对接受人工授精手术的不孕症患者进行心理护理的效果观察

胡 霞

（皖南医学院弋矶山医院，安徽 芜湖 241001）

对接受人工授精手术的不孕症患者进行心理护理的效果观察

胡 霞

（皖南医学院弋矶山医院，安徽 芜湖 241001）

目的：探讨对接受人工授精手术的不孕症患者进行心理护理的临床效果。方法：将2015年7月至2016年10月期间在皖南医学院弋矶山医院进行人工授精手术的90例不孕症患者作为研究对象。将这90例患者随机均分为A组和B组。对两组患者均进行人工授精手术及常规护理。在此基础上，对B组患者进行心理护理。然后，比较两组患者SAS（焦虑自评量表）的评分和SDS（抑郁自评量表）的评分。结果：接受护理后，B组患者的SAS评分和SDS评分均低于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对接受人工授精手术的不孕症患者进行心理护理的效果显著，可明显改善其心理状态，提高其手术的成功率。

不孕症；人工授精手术；心理护理

人工授精手术是一种辅助生育技术。此项技术是临床上治疗不孕症的重要方法，在全球范围内均得到了广泛的应用。人工授精手术是指通过非性交的方式对男性的精液进行处理后，再将去除精浆后集中活动的精子液体注入到女性宫腔内的辅助生殖方法。男性少精症、男性弱精症、因宫颈因素所致不孕的女性、不明原因所致不孕的女性均适合接受人工授精手术治疗。有研究表明，在接受人工授精手术治疗的前后，不孕症患者的心理状况会对其接受手术治疗的效果产生较大的影响。为此，笔者对在皖南医学院弋矶山医院接受人工授精手术的45例不孕症患者进行心理护理，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年7月至2016年10月期间在皖南医学院弋矶山医院接受人工授精手术的90例不孕症患者。本次研究对象的纳入标准是：1）患者的病情符合不孕症的诊断标准，并被确诊。2）患者的精神正常，且无人格障碍。3）患者对本研究知情并自愿参加。这90例患者的年龄为20～32岁，平均年 龄为（27.6±1.9）岁；其病程为6个月～5年，平均病程为（1.6±0.8）年；其中原发性不孕症患者有62例，继发性不孕症患者有28例。将这90例患者随机分为A组和B组，每组各有45例患者。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行120个周期的人工授精，其中自然周期为80个周期，促排卵周期为40个周期。在进行治疗期间，对两组患者均进行常规护理。护理的方法是：1）术前，详细告知患者进行手术配合的方法。2）在患者接受手术期间，密切观察其进行治疗的情况。3）在手术结束后，向患者介绍术后需要注意的相关事项。在此基础上，对B组患者进行心理护理。护理方法是：1）与患者建立和谐的护患关系。⑴在患者入院时，护理人员应以恰当的仪容仪表接待患者，热情地对待患者及其家属，以便为其留下良好的第一印象，并取得他们的信任。⑵在与患者进行交流的过程中，充分理解和尊重患者。⑶根据患者的性格特点对其进行有针对性的心理疏导，以减轻其心理负担，树立起其治疗成功的信心。⑷耐心地倾听患者的倾诉，并对其进行适当的引导和鼓励，以缓解其不良情绪。⑸在条件允许的情况下，将患者安置在独立的病房。适当地装饰病房，以营造整洁、温馨的环境，从而提高患者在接受治疗时的舒适度。2）对患者进行健康教育。⑴用通俗的语言向患者详细讲解关于不孕症、人工授精手术的相关知识，引导其形成正确的认知，以使其能够以良好的心态面对疾病与治疗。⑵定期开展健康讲座，并在讲座上解答患者的疑问，以提高其对疾病和手术的认知程度。⑶向患者发放健康教育小册子，以便于其在闲暇时间进行阅读，从而加深其对疾病及治疗方法的认知程度。3）对患者进行行为指导。⑴自卑是不孕症患者普遍存在的不良心理，其在与人交往时往往非常敏感。因此，护理人员在与患者进行沟通时，应注意沟通的方式，并综合运用语言和肢体动作来安抚患者，以使其感受到尊重，从而赢得其对医护人员的信任。⑵告知患者家属要对患者进行情感支持，以改善其心理状况，并帮助其树立起治疗成功的信心。⑶对经历过治疗失败的患者，护理人员应详细为其讲解进行人工受精手术的复杂性，让其了解某些影响因素是无法避免的，以便消除其悲观的心理及不良的行为，让其尽量以平和的心态面对治疗，并合理地期望治疗的结果。4）指导患者进行放松训练。⑴充分了解患者的喜好，并以此为依据选择恰当的方式（如看电视、听歌曲、看书等）来转移其注意力，以免其过度关注疾病，从而减轻其心理压力。⑵指导患者进行深呼吸、放松肌肉等训练，缓解其紧张的情绪，以使其情绪处于相对平稳的状态[1]。

1.3 观察指标

进行护理前后，观察两组患者SAS（焦虑自评量表）的评分和SDS（抑郁自评量表）的评分。使用SAS和SDS对患者的心理状况进行评估，分数越低，表示患者 的心理状况越好。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据录入到SPSS18.0软件中进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

接受护理后，B组患者的SAS评分和SDS评分均低于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 进 行护理前后两组患者SAS评分和SDS评分的比较（分，±s）

表1 进 行护理前后两组患者SAS评分和SDS评分的比较（分，±s）

注：*与A组相比， P＜0.05。

组别（n=45） SAS评分 SDS评分术前 术后 术前 术后A 组 56.8±5.2 48.3±5.5 59.8±4.7 50.3±5.1 B 组 55.9±5.8 40.4±4.8* 60.5±4.8 39.1±4.4*

3 讨论

进行人工授精手术是临床上治疗不孕症的主要方法之一。此手术方法具有操作相对简单的特点。柯秋金[2]的研究表明，对接受人工授精手术的不孕症患者进行围手术期心理护理，可明显改善其心理状况，提高其手术的成功率。但是，在传统的护理模式中，并未对不孕症患者的心理状况进行足够的关注，从而导致其心理状况较差，降低其手术的成功率。赵素英等[3]的研究表明，对接受人工授精手术的不孕症患者实施围术期心理护理，可满足其心理需求，减轻其心理压力，改善其心理状况，提高其手术的成功率，促使其成功妊娠。本次研究的结果显示，接受护理后，B组患者的SAS评分和SDS评分均低于A组患者。这说明，对接受人工授精手术的不孕症患者进行心理护理，可有效地改善其心理状况，促使其积极地配合医护人员的治疗和护理，提高其接受手术的成功率。

[1]吕桂芹.夫精宫腔内人工授精78例心理状态调查分析及护理干预[J].齐鲁护理杂志，2013，19(2)：32-33.

[2]柯秋金.夫精人工授精男方的心理问题探讨及护理[J].全科护理，2016，18(28)：2951-2953.

[3]赵素英，甄秀丽，许碧莎.宫腔内人工授精术患者的围手术期护理[J].护理实践与研究，2015，23(3)：34-35.

R473.1

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