规范化管理模式在新生儿红臀护理中的应用效果

谭巧珍

（佛山市第一人民医院新生儿，广东 佛山 528000）

规范化管理模式在新生儿红臀护理中的应用效果

谭巧珍

（佛山市第一人民医院新生儿，广东 佛山 528000）

目的研究分析规范化管理模式在新生儿红臀护理中的应用效果。方法选取2016年2月～2017年2月我院收治的新生儿红臀患者84例作为研究对象，将其随机分为观察组（规范化管理模式，42例）和对照组（常规护理措施，42例），对比两组患者护理后治疗总有效率、患者家长对护理满意程度、临床症状消退时间。结果观察组患者护理后治疗总有效率、临床症状消退时间、家长护理满意总评分分别为95.2%、（2.5±0.9）d、（94.7±3.5）分，同对照组患者相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在对新生儿红臀患者护理中规范化管理模式效果显著，不仅能很好的提高患者治疗总有效率，还能缩短临床症状消退时间，提高患者家长对护理满意程度。

规范化管理模式；常规护理模式；新生儿红臀

红臀是新生儿常见的一种疾病，对新生儿而言，由于其皮肤比较柔软，角质层发育还不完善，如果新生儿父母没有及时为新生儿换尿布，就会引起新生儿皮肤受潮，从而引起红臀的发生。该种疾病轻者会引起新生儿出现红色小丘疹，重者会引起新生儿皮肤溃烂，因此，加强新生儿红臀护理极其重要。常规护理模式缺乏系统性、规范性，容易引起护理风险，而规范化的护理可以提高护理效果，降低护理风险[1]。本文着重研究分析规范化管理模式在新生儿红臀护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月我院收治的新生儿红臀患者84例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各42例。其中，观察组男31例、女11例；日龄3～22 d，平均（12.5±3.4）d；出生体质量2500～4610 g，平均（3555.4±61.2）g；对照组男30例、女12例；日龄4～22 d，平均（12.1±3.2）d；出生体质量2510～4600 g，平均（3550.6±60.4）g。两组患者基本资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：常规护理措施，患者入院后护理人员给以其常规护理措施。

1.2.2 观察组：规范化管理模式，除进行常规护理之外，还采用规范化管理模式，主要内容为，（1）建立护理流程，为了保证对每位臀红入院患儿的护理质量，建立臀红SOP处理流程，明确管床护士的职责、按臀红护理常规实施护理措施，并做好严格交接班，班班关注，使患者臀红在最短时间内愈合。在建立护理流程时，坚持“分级预防、适时评估、分度处理”的原则，护理过程中，首先考虑监护室引起或加重新生儿红臀的原因，并采取有效的护臀手段。在为新生儿更换尿裤时，不管患儿大便还是小便，均需用温水柔护巾擦拭新生儿臀部，避免使用湿纸巾（湿纸巾内成分会对臀部造成刺激），然后涂抹护肤粉（赛肤润、造口粉等等），勤换尿布，在更换尿裤结束后，要及时调整新生儿体位，从而提高臀红愈合效果。入患儿排便次数增加或发现新生儿存在红臀现象矛头时，应尽早预防，尽早处理，增加新生儿更换尿布的次数；如果患儿存在腹泻现象，及时报告医生，根据医嘱应用微生态制剂、黏膜保护剂等；建立长效的新生儿臀红的处理报告制度，每天进行臀红护理质量指标监测，确保臀红患者的护理到位，每天有人跟进，护士长不定时监督抽查。（2）培训监护室护理人员，加强对监护室人员的培训，不断提高其对新生儿红臀的认识，同时让具有丰富临床经验的医生、护理人员为监护室人员讲解相关知识、技巧，从而更好的应对岗位。为了帮助监护室人员掌握新生儿红臀护理的相关知识，要对其进行相应的考核，引导监护室人员树立良好的规范护理意识，防止因监护室人员护理不当而加重新生儿红臀现象。（3）完善新生儿红臀护理制度，要建立相应的新生儿红臀护理制度，对护理人员的言行进行约束，避免出现护理人员护理部规范的现象。护士长要不定期对护理人员进行考核，评价，并对患儿家属进行调查，全方位了解护理人员的实际工作情况，便于护理效果提升。

1.3 观察指标

观察不同组别患者护理后治疗总有效率、临床症状消退时间和患者家长对护理满意程度，其中，采用我院自行编制的护理满意调查表对患者家长调查，得分越高证明患者家长对护理满意程度越高[2]。

1.4 疗效判定标准

治愈是指患者经治疗和护理后红肿及湿疹等临床症状消退，且皮肤恢复正常；好转是指患者经治疗和护理后红肿及湿疹等临床症状部分消退，且皮肤新生表皮；无效是指患者经治疗和护理后临床症状无改善。总有效率=治愈率+好转率[3]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者护理后治疗总有效率

观察组患者护理后治疗总有效率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组患者护理后治疗总有效率[n（%）]

2.2 对比两组患者临床症状消退时间

观察组患者临床症状消退时间为（2.5±0.9）d，对照组患者临床症状消退时间为（4.3±1.0）d。两组患者临床症状消退时间相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者家长对护理满意程度

观察组患者家长护理满意总评分为（94.7±3.5）分，明显高于对照组患者家长的（77.6±4.0）分，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者家长对护理满意程度（分）

3 讨 论

新生儿皮肤较为敏感，若不能科学护理会出现红臀现象。在出现红臀后，护理人员应给以患者规范化管理模式护理，促使患者病变部位快速愈合，避免继发皮肤损伤。规范化管理模式是新生儿入院后护理人员对其进行规范化管理，成立规范化管理小组，成员为主治医生、护理人员和患者家长。护理人员通过改善尿布使用、室内湿热环境和治疗因素等，提高新生儿红臀临床治疗和护理效果，这样不仅能很好的减轻患者疼痛，还能有效减少医疗纠纷事件发生状况。同时，在实施规范化管理模式护理过程中，护理人员应密切观察患者体温、呼吸和心率等生命体征变化状况，定期为患者更换体位，观察患者全身皮肤状况，若出现感染现象，应及时报告主管医生，并采取相应措施处理[4]。本次研究中，观察组患者治疗总有效率、临床症状消退时间分别为95.2%、（2.5±0.9）d，同对照组之间具有一定差异性，差异有统计学意义（P＜0.05）。证明规范化管理模式能提高患者治疗效果。同时，观察组护理质量总评分为（94.7±3.5）分，显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，规范化管理模式在新生儿红臀护理中效果明显，提高患者家长对护理满意程度。

[1] 吴莎莉,文 辉,严 肸.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果观察[J].护理研究,2015,3(12):1534-1535.

[2] 连莲淑.规范化管理对新生儿红臀护理服务质量的影响[J].中外医疗,2016,35(31):155-157.

[3] 李 星,宗娜娜.规范化管理在新生儿红臀护理中的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):197-199.

[4] 麦雪霞,陈朝晖.规范化管理在新生儿红臀护理中的效果[J].中国医药科学,2016,6(17):121-123.

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.50.139.02

刘欣悦