乙肝高效免疫球蛋白、卡介苗同时注射对新生儿接种卡介苗效果影响分析

孙宇红

（吉林省松原市疾病预防控制中心，吉林 松原 138000）

本次研究的主要目的是分析乙肝高效免疫球蛋白、卡介苗同时注射对新生儿接种卡介苗效果影响，选取某疾病中心收治的60例HbsAg（+）和HbsAg（-）孕产妇和新生儿为分析对象，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年2月某疾病控制中心收治的孕产妇及新生儿60例作为研究对象，将其分为两组，各30例。观察组为HbsAg（+），对照组为HbsAg（-），孕产妇年龄22～32岁，平均年龄（26.9±2.6）岁，孕周28～40周，平均孕周（37.14±2.01）周，新生儿出生胎龄38～40周，平均（38.96±1.02）岁。对比两组孕产妇和新生儿的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

在新生儿出生12 h内，在上臂三角肌通过肌肉注射的方式接种重组酵母乙型肝炎病毒疫苗HBVac，同时吸取1人份卡介苗在左上臂三角肌外下缘皮内注射，具体操作如下：第一，家长将儿童抱紧，将其左上臂充分暴露出来；第二，皮内注射接种，即吸取1人份疫苗时可以利用1 mL一次性注射器并配4.5号针头，对皮肤进行常规消毒，食指将针管固定住，针头保持斜面向上，然后与皮肤保持10°～15°角刺入皮内[1]；左手拇指将针管固定，但针头部位不要接触，再将疫苗注入，确保注射部位所形成的皮丘为圆形，沿顺时针方向将针管旋转180°，之后将针头拔出；切记主要对注射部位进行按摩。

1.2.2 观察组

在上述基础上同时注射100U乙肝高效免疫球蛋白，HbsAg（+）孕产妇禁止用母乳喂养。

1.2.3 检测方法

将7月龄新生儿的静脉血采集起来，利用酶联免疫吸附试验对乙肝血清标志5项进行科学测定，若两次测定结果均是HbsAg（+）和HbsAg（-）者则视为新生儿感染，反之为乙肝母婴传播有效阻断[2]。

1.3 观察指标

比较两组新生儿的乙肝感染率、有效阻断率和首次接种卡介苗的成功率；红肿和脓肿发生率；红肿浸润时间和脓肿形成时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组新生儿乙肝感染率、乙肝母婴有效阻断率的分别为0.00%（0/30）、100.00%（30/30）和3.33%（1/30）、96.67%（29/30），差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组卡介苗首次接种成功率为和96.67%（29/30），对照组为80.00%（24/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组红肿和脓肿发生率为3.33%（1/30）和26.67%（8/30），对照组分别为13.33%（4/30）和50.00（15/30），差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组的红肿浸润时间和脓肿形成时间明显长于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者满意度和护理质量评分的比较（±s，d）

表1 两组患者满意度和护理质量评分的比较（±s，d）

组别 n 红肿浸润时间 脓肿形成时间观察组 30 28.51±6.04 19.87±3.22对照组 30 24.98±5.21 16.58±2.51 t-2.6181 3.1779 P-＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

根据新生儿接种卡介苗的规定，乙肝表面抗原为阳性的孕产妇在新生儿出生12 h内需要接种卡介苗与注射乙肝免疫球蛋白，二者通常需要间隔30天[3]。在本次研究中，相比较于对照组而言，观察组同时注射乙肝高效免疫球蛋白，不仅取得较高的卡介苗首次接种成功率，并且红肿和脓肿发生率，二者浸润和形成时间较长，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，针对HbsAg（+）孕产妇而言，为有效改善新生儿接种卡介苗的效果，在出生12 h以内需要注射乙肝高效免疫球蛋白并接种卡介苗、乙肝疫苗。

参考文献

[1] 杨金琼.新生儿接种卡介苗后常见反应的处理和预防措施分析[J].中国社区医师,2016,32(01):167+169.

[2] 齐 艳.新生儿卡介苗接种后的不良反应及护理措施[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(03):119.

[3] 张梦迪.电力安全监察工作在电力安全生产中的作用[J].山东工业技术,2016,(10):198.