更年期皮肤瘙痒与激素的关系

连成瑛

邻居王阿姨绝经1年多，今年进入冬季以来，出现了皮膚瘙痒的现象，因为严重影响睡眠，平素红润的脸庞也消瘦了不少。她说，最初瘙痒在小腿，之后逐渐扩展至身体大部分。全身发痒时，不是同时发生，而是由一处转移到另一处。躯干部位最痒，呈阵发性，夜间为甚，经常在脱衣服睡觉时开始感觉小腿前面部位剧烈瘙痒，越抓越痒、越痒越抓。为解决痒的问题，她反复洗澡、用热水烫，甚至用刷子刷皮肤，直到皮肤出血感觉疼痛时瘙痒才暂时缓解。

结果，越洗越痒，搔抓得身上都是条状红印。到皮肤科就诊，医生说是皮肤瘙痒症，用了几天的止痒外用药，就是不见好转。这种情况下，皮肤科医生建议她到妇科就诊，看是不是和更年期有关。

更年期皮肤瘙痒与低雌激素有关。皮肤是雌激素最大的靶器官，其中含有大量的雌激素受体，雌激素参与皮肤多种细胞成分如成纤维细胞、角质形成细胞、胶原蛋白、弹力蛋白、透明质酸和硫酸软骨素、生长因子等的形成。女性绝经后卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，皮肤雌激素表达减少，从而使皮肤的胶原蛋白减少，皮肤萎缩、变薄；弹力纤维变细，皮肤弹性下降，皮肤松弛、皱纹加深；透明质酸减少，真皮含水量下降，皮肤干燥；毛细血管的血流速度下降，各种营养物质对皮肤的供应明显减少。与青年时期相比，女性进入更年期后，皮肤变薄、干燥、松弛、失去弹性，在秋冬季节，由干燥和寒冷诱发引起瘙痒。

更年期皮肤瘙痒预防有方。更年期女性生活要规律，不过度劳累，皮肤瘙痒在生活不规律、睡眠不佳、休息不好、心情不舒畅时会加重。调整生活习惯，进行适当的体育锻炼，促进血液循环，增加皮肤的营养。平素洗澡有讲究，洗澡次数不宜过多，特别是天气干燥的季节，水温不宜过高，时间不宜过长，不宜用碱性肥皂，适当使用油性润肤乳保护皮肤。日常营养要充分，膳食调配要适当；饮食宜清淡，不吃得太咸、太腻，少吃或不吃辛辣刺激性食物，戒烟酒，不喝浓茶、咖啡；适当饮水；多食高蛋白低脂肪的食物、新鲜水果、蔬菜，经常摄入一些粗粮、豆制品，以及补充机体所需的维生素 A、C、E（维生素食品）和各种微量元素（微量元素食品），以保持皮肤的光泽滋润。另外，可以寻求医生的帮助，需要时补充体内减少的雌激素，可使皮肤获得额外的益处，预防更年期皮肤瘙痒。