肾衰竭患者血透过程中液体容量失衡的护理干预措施分析

葛利勤，陆 慧

（宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800）

肾衰竭患者血透过程中液体容量失衡的护理干预措施分析

葛利勤，陆 慧

（宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800）

目的观察与探究肾衰竭患者血透过程中液体容量失衡的护理干预措施。方法选取2016年7月～2017年6月于本院就诊及治疗的50例肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者为研究对象，按照护理方法分为对照组和观察组，各25例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预。对两组患者的护理效果进行观察。结果观察组头晕、呕吐、耳鸣、腰背痛、胸闷等不良反应总发生率（8.00%）与对照组（36.00%）对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度（96.00%）与对照组（88.00%）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者实施有效的护理干预措施的效果较好。

肾衰竭；血透；液体容量失衡；护理干预措施

肾衰竭患者由于自身的排水及排毒能力均明显降低，患者体内的水电解质出现紊乱、酸碱出现失衡的情况，临床上多对肾衰竭患者进行血透治疗[1-2]。本文选取2016年7月～2017年6月本院收治的50例肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者为研究对象，对于肾衰竭患者血透过程中液体容量失衡的护理干预方法进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年6月于本院就诊及治疗的50例肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者为研究对象，按照护理方法分为对照组和观察组，各25例。对照组男13例，女12例，年龄27～71岁，平均年龄（54.26±1.37）岁；观察组男14例，女11例，年龄26～70岁，平均年龄（54.28±1.40）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理干预措施，给予患者及时有效的常规处理。

观察组实施综合护理干预措施，具体为：（1）心理护理：使与肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者的沟通和交流加强，对于患者的不良心理情况进行充分的了解和掌握，对患者的情绪波动状况和不正确的想法进行及时的发现，并进行及时的纠正，防止患者出现一些过激行为；（2）饮食护理：指导患者进食清淡的饮食，指导患者家属监督患者不可以进食一些含盐量高和含调味料比较多的饮食，防止患者的血液透析治疗中出现过度的超滤及低血压情况，严格控制患者的饮水量，避免患者由于饮水太多而出现过度超滤状况；（3）积极保护患者的肾功能：尽量避免使用一些具有肾毒性的药物，而且，对存在严重高血压症状的患者进行积极的治疗，对患者的血压水平进行定时的监测，一旦出现严重高血压，立即上报医生，寻找相关原因，对患者的降压处方给予调整，尽量使用一些血管紧张素转换酶的抑制剂或者血管紧张素受体的阻滞剂药物进行降压，以积极保护患者的肾功能。

1.3 观察指标

对比分析两组患者的头晕、呕吐、耳鸣、腰背痛、胸闷等不良反应状况，计算两组护理满意度。

1.4 统计学方法

研究数据均使用统计学软件SPSS 21.0进行方法，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者不良反应情况比较

与对照组比较，观察组呕吐、头晕、腰背痛、耳鸣、胸闷等相关不良反应发生率明显下降（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者不良反应情况比较（n，%）

2.2 两组患者护理满意度比较

与对照组比较，观察组的护理满意度得到明显提升（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意情况比较（n，%）

3 讨 论

肾衰竭患者因为机体的肾功能比较低下和水钠的潴留等，常容易发生液体容量失衡的情况[3]。肾衰竭血透初期是患者开始接受血透的最开始3个月[4]，肾衰竭血透初期容易出现液体容量失衡的情况，从多方面对肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者实施护理干预十分重要，有助于肾衰竭血透过程中液体容量失衡顺利的度过血液透析初期[5]。

本研究表明，观察组头晕、呕吐、耳鸣、腰背痛、胸闷等不良反应总发生率为8.00%，与比对照组的36.00%比较，有明显减低（P＜0.05）；另外，本研究中观察组护理满意度为96.00%，与对照组的88.00%相对比，有明显提升（P＜0.05）。可以看出，对肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者实施有效护理干预的效果比较好，可明显减少患者的不良反应状况，有效提升满意度情况，有助于患者和护理工作人员间的护患关系，对于和谐及积极构建护患关系存在重要意义，对于肾衰竭血透过程中液体容量失衡患者的临床治疗具有重要价值。

[1] 范春琴.肾衰竭患者血透初期液体容量失衡的护理干预措施[J].实用临床医药杂志,2015,19(2):27-29.

[2] 尹银芝.探讨减少肾衰竭患者在血透初期出现液体容量失衡症状的护理干预措施[J].医学信息,2016,29(2):99-100.

[3] 蔡莹莹.探讨肾衰竭患者血透初期液体容量失衡的护理干预措施[J].东方食疗与保健,2016(7):89-89.

[4] 林钰蓉.肾衰竭患者血透初期液体容量失衡的护理措施[J].大家健康(中旬版),2016,10(11):253-253.

[5] 郭 刚,倪 虹.根据年龄进行同理心护理模式对肾衰竭血透患者自护能力、情绪及生活质量的影响[J].护理实践与研究,2016,13(10):133-135.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.50.20.02

张 钰