普拉克索联合左旋多巴对帕金森病患者情绪及不良反应改善分析

张宁

（重庆市公共卫生救治中心平顶山院区 重庆 400030）

帕金森病症主要表现为行为动作迟缓、不自主性震颤、肌肉张力增高等[1]。针对患者主要症状，我院采取联合用药方式进行治疗实验，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验对象为2012年4月-2017年4月期间在我院进行治疗的帕金森患者共62例，采用抽签法分为对照组和实验组各31例。对照组中男12例，女19例，年龄52～70岁，平均（65.08±1.23）岁。实验组中男19例，女12例，最年龄50～62岁，平均（58.18±3.23）岁,两组患者基本资料，如性别、年龄等数据对比呈现为P＞0.05无差异性。

1.2 方法

对照组采用普拉克索（英文名称：Pramipexole Dihydrochloride Tablets（Sifrol）注册证号：H20110068，2011-02-01 药品特性：化学药品，0.125mg）进行治疗，每日服用3次，每次1片，服用6天后，每次服药增加1片，总量不可超过2mg，如加量后出现不良反应症状，则停止药物加量。

实验组采用普拉克索联合左旋多巴（英文名称：Levodopa Tablets 批准文号：国药准字H10970321，2010-03-25 生产单位：艾康礼德制药(浙江)有限公司）进行治疗，每日服用3次，每次饭后服用2片，服用6天后，根据患者情况，适当增加药物剂量。

1.3 观察指标

帕金森UPDRS评分主要分为Ⅱ和Ⅲ两种，Ⅱ主要是对日常生活能力进行评分，Ⅲ主要是对患者运动能力进行评分，患者认识能力采用MMSE进行评估，HAMD每项1～5分进行评估，对患者认知、体重、1天内变化等进行评估。综合数据越高，则判定患者情况越严重。不良反应发生率由恶心呕吐、心跳过速、头晕、视觉异常以及腹部不适等情况进行不良反应发生率计算，不良反应发生率=（恶心呕吐+心跳过速+头晕+视觉异常+腹部不适）/例数*100%。

1.4 统计学分析

本次研究的62例患者所有临床数据均行SPSS 19.0软件处理，两组不良反应发生率用率（%）的形式表示，行χ2检验，对比两组在进行分别用药治疗后，情绪评分情况，用（均数±标准差）表示，行t检验，两组对比呈现为P＜0.05的差异性时，则判定为统计学意义存在。

2.结果

2.1 帕金森情绪综合评分

对比两组治疗后UPDRSⅡ、UPDRS Ⅲ、HAMD评分以及MMSE评分的检测结果对比情况，证明实验组数值明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)，详细数据见表1。

表1 两组分别用药治疗后帕金森情绪评分对比（±s）

表1 两组分别用药治疗后帕金森情绪评分对比（±s）

组别 UPDRSⅡ UPDRSⅢ HAMD评分 MMSE评分对照组（n=31） 13.1±2.6 15.4±5.6 10.2±4.8 16.2±1.4实验组（n=31） 15.4±2.1 21.8±5.4 15.5±3.4 22.3±8.1 t 3.8316 4.5804 5.0167 4.1317 P 0.0003 0.0000 0.0000 0.0001

2.1 帕金森不良反应发生率评估

两组患者分别用药治疗后，其中实验组不良反应发生率为6.45%，对照组为25.80%，结果证明实验组治疗效果明显优于对照组，详细数据见表2。

表2 两组分别用药治疗后不良反应发生率情况（%）

3.讨论

根据我国发展情况，人口老龄化越来越严重，患帕金森疾病的患者也越来越多。该疾病经多年研究[2-3]，病因主要从认知障碍、肢体功能障碍以及情感障碍几个方面体现[4]，严重影响患者身体以及心理健康。根据相关研究发现，该疾病采用单独用药进行治疗后，疗效并不显著，同时会对患者其他生理机能造成影响，从而提高患者的不良反应发生。

针对该疾病以上情况，笔者采取了对帕金森患者进行联合用药治疗，实验结果表明，实验组不良反应发生情况明显优于对照组，主要原因是由于该疾病情况体现复杂，运用联合用药对患者进行综合治疗，可以针对该疾病不同症状的体现进行准确有效的治疗改善。同时在综合情绪评分结果中发现，实验组患者在日常生活能力、运动能力以及认识能上都高于对照组患者，证明联合用药对患者的生活质量有所改善和提高。

综上所述，对帕金森患者采取联合用药治疗，可以降低患者不良反应，提高患者治疗效果。

[1]韩栋,吴宇飞.普拉克索联合左旋多巴对晚期帕金森患者临床症状及负性情绪的影响[J].现代实用医学,2015,27(8):1009-1011.

[2]孙绍武.普拉克索联合左旋多巴对晚期帕金森病患者临床症状及负性情绪的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(4):118-119,120.

[3]胡火有,韩漫夫,肖小华等.添加普拉克索治疗对帕金森病患者UPDRS评分及非运动症状的影响分析[J].中风与神经疾病杂志,2016,33(5):425-428.

[4]常娜,张俊士.普拉克索治疗帕金森病患者运动及情绪障碍的疗效观察[J].天津医药,2012,40(3):299-300.