门冬胰岛素30联合二甲双胍缓释片对糖尿病的治疗效果观察

河南省信阳市光山县人民医院（465450）李德周

糖尿病已是我国常见慢性病之一，其主要症状多表现为体重下降、多饮多食、全身乏力、多尿等[1]。药物治疗是糖尿病疾病首选治疗方式，常见药物品种繁多如二甲双胍、门冬胰岛素30、拜糖平、格列吡嗪迪沙片等[2]。本次实验选取了2015年11月～2016年11月在我院就诊的122例病患为研究对象，并选用两种药物结合治疗来对照单独选用一种药物的效果，具体报告如下。

附表1 两组患者在用药前后的临床指标改善情况

附表2 两组患者治疗临床效果对比（例，%）

附表3 两组患者治疗有效率对比分析（例，%）

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取了2015年11月～2016年11月在我院就诊的122例病患并经确诊，根据病患入院时间随机进行分组，分为实验组和对照组，各61例。所有患者中，男性病患67例，女性病患55例。病患年龄在43岁～83岁之间，平均年龄（59.23±4.23）年，病程在1～23年之间，平均病程（8.21±2.19）年。所有患者并无糖尿病并发症，如糖尿病非酮症性高渗性昏迷、皮肤感染等，与此同时，排除了患有严重心、肝、肾疾病的患者以及严重呼吸道疾病的情况，并排除产妇、哺乳期患者。所有患者均属自愿参加，并与我院签署相关协议。此外，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 本次研究分为两组对照实验，两组进行不同药物治疗。实验组采用门冬胰岛素30联合二甲双胍缓释片进行治疗（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H23000372），每天2次，每次0.5～1g，于饭后服用；对照组采用门冬胰岛素30（诺和诺德( 中国) 制药有限公司分装，国药准字： J20100037）进行治疗，每天3次，每次0.5g，两组病患遵医嘱进行治疗。与此同时，在胰岛素的使用上，首次使用需要依照患者的实际体重进行，即每公斤0.4u，随后可根据患者血糖水平进行用药剂量的调整。

1.3 评价标准 本次实验的评价标准分为观察记录和临床效果两大部分。观察记录为糖化血红蛋白、空腹血糖、饭后2h血糖三个指标，临床治疗效果分为血糖下降所用时间、胰岛素平均用量及低血糖发生率三大指标。值得一提的是，将对患者出现的低血糖情况进行全面的记录，包括心慌、手抖、乏力等症状。

除此之外，将对本次实验进行显效、有效和无效的疗效评价。即，显效指患者FPG＜6.39mmol/L且2hPG＜7.8mmol/L；有效指患者FPG＜7.8mmol/L且2hPG＜11.1mmol/L；无效则指患者上述指标无明显变化，甚至有加重趋势。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.4 统计方法 本研究中的数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（x±s）以及百分比（%）进行表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。

2 结果

就本次实验结果来看，两组病患在用药前后糖化血红蛋白、空腹血糖、饭后2h血糖三个指标上差距明显，明显低于对照组数据。数据具有统计学意义（P＜0.05），如附表1所示。另外，从两组治疗效果来看，血糖下降所用时间、胰岛素平均用量及低血糖发生概率三个指标来看明显好于对照组，数据差距明显具有统计学意义（P＜0.05），如附表2所示。最后，在两组患者治疗有效性上，实验组有效率为93.4%，明显优于对照组的80.3%，两组差异显著，具体情况如附表3所示。

3 讨论

糖尿病已是一种常见慢性病，且随着经济社会的发展每年病患人数都在增长[3]，具体而言该疾病以血糖异常升高为主要特征，属无法完全痊愈的疾病，且作为一种慢性病长期伴随着病患的生活，严重影响其生活质量和生命健康。在进一步的研究中，该药剂在使用过程中可以降低患者的体重，与此同时，对甘油三酯、血浆胆固醇水平也有一定的降低作用，有利于改善患者的综合代谢能力，由此可见，门冬胰岛素30联合二甲双胍缓释片对糖尿病的治疗具有自身优势，需结合患者病情特征，酌量使用。

综合上观点来看，门冬胰岛素30联合二甲双胍缓释片较单独使用门冬胰岛素30进行治疗对糖尿病的治疗效果更加突出，对病患副作用更小，值得在临床过程中推广应用。