80例皮肌炎合并间质性肺炎患者采用不同护理干预下生活质量评分对照分析

赵静

（九江学院附属医院，江西 九江 332200）

在医学临床当中所说的皮肌炎指的是一种弥漫性的炎症性病变类型，可能会累及到患者的肌肉组织以及皮肤组织[1]。而且它也是一种较为严重的自身免疫性结缔组织病变，患上此病之后，患者大多会出现明显的皮损以及内脏病变症状，有的患者还会出现肿瘤，其中最为常见的一种就是间质性肺炎症状[2]。临床当中皮肌炎且合并间质性肺炎的情况下，患者可能会出现膈肌和肋间肌病变症状，伴有呼吸障碍甚至衰竭，严重危害患者日常生活质量以及生理健康[3]。有相关的调查研究证明，对该病进行治疗期间，如果能对患者及时行以全面且有效的护理干预，将会在较大程度上对患者的预后情况起到改善的效果，有助于患者尽快恢复健康[4]。在本文当中就将对此展开分析和讨论，效果比较理想，具体如下所述。

1 资料与方法

1.1 临床资料 在2015年9月～2016年10月期间于本院对应科室当中就诊的患有皮肌炎且合并间质性肺炎的患者当中择取80例，将其依照抽签的方式随机分成实验组和参照组两组，每组40例，其中实验组中男23例以及女17例，年龄41～62岁，平均（50.01±4.65）岁；参照组中男24例，女16例，年龄42～63岁，平均（50.12±4.67）岁。两组患者在临床资料上均呈现没有显著差异的结果，且参与本文的研究均已经经过本院伦理委员会的知情和同意，可以进行对照分析。

1.2 方法 对参照组仅行以常规性的护理措施，而对实验组则联用全方位且具备较强针对性的干预措施。具体护理措施参见讨论。

1.3 临床观察指标 结合护理的结果，对照分析两组患者的整体护理效果，主要观察项目包括两组患者的整体治疗有效率（以患者的恢复情况进行分级：①患者的临床症状均得以显著好转，且没有再次发作，认定为有效；②患者的临床症状有一定的缓解，且发病率降低50%及以上，认定为缓解；③不满足上述两种指标，认定为无效。整体有效率为有效率和缓解率的总和）以及生活质量评分（使用生活质量评分量表进行衡量），并对数据进行对照。

1.4 统计学方法 综合实际情况，并参考了文献当中的统计学方式[5]，本文将择取统计学软件SPSS 20.0对涉及到的数据予以统计和处理，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 经过不同的护理干预模式之后，实验组的患者整体治疗有效率大约为92.5%，参照组的患者整体治疗有效率大约为75.0%，差异有统计学意义（χ2=4.501，P＜0.05），见表1。

表1 80例患者的整体治疗效果对照分析（n）

2.2 在生活质量评分上，实验组当中的患者显著好于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的生活质量评分对照分析（±s，分）

表2 两组患者的生活质量评分对照分析（±s，分）

P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05项目精神健康评分情感职能评分社会功能评分生理职能评分生理功能评分总体健康评分实验组（n=40）90.11±6.25 90.43±6.78 88.74±7.06 89.96±6.51 90.61±6.75 91.51±6.84参照组（n=40）70.29±6.68 72.39±5.74 70.93±7.49 76.29±7.63 71.19±5.91 72.91±6.89 t值13.703 12.844 10.944 8.620 13.690 12.117

3 讨论

参考本文的研究结果来看，在临床治疗的过程当中，针对患有皮肌炎且合并间质性肺炎的患者加以行全方位的护理干预策略，能够有效促进患者的顺利康复，而且能够改善患者的生活质量。这一研究成果也在王梓力[3]的著作当中得到了一定的证明，说明较为可靠。

就本文的研究实际情况来看，涉及到的护理措施主要包括以下几个方面，①心理护理及用药护理：作为医护人员，必须要密切注意患者用药的基本情况，随时了解其皮肤感染等症状的变化情况，随时记录患者不良反应，并予以监控，保证药物使用的合理性。另外，在长期治疗的过程当中，患者很容易会形成恐惧心理以及焦虑情绪，患者康复效果可能会因此而大打折扣，作为医护人员，必须要密切注意和患者进行沟通交流，详细描述疾病的相关知识，协助患者客观看待疾病，并建立起积极健康的情绪。②呼吸衰竭护理：作为医护人员需要详细解释疾病知识，并指导患者随时清理皮肤和口腔，随时叮嘱其多通风，确保空气流通；一旦患者发生呼吸障碍等症状，需要及时令其处于正确体位，并辅以适当的呼吸辅助或者是药物干预；使用呼吸机的话，需要密切注意各项参数。③皮肤护理：每天观察患者的皮肤情况，叮嘱其护理皮肤，使用清水予以清洗，并使用干净且柔软的毛巾来擦拭，随后涂抹一些保护乳剂；随时更换患者的床单和衣服，禁止使用各种化妆品等。④饮食结构调整：叮嘱患者多食用一些维生素和蛋白质含量较高的食物，保证清淡饮食，尽量避免高盐分的摄入，避免刺激性的食物，戒烟戒酒[6-10]。

综上所述，在临床治疗的过程当中，针对患有皮肌炎且合并间质性肺炎的患者加以行全方位的护理干预策略，能够有效促进患者的顺利康复，而且能够改善患者的生活质量，值得进行更加广泛的推广以及临床应用。

[1] 陈福将,吴铁峰,吴倩.幼年皮肌炎并发间质性肺炎一例并文献复习[J].中华全科医师杂志,2014,13(6):515-516.

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