综合护理在对小儿腹股沟疝患者进行手术治疗中的应用效果

张宗英

（贵州省贵阳市白云区医院，贵州 贵阳 550014）

综合护理在对小儿腹股沟疝患者进行手术治疗中的应用效果

张宗英

（贵州省贵阳市白云区医院，贵州 贵阳 550014）

目的：分析综合护理在对小儿腹股沟疝患者进行手术治疗中的应用效果。方法：选取贵州省贵阳市白云区医院在2011年9月至2016年8月期间收治的56例小儿腹股沟疝患者作为研究对象。根据入院时间的不同将这56例患儿分为A组（28例）与B组（28例）。对A组患儿进行综合护理，对B组患儿进行常规护理。对比分析两组患儿术后离床活动的时间、住院的时间、压疮的发生率及其家属对护理的总满意率。结果：1）A组患儿术后离床活动的时间和住院的时间均短于B组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。2）A组患儿压疮的发生率是7.14%，其家属对护理的总满意率是96.43%。B组患儿压疮的发生率是28.57%，其家属对护理的总满意率是82.14%。A组患儿压疮的发生率低于B组患儿，其家属对护理的总满意率高于B组患儿家属，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理在对小儿腹股沟疝患者进行手术治疗中的应用效果显著，能够缩短患儿术后离床活动的时间和住院的时间，降低其压疮的发生率，提高其家属对护理的满意度。

综合护理；小儿腹股沟疝；手术治疗；离床活动的时间；满意度

腹股沟疝是儿科的常见病，主要临床表现为腹股沟区域存在包块[1]。进行手术治疗是临床上治疗小儿腹股沟疝的主要方法。有研究指出，对接受手术治疗的小儿腹股沟疝患者进行综合护理可有效地改善其临床症状，促进其康复[2]。为了进一步分析综合护理在对小儿腹股沟疝患者进行手术治疗中的应用效果，笔者对贵州省贵阳市白云区医院收治的56例小儿腹股沟疝患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从贵州省贵阳市白云区医院在2011年9月至2016年8月期间收治的小儿腹股沟疝患者中随机抽选56例作为研究对象。根据入院时间的不同将这56例患儿分为A组（28例）与B组（28例）。A组28例患儿中有男11例，女17例；其中年龄最小的0.4岁，年龄最大的6岁，平均年龄（3.41±1.08）岁。B组28例患儿中有男15例，女13例；其中年龄最小的0.5岁，年龄最大的5岁，平均年龄（3.08±1.33）岁。两组研究对象的性别构成比、年龄相比，P＞0.05，可进行组间对比。

1.2 护理方法

应用常规护理模式对B组患儿进行护理，包括入院检查、情绪安抚、用药指导及饮食护理等。应用综合护理模式对A组患儿进行护理。护理方法如下。

1.2.1 进行手术前护理 1）在患儿入院后，护理人员对其年龄、体重、病情的严重程度等基本情况进行全面的了解。2）护理人员定时与患儿家属进行沟通，并注意观察患儿情绪的变化情况。对于存在负面情绪的患儿或家属，护理人员应根据其实际情况对其进行个性化的心理疏导和情绪安抚。3）护理人员耐心地向患儿家属讲解进行手术治疗的方法、效果，以增强其对治疗的信心。4）对于年龄较大的患儿，护理人员可使用简单易懂的语言对其进行夸奖和鼓励，使其能够主动地配合治疗和护理。

1.2.2 进行手术期间护理 1）护理人员应确保手术室内的温度和湿度处于适宜的范围内。同时，护理人员在手术室内悬挂一些卡通海报，以缓解患儿的陌生感和恐惧感。2）在进行麻醉前，护理人员与患儿进行交流、互动，以缓解其紧张感。3）在手术的过程中，护理人员密切监测患儿的体温、血压等生命体征，一旦发现异常情况，应及时告知主刀医生。

1.2.3 进行手术后护理 手术结束后，护理人员应及时清洁患儿的切口和皮肤，并立即将手术的结果告知患儿家属。同时，护理人员指导患儿家属为患儿制定科学的饮食计划。在麻醉药效消失后，患儿会出现不同程度的疼痛症状。护理人员应密切观察患儿在术后是否出现疼痛的症状。对于出现疼痛症状的患儿，护理人员应向其家属解释这是术后的正常现象，并遵医嘱使用止痛药对其进行治疗。对于频繁哭闹的患儿，护理人员应根据其实际情况和性格特点对其进行个性化的安抚。在患儿的身体状况有所好转后，护理人员应协助其进行离床活动，以促进其身体机能的恢复。

1.3 观察指标

观察两组患儿术后离床活动的时间、住院的时间、压疮的发生率及其家属对护理的总满意率。

1.4 压疮的判定标准

根据《美国医师协会压疮指南》中关于压疮的判定标准将压疮的严重程度分为Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。Ⅰ期压疮：患儿的皮肤完好，但存在受压部位皮肤发红的症状。Ⅱ期压疮：患儿存在皮肤损伤，且伴有浅表性皮肤溃疡的症状。Ⅲ期压疮：患儿的压疮部位有伤口，且已深入到皮下组织[3]。

1.5 统计学方法[4]

研究数据均采用SPSS16.0软件进行处理。术后离床活动的时间、住院的时间用（±s）表示，采用t检验，压疮的发生率、对护理的总满意率用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿住院的时间和术后离床活动的时间

B组患儿的平均住院时间是（9.74±2.66）d，平均术后离床活动时间是（6.15±1.93）d。A组患儿的平均住院时间是（5.82±2.11）d，平均术后离床活动的时间是（3.16±1.71）d。A组患儿住院的时间和术后离床活动的时间均短于B组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患儿压疮的发生率

A组患儿压疮的发生率是7.14%，B组患儿压疮的发生率是28.57%。A组患儿压疮的发生率低于B组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组患儿压疮的发生率

2.3 对比两组患儿家属对护理的满意度

护理结束后，A组患儿家属中对护理工作的评价为很满意者有19例（占67.86%），为满意者有8例（占28.57%），为不满意者有1例（占3.57%）。A组患儿家属对护理的满意率为96.43%（27/28）。B组患儿家属中对护理工作的评价为很满意者有15例（占53.57%），为满意者有8例（占28.57%），为不满意者有5例（占17.86%）。B组患儿家属对护理的满意率为82.14%（23/28）。A组患儿家属对护理的满意率高于B组患儿家属，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

3 讨论

腹股沟疝是儿科的常见病，主要临床表现为腹股沟区域存在包块。进行手术治疗是临床上治疗小儿腹股沟疝的主要方法。在本次研究中，笔者采用综合护理模式对贵州省贵阳市白云区医院收治的28例小儿腹股沟疝患者进行护理，取得了理想的效果。本次临床研究的结果显示，A组患儿术后离床活动的时间和住院的时间均短于B组患儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组患儿压疮的发生率低于B组患儿，其家属对护理的总满意率高于B组患儿家属，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果与赵莉芳[5]的研究结果相一致。可见，综合护理在对小儿腹股沟疝患者进行手术治疗中的应用效果显著，能够缩短患儿术后离床活动的时间和住院的时间，降低其压疮的发生率，提高其家属对护理的满意度。

[1]赵卿,蒋慧.综合护理干预在小儿疝气手术护理中的应用效果[J].当代医药论丛,2014,12(20):58-59.

[2]谢沛含.小儿疝气手术的护理配合[J].中国卫生产业,2014,8(26):97-99.

[3]赵红.小儿疝气手术前后综合护理效果分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,3(5):379.

[4]唐佳苗.小儿疝气的临床护理方法分析[J].当代医学,2016,22(23):93,94.

[5]赵莉芳.综合护理在小儿疝气手术中的应用[J].全科护理,2014,7(20):1867,1868.

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2095-7629-（2017）11-0165-02