综合护理干预在老年功能性便秘患者中的应用

李玲霞 朱里

【摘要】目的 分析综合护理干预在老年功能性便秘患者中的应用。方法 选取2016年1月～2018年1月本院收治的老年功能性便秘患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，各40例，对照组采用常规护理，研究组使用综合护理干预，对两组患者疗效及生活质量进行比较。结果 研究组治疗总有效率为95.00%高于对照组87.50%，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活评分分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年功能性便秘患者使用综合护理干预，可提高治疗效果，有效改善患者生活质量，值得临床推广。

【关键词】综合护理干预;老年患者;功能性便秘

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.36..02

功能性便秘主要以老年人为高发人群，病情较轻的患者可出现腹胀不适且容易影响营养的吸收，病情较重的患者有可能发生结肠溃疡及癌肿，可严重威胁患者生命安全[1]。本研究针对本院收治80例老年功能性便秘患者采取不同护理措施进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年1月本院收治的老年功能性便秘患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，各40例。其中，对照组男18例，女22例，年龄65～83岁，平均（74.88±4.19）岁，病程7～26个月，平均（15.88±5.80）月;研究组男21例，女19例，年龄65～85岁，平均（75.20±4.25）岁，病程8～27个月，平均（16.17±5.96）月。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括药物指导，健康教育，饮食护理等。研究组使用综合护理，具体如下：①健康教育：主动和患者及家属讲解相关疾病知识，包括便秘的发病机制、诱发因素、便秘症状、特点、预防或治疗等，从而提高患者对疾病的认识;②心理护理：由于患者多为老年人，住院后常出现一些负面情绪，如紧张、焦虑等，因此护理人员要及时了解患者的想法，进行疏导，并给予更多的鼓励和关爱，缓解其不良情绪;③饮食指导：告知患者不良的饮食习惯是造成便秘的重要因素之一，患者要纠正不良饮食，改善饮食结构，日常生活需多进食富含较多的维生素和水分等食物，如蔬菜水果，以及麦片或麦麸等高纤维食物，促进排便;④锻炼指导：多数便秘患者严重缺乏锻炼，导致肠胃蠕动次数减少从而出现便秘情况，告知患者需进行适当的有氧运动，如跑步、太极拳、散步或跳绳等，增强肠胃蠕动及肌张力，从而促进排便。

1.3 观察指标和评定标准

对比两组患者疗效，疗效标准为：患者每天排便次数1～2次，没有排便困难及其他合并症侯群则为显效;患者排便次数明显增加，排便困难及其他合并症候群均有所改善则为有效;患者排便情况无明显改变甚至加重则为无效;使用生活质量综合評定问卷对两组患者生活质量进行评分，具体包括患者躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活，得分越高，则表示患者生活质量越高[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

对照组40例中，显效22例，有效13例，无效5例，总有效率为87.50%;研究组40例中，显效25例，有效13例，无效2例，总有效率为95.00%。研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组生活质量评分对比

研究组患者躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

目前，临床治疗老年功能性便秘患者通常使用药物治疗，但单一的治疗方式治疗效果不佳。有相关研究表示，在治疗过程中实施有效的护理措施，可提高治疗效果[3]。本研究结果显示：研究组患者治疗总有效率明显高于对照组;研究组患者躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活评分明显高于对照组。表明对老年功能性便秘患者采用综合护理干预能够提高治疗效果，可改善患者生活质量。分析原因为：护理人员采用综合性护理干预，在心理护理、健康教育、饮食指导、锻炼指导等多方面进行护理干预。通过心理护理可减少因精神及心理因素引起的胃肠功能障碍导致的便秘，有效改善患者负面情绪，确保患者在治疗及护理过程中能够保持较好的心态，有效提高治疗效果;健康教育可提高患者对疾病的认识，包括便秘的发病机制、诱发因素等相关知识，能够帮助患者纠正不良的饮食及生活习惯，减少因不良的饮食生活习惯诱发的便秘;饮食指导能够纠正患者不良的饮食习惯，有效改善饮食结构，健康的饮食能为患者提供营养物质还能改善患者便秘情况，促进排便顺利;护理人员根据患者病情状况开展锻炼指导，通过锻炼促进肠胃蠕动，以加强肠胃蠕动及肌张力，从而促进患者顺利排便[4]。

综上所述，综合护理干预应用于老年功能性便秘患者中，可以有效提高治疗效果，改善患者生活质量，值得临床推广和使用。

参考文献

[1] 安彬彬，叶素笑，孙成慢.社区老年人慢性功能性便秘的发生现状及相关因素分析[J].中华现代护理杂志，2016，22（27）：3932-3934.

[2] 周永清.综合干预对功能性便秘患者生活质量的影响[J].长春中医药大学学报，2015，31（5）：1004-1006.

[3] 邓凤平.综合护理干预活动用于血液透析后慢性功能性便秘患者的临床体会[J].结直肠肛门外科，2017，23（5）：666-669.

[4] 田艳梅.护理干预对改善老年冠心病便秘患者生活质量的作用分析[EB/OL].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（26）：124-125.

本文编辑：刘欣悦