临床免疫检验影响因素及质量控制分析

郑昕

【摘要】目的 探究影响临床免疫检查的因素且分析后提出提升临床免疫检验质量的有效措施。方法 我院检验科2017年8月举行了临床检验活动，采用PDCA循环管理方法对整体活动进行评价，查找检验质量原因、原因以及分析影响因素，制定出有针对性的措施且实施与2017年9月～2018年9月随机选取的患者108例作为PDCA改进组，并随机选取2017年1月～8月的患者108例检验报作为常规检验组，比对两组临床免疫检验的质量以及真受控率、检验环境等，验证临床免疫检验影响因素及质量控制措施的有效性。结果 常规检验组检验结果准确率为88.89%，误诊率为9.82%，患者治疗有效率为89.81%，PDCA改进组检验结果准确率为94.44%，误诊率为2.77%，治疗有效率96.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 影响临床免疫检验质量控制因素众多，采用PDCA循环管理可有效针对各环节、各方面采用多种评价方法进行问题分析和策略制定，以促进临床检验结果的准确率，真受控率以及患者治疗有效率，强化医院的临床免疫检验的质控水平。

【关键词】临床免疫检验;影响因素;质量控制

【中图分类号】R446.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..01

本研究以我院2017年8月举办的临床免疫检验活动为分割线，以PDCA循环管理针对活动中出现的问题，以现场评价、回顾性分析、文献分析等针对临床免疫检验存在的问题进行综合性、全方位的分析，制定对应的质量控制改进策略并实施，具体研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2017年1月～8月的我院收治的患者108例检验报告作为常规检验组，其中，男67例，女41例，年龄24～56岁，平均年龄（33.66±1.1）岁，平均病程（14±8）个月，另选取2017年9月～2018年9月收治的患者108例检验报告作为PDCA改进组，其中，男58例，女50例，年龄22～60岁，平均年龄（34.2±1.2）岁，平均病程（16±7）月。两组性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

PDCA循環管理则是从计划、执行以及反思、解决四个阶段展开护理管理操作，针对2017年8月的临床检验工作制定改进策略。

（1）计划。针对临床免疫检验过程进行整体规划，制定工作方案，从管控规划到人员培训，从检验样本获取到检验结果分析，针对免疫检验流程及管理制度，严格按照《临床免疫检验细则》进行科学训练、专业知识学习以及消毒意识，设置新的临床免疫消毒标准、洗手点以及检验功能区域划分[1]。

（2）执行。检验人员严格遵守免疫检验质量管控流程规定，确保工作目标与制定结果一致，依据实际要求更新医院临床免疫室的老旧设备，增添特种蛋白分析仪、倒置显微镜等新型设备，且进一步完善免疫室的功能区域划分等[2]。

（3）反思。定期对临床工作进行检查，每日或者是每周进行工作质量评估，并且根据其余预期目标进行处理与整改，及时发展工作中存在的问题并解决。

（4）解决。检验人员每月都要进行检验工作总结，归纳已经完成工作情况以及未完成的工作，总结每月工作中存在的问题以及提出相应的改进措施，实现整体工作质量目标落实[3]。

1.3 统计学方法

比对两组临床免疫检验的质量以及真受控率、检验环境等，采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05）为差异有统计学意义。

2 结 果

常规检验组准确96例，错误10例，检验结果准确率88.89%，误诊率9.82%，治疗有效率89.81%，失控1，假受控5，真受控率95.37%;PDCA改进组准确102例，错误3例，准确率94.44%，误诊率2.77%，治疗有效率96.29%，失控0，假受控0，真受控率100%;差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

根据PDCA对我院2017年8月临床免疫检验活动，归纳出影响临床免疫检验质量的因素主要有检验环境问题，检验人员素质、检验设备状态，环节管理等等，为此要要制定针对性的改进策略，采用PDCA循环管理可有效针对各环节、各方面采用多种评价方法进行问题分析和策略制定[4]。

严格按照《临床免疫检验细则》进行科学训练，强化检验消毒，样本获取以及检验结果分析等技能训练，提高检验人员的素质以及检验环境，以促进临床检验结果的准确率，真受控率以及患者治疗有效率，强化医院的临床免疫检验的质控水平。

参考文献

[1] 蔡德建，田玫玲，吴殿水，卢庆乐.临床免疫检验的质量影响因素及相应对策研究[J].检验医学与临床，2015，12（13）：1939-1940.

[2] 饶雪珠.临床免疫检验影响因素及质量控制分析[J].基层医学论坛，2018，22（26）：3708-3709.

[3] 胡军杰.临床免疫检验的质量影响因素及相应方法分析[J].中外医学研究，2016，14（18）：161-162.

[4] 李开敏.检验工作中免疫检验的影响因素及质量控制方法分析[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：57-58.

本文编辑：刘欣悦