心病亦可心药医

文/肖雄

心病亦可心药医

文/肖雄

我们在生活或文学作品中，常可见到：大发脾气之人面红耳赤，甚至昏厥，中医将此称为“怒伤肝”；像人逢喜事，激动不已而诱发心脏疾患的，称“喜伤心”；思虑过度不思饮食的，为“思伤脾”；悲伤哀嚎导致胸闷气憋的，是“悲忧伤肺”；突然遭受惊吓以致大小便失禁的，称之为“惊恐伤肾”。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，中医称为“七情”，配属五脏，七情过度易伤五脏，从而引发各种心身疾病。这些病怎么治好呢？中医早就发现可以用情志疗法来应对。

“金元四大家”之一的张从正是运用情志疗法的高手，在他的《儒门事亲》一书中记载了不少以“心药”治“心病”的病例。

“生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者为之魂，并精而出入者谓之魄。所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”

——《黄帝内经》

以喜胜悲

金代时，息城司侯的父亲被贼人所害，他因此悲伤难耐，整日痛哭。不多久，发现心下疼痛难忍，症状每日愈增，一月之后竟然形成结块，如同杯子倒覆一般大小，痛不可触。司侯遍试医药都不能缓解，最后延请张从正来诊治。张从正问明司侯得病的缘由，根据他此时的症状，拟定一个“心药方”。他趁着巫师也在病人身旁的机会，穿上巫师一样的夸张服饰，模仿巫师的动作和体态，在司侯病榻前又唱又跳，并夹杂着戏谑狂言，惹得司侯哈哈大笑。如此两三日之后，没想到司侯心下的结块竟然慢慢消散，最后竟然痊愈。张从正总结医案时说道：《黄帝内经》提到“忧则气结”，所以我用让病人开心的方式使他的气血流通、经脉舒畅，结聚的气机一消散，病就好了。

以怒胜思

这个事例中的主角是一位富商的太太，因思虑过度而整整失眠两年，看了很多医生都不见好。其丈夫听说张从正擅长治疗“怪病”，于是请其来为夫人诊病。张从正摸了摸妇人的脉，发现她左右两手均为缓脉，因此判断病位在脾，因脾主思，可见是思虑过度引起的疾病。据此，他运用心理疗法，和女子的丈夫“联袂”演一出戏：原本花钱缩手缩脚的富商突然将家中积蓄的大量钱财花费于宴饮，夜夜笙歌，名流云集，吃的食物也是山珍海味、价格不菲。妇人见此情形，不禁心中大怒，既舍不得家里的钱财被白白“糟蹋”，又恨自己的丈夫“不思进取”“消磨人生”，如此心情越来越焦急，继而大汗出，到了晚上，妇人觉得身体困倦，至子时竟然睡着了。如此八九日之后，不仅夜晚安眠，原本不佳的食欲也渐渐得到恢复。张从正再为妇人诊脉时，其脉象已然平和，病由此愈。

《儒门事亲》中像这样的例子还有不少，张从正也因此被称为古代运用情志治病的一大“高手”。除了这种情志疗法之外，古代还有利用类似现代心理治疗的“心理转移法”和“课业疗法”等方法治疗心身疾病的事例。

心理转移巧治“畏光”

如《南郡县志·人物志》曾经记载了医师李建昂用心理转移法治疗一书生的“畏光病”。该书生因为畏惧光亮，患上了不能“近灯火”的毛病。李建昂没有采用汤药针灸的治疗，而是拿来其之前写的文章，“乱其句读，朗声而诵”。结果，书生十分生气，认为李建昂不懂欣赏，“愤然夺其文曰：客非此道中人,不解句读,何其妄也。”于是他靠近灯火，高声朗读自己所写的文章,顿时忘了畏光的“习惯”，疾病也由此而愈。李建昂是一位名不见经传的医生，但是却懂得用转移病人注意力的方法治疗疾病，可见深谙心理能够为诊疗提供多大的帮助！

结伴刈草消除抑郁

《四川医林人物》中曾记载了这么一件事:一少女患了郁症,因为整日忧思以至形销骨立。医者开出的药方是建议女子每日与同伴去菜园锄草，刈草两担。女子起初对此“药方”很不理解，但依然照做，虽然甚感不耐烦，久而久之也习惯了，没想到等做到第一百天之后，她原本瘦弱的身躯渐渐强壮起来，面色也有了光华。这才明白医生开此“药方”的深意。

按现代心理学的观点来看，这种利用结伴割草的方式属于课业疗法，增加集体性的户外活动，一则可以活动肢体，让原本郁结的气血流动起来；二则可以多与人交往，缓解心理闭塞的状态。如此一来，郁症就容易治愈了。

《黄帝内经》说：“心为五脏六腑之大主。”七情过极不仅伤及本脏，更会伤“心”。保持精神的淡泊宁静，减少私心杂念，降低嗜欲，是最根本的“养心”之法。