在静脉用药调配中心为患者集中调配静脉用药对其用药安全性的影响分析

苑铁彪

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250100）

在静脉用药调配中心为患者集中调配静脉用药对其用药安全性的影响分析

苑铁彪

（山东大学齐鲁医院，山东 济南 250100）

目的：分析在静脉用药调配中心为患者集中调配静脉用药对其用药安全性的影响。方法：将在山东大学齐鲁医院进行静脉注射治疗的200例患者作为研究对象。在这200例患者中，在成立静脉用药调配中心前收治的患者有100例，将这100例患者设为对照组，由病房护士对该组患者所用的药物进行调配和使用；在成立静脉用药调配中心后收治的患者有100例，将这100例患者设为研究组，由静脉用药调配中心的护理人员对该组患者所用的药物进行集中调配。比较两组患者静脉用药的差错率及其对护理的满意度。结果：研究组患者静脉用药的差错率低于对照组患者（P＜0.05），其对护理的总满意率高于对照组患者（P＜0.05）。结论：在静脉用药调配中心集中为患者调配静脉用药，可有效地降低其静脉用药的差错率，提高其对护理的满意度。

静脉用药调配中心；集中调配；用药安全性

静脉用药是临床治疗过程中的一种常用方法。为了确保患者静脉用药的有效性和安全性，医院成立静脉用药调配中心。静脉用药调配中心是一个具有特殊性、功能性的操作部门[1]，其工作中采取的是静脉用药集中调配制度。该部门的工作人员包括经过专业培训的药剂师和护理人员[2]。为了分析在静脉用药调配中心集中为患者调配静脉用药对其用药安全性的影响，笔者进行了本次研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象是在我院进行静脉注射治疗的200例患者。在这200例患者中，在成立静脉用药调配中心前收治的患者有100例，将其设为对照组。在对照组患者中，有男性患者54例，女性患者46例；其年龄在15～65岁之间，平均年龄为（45.5±2.3）岁。在成立静脉用药调配中心后收治的患者有100例，将其设为研究组。在研究组患者中，有男性患者55例，女性患者45例；其年龄在16～64岁之间，平均年龄为（45.9±2.1）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

由病房护士对对照组患者所用的药物进行调配和使用。由静脉用药调配中心的护理人员对研究组患者所用的药物进行集中调配。

静脉用药调配中心的工作人员包括主管药师、普通药师、主管护师、普通护师、护士、工勤人员。主管药师和普通药师的工作是对临床发送到调配中心的处方进行细致、全面的审核，以确保处方准确无误。护师及护士等工作人员的工作是调配静脉用药和配合药师的工作。静脉用药调配中心的所有工作人员都经过专业培训及考核，考核的成绩合格后方可上岗。医院定期组织这些工作人员进行相关业务的学习，其中包括对静脉用药进行集中调配的理论知识、药理知识、职业危害及自我防护方法等[3]。静脉用药调配中心的工作流程是：当患者的病情得到确诊后，临床医生为其开具处方。静脉用药调配中心的药师收到处方后，对处方进行审核。审核的内容包括处方中药物的禁忌证、配伍用药的稳定性及相容性等。在确定处方中药物的使用无任何错误后，药师根据处方打印标签，按照静脉注射的顺序排列好药物并贴好标签。然后，护师及护士在无菌的条件下为患者调配药物。在完成药物的调配工作后，药师对调配的药物进行检查。检查无误后，相关的工作人员进行签名，然后将药物送到用药护士处。用药护士再次对药物进行核对。在核对无误后，用药护士为患者用药。

1.3 观察指标及护理满意度评定标准

1）记录两组患者静脉用药的差错率。2）通过为患者发放调查问卷的方式调查其对护理的满意度。该调查问卷中包括满意、一般满意、不满意三个选项。总满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS24.0统计软件对本次研究中的数据进行处理。计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验。计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者静脉用药差错率的比较

研究组患者静脉用药的差错率低于对照组患者（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者静脉用药差错率的比较

2.2 两组患者对护理总满意率的比较

研究组患者对护理的总满意率高于对照组患者（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者对护理总满意率的比较

3 讨论

各科室护理人员的工作主要是遵医嘱对患者进行静脉输液。为了确保患者临床用药的安全性及有效性，医院成立了静脉用药调配中心。该部门的工作是集中对患者的静脉用药进行调配。本次研究的结果证实，研究组患者静脉用药的差错率低于对照组患者，其对护理的满意度高于对照组患者。分析在静脉用药调配中心集中为患者调配静脉用药对其用药安全性的影响可知，静脉用药调配中心能够使医、药、护三者的作用进行有机结合[4]，将传统的由医院各个病区的护理人员对患者的静脉用药进行调配转为由静脉用药调配中心的工作人员集中为患者调配静脉用药。对静脉用药进行集中调配的优点是：1）静脉用药调配中心的药师收到处方后，对处方进行审核，该部门的护理人员根据规定的流程对患者的静脉用药进行调配。在调配药物的过程中， 由两名护理人员对静脉药物进行重复审核，用药护士接收到药物后再次对药物进行核对，核对无误后进行签字确认。上述工作流程可有效地减少静脉用药差错的发生率。2）静脉用药调配中心是由专人进行静脉用药的调配工作。此工作模式可有效地减少各科室护理人员的工作量，使其能够有更多的时间完成其他的护理工作，进而提高其护理工作的质量及患者对其护理服务的满意度。3）静脉用药的调配工作需要在无菌的环境中进行。在临床各科室的治疗室对静脉用药进行调配，会使静脉用药受到空气中病菌的污染。静脉用药调配中心的药物调配设备比较齐全，其环境能够达到规定的洁净级别，可有效地保证对静脉用药进行调配的质量，进而确保患者临床用药的安全性[5]。同时，静脉用药调配中心的工作人员对处方中的医嘱经过层层审核，可有效地减少潜在的配伍禁忌及药物浓度不合理等情况的发生，进而降低患者在静脉用药时不良反应的发生率。4）研究发现，细胞毒性药物能够经口、呼吸道、皮肤黏膜进入到人体内。此类药物虽然能够抑制恶性肿瘤的发展，但也会影响人体内正常细胞的功能。在为患者调配静脉注射用细胞毒性药物时，护理人员如果直接与药物进行接触会对其身体健康造成影响[6-7]。静脉用药调配中心的护理人员在调配此类药物时会穿着专门的防护服，可最大限度地减少其职业风险。

本次研究的结果证实，在静脉用药调配中心集中为患者调配静脉用药，可有效地降低其静脉用药的差错率，提高其对护理的满意度。

[1]余丽娜.研究静脉用药调配中心对临床开展优质护理服务的保障与支持[J].现在诊断与治疗,2014,18（24）:4312-4313.

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