分析舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果

王春花

（四川省会理县人民医院 四川 凉山 615100）

子宫肌瘤是生殖系统良性肿瘤，通常情况下发病于育龄期女性身上，目前而言，我国医疗界治愈这类疾病时最常采用的治疗手段是为病人实施手术，由于手术给病人带来的创伤大，而且手术中后如果病人的情绪波动大，也会诱发各种并发症，给治疗增加难度，使病人的治疗效果达不到理想状态。[1]。因此接受了子宫肌瘤手术的病人在手术后的护理就成了重要问题，如何能够得到优质护理，降低甚至是避免并发症的发生，这是一个有待提升的环节，能够辅助手术治疗达到最佳效果。此次，将我院2017年1月至2018年1月这一年时间里，接收并治疗的100位患有子宫肌瘤的病人作为研究对象，就舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果运用展开研究，且获得了喜人的结果，现将研究结果公布如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年1月至2018年1月这一年时间里，接收并治疗的100位患有子宫肌瘤的病人作为研究对象，把他们平均分配在两个小组里面，对照组和观察组，两个小组都是五十人。对照组中，病人的平均年龄是四十一岁，低龄段的最低是24岁，高龄段的最高是59岁。有40人是经产妇，初产妇有10人。观察组病人的平均年龄是四十三岁，低龄段的最低是28岁，高龄段的最高是67岁。有38人是经产妇，初产妇有12人。档案资料显示，两组病人的选择没有特殊规律（P＞0.05），符合进行对比的条件。

1.2 方法

对照组的病人进行常规护理，划分到观察组的病人在此基础上，还要进一步给予全面的舒适护理干预，详细的护理办法如下。

1.2.1 肢体活动的舒适护理 病人在接受手术前，要经常模拟术后上下床的方法，以便在手术后能够轻松应对上下床问题，护理人员在帮助病人练习期间，也要向病人解释清楚这样做的益处和目的。病人接受手术之后，送回病房时如果病人还处于昏迷状态，护理人员将病人放置在床上时，要为病人选择舒适的姿势，如果病人已经神志清醒，护理人员要协助病人寻找舒适的体位躺下。术后休息六小时病人便可以在护理人员的帮助下做适当的肢体活动，如曲髋、曲腿活动。手术超过八个小时以后，每两个小时病人就要翻一次身，手术超过十二小时到二十四小时以后，病人可以在护理人员的帮助下下床走动[2]。护理人员要根据病人身体的恢复情况安排恰当的活动时间和运动量，尤其是子宫肌瘤病人的首次下地走动，护理人员必须在场协助，以免病人做不当运动撕裂伤口，影响恢复。

1.2.2 环境舒适护理 病人入院就医，医院有义务为病人提供良好的就医环境，病人的病房温度应保持在十八摄氏度到二十三摄氏度，相对湿度保持在百分之五十到百分之六十。病房内要注意通风，保持空气流通，让室外新鲜的空气进来，让室内带有病菌的空气出去。病人的床铺要定期整理，保持整齐卫生。呼叫器要定期检查，以免装置损坏影响病人呼叫护理人员，且要安置在病人容易拿取的地方。护理时要选择恰当的时间，不可以影响病人休息。为病人换药或者是冲洗会阴时，要注意遮挡病人的隐私部位。病房内无论是医护人员还是病人家属都不可以大声喧哗，努力给病人创造适宜修养的好环境。

1.2.3 疼痛的舒适护理 接受完手术病人的神志恢复清醒后，医护人员要仔细询问病人的身体情况，就病人的疼痛症状做出恰当的判断，并将情况记录在档。借助镇痛泵帮助病人减轻疼痛，为病人配戴腹带，降低手术切口的张力。以烤灯照射的方法辅助刀口愈合，一天照射两次，加快伤口的愈合速度。生活中咳嗽不可避免，护理人员要告知病人正确的咳嗽方式，咳嗽时轻轻地将刀口按住，此方法可以减轻因腹壁震动导致的伤口疼痛。护理人员要多征询病人的需求和意见，及时弥补不足，尽量满足病人的要求。护理人员要为病人普及所患疾病的相关信息，如子宫肌瘤的病因是什么，子宫肌瘤的发病症状是怎样的，子宫肌瘤治疗方法的可行性等，让病人不能对疾病产生畏惧心理，对病情也不必担忧，通过治疗都会一一改善，消失。还可以为病人讲一讲我院在相关领域的经验，让病人对医院有信心，愿意配合治疗[3]。

1.2.4 并发症的舒适护理 子宫肌瘤术后，绝大部分病人会伴有呕吐、恶心等并发症，这些症状都会增加病人的疼痛感，影响身体康复。因此，病房内一定不可以有异味，另外护理人员要为病人做口腔护理，或是让病人口含生姜片，引导病人深呼吸，消除呕吐恶心症状[4]。病人呕吐后，帮助其漱口并将呕吐物打扫干净。指导患者正确饮食，子宫肌瘤病人在术后不可以进食糖品，也不可以进食奶制品，这两类食物容易产气，引起腹胀。长时间卧床使得肠胃功能下降，术后引导病人多下地走动，有助于恢复肠胃功能。每天为病人做温水足浴，顺时针按摩腹部，辅助病人排出残余气体。

1.2.5 管道的舒适护理 手术后，护理人员的查房次数应该增加，注意检查病人的输液管道是否受阻受压，是否出现渗漏现象。合理地固定尿管，尿管要长度适中，过长会导致缠绕，影响管道通畅，过短会影响病人活动。使用0.03%碘伏冲洗病人的会阴，一天两次，防止尿路感染给病人增添痛苦[5]。

1.2.6 心理舒适护理 切除手术会让病人觉得自己不再完整，觉得从此缺少了女性特征，担心提前衰老以及男性变。此时，护理人员要留意病人的情绪变化，明确告诉病人及家属，子宫切除术不会改变女性特征，让病人大可放心，积极治疗。

1.3 观察指标

比较对照组和观察组病人的手术时间、术后恢复情况，并发症情况

1.4 统计学方法

数据均使用统计学软件SPSS16.0进行处理，等级资料采用U检验，结果显示P＜0.05，所显示的差别从统计学上来讲是有意义的。

2.结果

研究发现，观察组病人的护理效果比对照组的好，观察组的病人术后短时间内便可以下床活动，观察组的病人诱发并发症的情况也比对照组少。相比之下差别较大（P＜0.05），有临床推广的价值。见表1。

表1 两组患者的临床效果比较

3.讨论

子宫肌瘤术后容易引发并发症，这会给病人再添痛苦，影响治疗效果。通过此次研究可以发现，舒适护理模式针对护理环节的方方面面做了改进，无论是护理措施还是病房环境，都从病人的实际需求出发，为病人提供优质护理，提高休养的舒适度[6]。研究中，观察组的病人术后短时间内便可以下床活动，对照组的病人在这方面相对差一些，且观察组病人诱发并发症的情况也比对照组少。可见，舒适护理在子宫肌瘤术后的护理中发挥了至关重要的作用，能够保证手术治疗达到预期效果，有临床推广的价值。

[1]王鸽.舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的有效应用[J].护士进修杂志,2016,28(14):1270-1272.

[2]刘威,李辉.舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的运用[J].转化医学，2016,29（5）:1022-1024.

[3]欧阳世玉.舒适护理在子官肌瘤术后护理中的应用效果观察察[J].哈尔滨医科大学学报，2017，37（3）：265-266

[4]匡均.子宫肌瘤术后护理中舒适护理的应用效果探讨[J].当代护士，2016，23（5）:20-21.

[5]叶建芬.舒适护理在子宫肌瘤术后护理中的应用效果[J].齐鲁护理杂志,2016,18(2):116-117.

[6]梁华.子宫次全切手术治疗子宫肌瘤30例术后护理的临床体会[J].吉林医学,2017,35(11):2454-2455.