探讨针灸联合中药治疗偏头痛的临床效果

刘晓磊 王奇

偏头痛是比较常见的一类头痛疾病，临床发生率越来越高，女性发病率比男性高，该疾病的病因上不明确，可能是血管收缩导致的搏动性头痛，该疾病有遗传性，疼痛，反复发作等特点，对患者的生活质量产生了极大的影响[1]。传统西医治疗效果不明显，此次就中医针灸和中药联合治疗的效果开展分析，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月—2017年12月我院收治的100例偏头痛患者作为研究对象，将所有患者分为治疗组和对照组，每组均有50例。治疗组中，女33例、男17例，年龄为19～60岁，平均年龄为（35.4±4.1）岁；对照组中，女36例、男14例，年龄为18～58岁，平均年龄为（33.2±4.3）岁；两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

患者发作次数超过5次，头部单侧疼痛，有伴发症状，不提供治疗可以持续发作数分钟甚至几天。

1.3 方法

对照组治疗方法：采用西医常规治疗偏头痛的方法，睡前予以西比灵5 mg，头痛宁胶囊服用3粒，3次/d。

治疗组治疗方法：睡觉前予以西比灵5 mg，头痛宁胶囊3粒，3次/d，口服。同时以针灸为主配合治疗[2]，取穴：风池、太阳穴，配穴：阿是穴、合谷、双侧至阴穴、中渚、风府，液门，各取双穴。伏案正坐位，针刺至阴穴，针法捻转为主，用1寸毫针4浅刺0.1寸，停留30 min，每5分钟捻转30 s，拔出针后，用干棉签按压片刻，针刺液门，握拳，针尖向上透中渚。每10分钟行针1次，1次/d。配血府逐瘀汤加减以治疗[3]：川穹12 g、当归14 g、桃仁12 g、红花14 g、生地黄15 g、细辛5 g、甘草8 g、白芍 14 g。

两组患者治疗均以1周为1个疗程，治疗3个疗程后观察临床效果。

1.4 疗效标准[4]

痊愈：患者症状消失，停药一个月不复发。显效：患者症状消失，头痛评分降低一半，偶尔疼痛。有效：患者症状缓解，停药半年后复发。无效：患者症状无改善。计算其总有效率，总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS 13.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，治疗组共有33例痊愈，8例显效，6例有效，3例无效，临床治疗有效率为94%；对照组共有21例痊愈，6例显效，7例有效，16例无效，治疗有效率为68%，两组的治疗有效率对比，差异具有统计学意义（χ2=5.21，P＜0.05）。

3 讨论

偏头痛属于周期性神经疼痛疾病，女性患者的发病率比男性患者高，该疾病的发病可能是因为血管收缩导致的机体生化物质改变[5-6]，偏头痛有外感和内伤两类，大部分的患者都是长期患病，属于内伤。发作前患者肢体麻木、视物模糊，几分钟后单侧头部搏动疼痛，伴发恶心呕吐。间歇期没有症状[7-8]，根据研究表明，偏头痛患者和正常群体相比，脑部受到损伤更加容易，中风的几率也更高，偏头痛发作次数越多，则脑部受到的损伤越严重。

中医研究显示，偏头痛是“头风”范畴疾病[9-10]，头部是五脏止血聚集处，六腑清阳汇聚地，头痛的发生和肝脾肾的联系紧密。脑部失养，精血不足，脉络不通是主要的病理。不通则痛是中医一直以来的看法，我国传统的治疗都是疏通经络，调整神经功能，促进血管收缩，改善血管经络，调整微循环。

针灸和中药联合应用于偏头痛的治疗可以平气血、通经络、祛瘀阻。风池穴是阳维脉的交会穴，针刺该穴位能够通经络，止头痛。太阳穴可以宁神[11]。中药中的当归、红花都是散瘀止痛，舒筋活血的药物[12]。主要调和，再结合针灸治疗，实现了内外兼治的目的，治疗效果比较突出。

此次研究中，治疗组共有33例痊愈，临床治疗有效率为94%；对照组共有21例痊愈，治疗有效率为68%，两组的治疗有效率对比，差异具有统计学意义（χ2=5.21，P＜0.05）。

针灸联合中药的治疗方式比西医治疗优秀，治疗有效率高，所以笔者认为，偏头痛可以选择针灸和中药联合治疗的方式，对患者的病情改善明显。