学认为，该病因风邪所致，并常有所兼夹，其中以风热、风寒之邪入侵发病最多见[4]。中医药在急性上呼吸道感染的治疗中具有独特的优势，热毒宁注射液和喜炎平注射液已被广泛应用于临床，均取得了良好的效果[5-6]。

热毒宁注射液是国家二类中药新药，主要成分为金银花、青蒿、栀子，可清热、解毒、疏风，具有解热、抗病毒、抗菌、镇痛、增强免疫功能等作用[7-8]。临床上，该药主要用于上呼吸道感染、病毒性肺炎及肠炎的治疗[9]。热毒宁注射液主要成分为青蒿、金银花、栀子。其中，青蒿为君药，性寒，味苦微辛，有清热退蒸、清暑截疟、除湿等功效；金银花为臣药，有清热解毒、凉散风热的作用；栀子为佐药，可清热、解毒、凉血和清泄心、肺、胃和三焦之火；3种药物共同作用，可增强其药效[10]。现代药理学研究结果显示，青蒿的主要成分为倍半萜内酯、黄酮类、蒿酮等，具有抗菌、抗病毒、解热、抗炎、镇痛和提高免疫功能的功效，同时可促进细胞免疫；金银花的主要成分为绿原酸、环烯醚萜苷，能够抗病原微生物，对很多致病菌均有一定的抑制作用；栀子的主要成分为熊果酸、栀子苷，有镇静、降温、抗感染、抗微生物之功效，同时可抑制金黄色葡萄球菌、脑膜炎奈瑟菌等[11]。研究结果显示，热毒宁注射液不仅可直接灭活各种致病病毒、阻止其繁殖，还可阻断靶细胞，使其免受细菌感染，该药的剂量越大，疗效越显著；同时可快速降低患者体温，迅速改善症状和体征，疗程短、见效快，安全性较高[12]。该药在临床上应用广泛，在很多疾病的治疗中发挥了抗菌、降温的作用，效果良好[13-15]。

喜炎平注射液是从穿心莲中提取的水溶性穿心莲内酯磺化物，具有清热解毒、抗菌镇咳的作用，临床上多用于病毒性肺炎、上呼吸道感染、病毒性肠炎、疱疹性咽峡炎等的治疗[16]。

本研究结果显示，观察组患者的总有效率明显高于对照组；观察组患者发热、咳嗽、咽喉充血、流涕的持续时间明显少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效显著，可缩短患者病程。

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Observation on Efficacy of Reduning Injection in Treatment of Acute Upper Respiratory Infection

WEN Yufeng,ZHENG Zhongbin

(Dept.of ICU,Zhangqiu District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shandong Zhangqiu 250200,China)

OBJECTIVE: To probe into the clinical efficacy of Reduning injection in treatment of acute upper respiratory infection. METHODS: 110 patients with acute upper respiratory infection admitted into Zhangqiu District Hospital of Traditional Chinese Medicine from Jan. 2016 to Oct. 2016 were selected and divided into observation group and control group via random number table,with 55 cases in each group. The control group was given Xiyanping injection,while the observation group was treated with Reduning injection. The clinical efficacy,the duration time of symptoms of two groups were observed. RESULTS: The total effective rate of the observation group (94.5%,52/55) was significantly higher than that of the control group (85.5%,47/55),with statistically significantly difference (P<0.05). The duration time of fever,cough,throat congestion and rhinorrhea of the observation group were significantly less than those of the control group,with statistically significantly differences (P<0.05). CONCLUSIONS: The efficacy of Reduning injection in treatment of acute upper respiratory infection is remarkable.

Acute upper respiratory infection; Reduning injection; Efficacy

R932

A

1672-2124(2017)08-1052-02

DOI 10.14009/j.issn.1672-2124.2017.08.017

2017-01-23)

*主治中医师。研究方向：重症医学。E-mail：wenyufeng48@sohu.com