用针灸疗法治疗头痛的效果探究

袁建华

（江阴市南闸医院门诊部，江苏 江阴 214405）

用针灸疗法治疗头痛的效果探究

袁建华

（江阴市南闸医院门诊部，江苏 江阴 214405）

目的：探究用针灸疗法治疗头痛的效果。方法：择取2015年3月至2017年3月江阴市南闸医院收治的86例头痛患者，对其接受治疗的情况进行回顾性研究。采用随机的原则，将这86例患者平均分为试验甲组和试验乙组。使用药物疗法对试验甲组患者进行治疗，使用针灸疗法对试验乙组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的临床疗效和病情的复发率。结果：试验乙组患者治疗的总有效率高于试验甲组患者，其病情的复发率低于试验甲组患者，P＜0.05。结论：用针灸疗法治疗头痛的效果较好，可降低患者病情的复发率。

头痛；针灸疗法；病情复发率

头痛既是一种可以单独发生的疾病，也是一种可以由其他疾病引起的症状。中医认为，头痛多是由于患者受到风邪、热邪、湿邪的侵袭，或是肾、脾、肝等内脏受损[1]，使体内气血失调[2]、脑窍失养、脉络不畅引起的。在本次研究中，我们主要探讨用针灸疗法治疗头痛的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择的对象为2015年3月至2017年3月江阴市南闸医院收治的86例头痛患者。采用随机的原则，将这86例患者平均分为试验甲组和试验乙组。在试验甲组患者中，有男25例，女18例；其年龄为24～78岁，年龄均值为（43.35±4.76）岁；其病程为1个月～3年，病程均值为（9.45±0.74）个月。在试验乙组患者中，有男24例，女19例；其年龄为23～76岁，年龄均值为（43.85±4.51）岁；其病程为2个月～3年，病程均值为（9.62±0.83）个月。两组患者的基线资料相比，P＞0.05，可以进行对比研究。

1.2 治疗方法

使用药物疗法对试验甲组患者进行治疗，使用的药物为罗通定和益脑宁。罗通定（四川迪菲特药业有限公司生产，批准文号： 国药准字H51021203）的用法为：口服，30 mg/次，3次/天，共用药15天。益脑宁（黑龙江新医圣制药有限责任公司生产，批准文号：国药准字Z 38302210）的用法为：口服，4片/次，3次/天，共用药15天。使用针灸疗法对试验乙组患者进行治疗，方法为：根据中医辨证理论，将头痛分为风寒型头痛、湿寒型头痛、风热型头痛、内伤型头痛、痰浊型头痛、血虚型头痛和肾虚型头痛。其中，对于风寒型头痛患者，可选取其束骨穴、后溪穴、风门穴、风府穴和风池穴作为治疗的穴位；对于湿寒型头痛患者，可选择其五腧穴、风门穴和风池穴作为治疗的穴位；对于风热型头痛患者，可选择其曲池穴、列缺穴、合谷穴、大椎穴、头维穴和风池穴作为治疗的穴位；对于内伤型头痛患者，可选择其百会穴、头维穴和风池穴作为治疗的穴位；对于痰浊型头痛患者，可选择其太阳穴、丰隆穴、阴陵泉穴、阿是穴、血海穴、膈俞穴和内关穴作为治疗的穴位；对于血型虚头痛患者，可选择其三阴交穴、肝俞穴和肾俞穴作为治疗的穴位；对于肾虚型头痛患者，可选择其太溪穴、肾俞穴和悬钟穴作为治疗的穴位。在选定好穴位后，对穴位处的皮肤进行严格的消毒。取长度为1.5寸的毫针，采用直刺的手法（在针刺太阳穴时应采用斜刺的手法）将毫针刺入穴位0.5～1寸，在得气后施以平补平泻的手法，然后留针15 min。在进行针刺治疗后，将艾条点燃，置于距穴位2～3 cm处，采用雀啄灸或回旋灸的手法对穴位施灸，每次治疗30 min。可每天进行1～2次针灸治疗，共治疗15 天。

1.3 观察指标和疗效评定标准

治疗结束后，比较两组患者的临床疗效和病情的复发率。我们根据《中药新药临床研究指导原则》[3]中规定的内容制定了本次研究的疗效评定标准：1）痊愈。患者在治疗后其头痛的症状完全消失；2）显效。患者在治疗后其头痛的症状明显减轻；3）有效。患者在治疗后其头痛的症状有所减轻；4）无效。患者在治疗后其头痛的症状未减轻。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0统计学软件对本次研究中的数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效的对比

试验乙组患者治疗的总有效率高于试验甲组患者，P＜0.05。详情见表1。

表1 两组患者疗效的对比

2.2 两组患者病情复发情况的比较

试验乙组患者病情的复发率低于试验甲组患者，P＜0.05。详情见表2。

表2 两组患者病情复发情况的比较

3 讨论

中医认为，头部为“诸阳之会”，即人体中所有的经脉都交汇于头部。由此可见，头部与人体所有的经脉均存在密切的联系。中医将头痛分为风寒型头痛、湿寒型头痛、风热型头痛、内伤型头痛、痰浊型头痛、血虚型头痛和肾虚型头痛。在本次研究中，我们选择束骨穴、后溪穴、风门穴、风府穴和风池穴作为用针灸疗法治疗风寒型头痛的穴位，其具有散寒祛风的功效；选择五腧穴、风门穴和风池穴作为用针灸疗法治疗湿寒型头痛的穴位，其具有除寒祛风、止痛舒筋的功效；选择曲池穴、列缺穴、合谷穴、大椎穴、头维穴和风池穴作为用针灸疗法治疗风热型头痛的穴位，其具有清热疏风的功效；选择百会穴、头维穴和风池穴作为用针灸疗法治疗内伤型头痛的穴位，其具有疏通经络、滋养脑髓的功效；选择太阳穴、丰隆穴、阴陵泉穴、阿是穴、血海穴、膈俞穴和内关穴作为用针灸疗法治疗痰浊型头痛的穴位，其具有清利头窍的功效；选择三阴交穴、肝俞穴和肾俞穴作为治疗血虚型头痛的穴位，其具有补血养血的功效；选择太溪穴、肾俞穴和悬钟穴作为用针灸疗法治疗肾虚型头痛的穴位，其具有补肾益气的功效。

本次研究的结果证实，用针灸疗法治疗头痛的效果较好，可降低患者病情的复发率。

[1]王瑞红,范金梅,邓春君,等.盐酸氟桂嗪胶囊结合中医针灸推拿治疗偏头痛35例疗效观察[J].贵阳中医学院学报,2014,36(2):147-148.

[2]鲁翔鹏.中医针灸治疗88例头痛患者的临床疗效[J].求医问药（下半月刊）,2013,16(6):170-171.

[3]熊卫荣.中医针灸治疗82例头痛患者的临床疗效[J].中国农村卫生,2016,11(8):9-10.

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袁建华，男，1979年2月22日出生，本科学历，中级职称，毕业于扬州医学院，研究方向：中医内科