玻璃体切除联合眼内硅油填充术对糖尿病视网膜病变患者视力及并发症的改善作用

白杨

（吉林省磐石市医院眼科 吉林 磐石 132300）

通过选自在我院进行治疗的糖尿病视网膜病变患者100例作为本次研究对象，探讨玻璃体切除联合眼内硅油填充术对糖尿病视网膜病变患者视力及并发症的改善作用。现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

通过选自于2016年4月至2017年4月期间在我院进行治疗的糖尿病视网膜病变患者100例作为本次研究对象，按照入院先后顺序将患者分为两组，对照组和观察组（n=50例）。对照组患者中男性患者28例，女性患者12例，年龄为20～75岁，平均年龄为（48.96±4.5）岁。观察组患者中男性患者27例，女性患者13例，年龄为20～69岁，平均年龄为（45.19±4.2）岁。两组患者的年龄、性别等一般情况均无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者行单纯玻璃体切除术治疗，观察组患者行玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗。对患者采用较为常规的经患者的睫状体扁平部位的三通道玻璃体行手术切除，将患者的浑浊比例体进行切除，之后剥离患者的纤维血管膜，将对患者的视网膜牵拉作用力得以接触，之后对于患者行人工晶体植入手术[1]。所有患者均施以全视网膜激光光凝术治疗，还有对患者行硅油填充治疗，对手术进行复查过程中，可以依照患者的眼部具体情况，进行针对性的荧光眼底造影方法完成对患者的眼部检查。在手术治疗之后，对患者的眼压以及眼部新生血管还有黄斑情况进行随访观察，从而及时的依照患者的病情去除硅油植入体。

1.3 统计学方法

通过使用SPSS 18.0软件对本次研究所得数据进行分析，计量资料使用（±s）表示，计数资料使用（%）表示，计量资料使用t值进行检验，计数资料使用卡方检验，以P＜0.05存在显著差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者临床疗效相较

对照组患者的临床治疗总有效率明显低于观察组患者，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者临床疗效相较

2.2 两组患者入院时间以及并发症情况相较

观察组患者的入院时间明显低于对照组，且术后的并发症状明显低于对照组（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组患者术后并发症情况相较[n（%）]

2.3 两组患者治疗前后眼部视力改善情况相较

对两组患者施以不同的手术方法之后，两组患者相较于治疗前，视力均获得有效改善，存在显著差异。且对照组患者的视力恢复情况明显差于观察组患者，存在显著差异（P＜0.05），如表3所示。

表3 两组患者治疗前后眼部视力改善情况相较

3.讨论

糖尿病视网膜病变症状是当前临床医学中一种较为常见的并发症状，在临床医学中通过对此种病症患者行玻璃体切除手术治疗，是针对此种病症的晚期患者一种较为有效的治疗方法之一[2]。但是此种方法治疗后也会产生较多并发症状，很大程度影响患者的生活质量和预后[3]。本次研究通过针对患者行玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗，研究结果表明对照组患者的临床治疗总有效率明显低于观察组患者，存在显著差异；观察组患者的入院时间明显低于对照组，且术后的并发症状明显低于对照组；对两组患者施以不同的手术方法之后，两组患者相较于治疗前，视力均获得有效改善，存在显著差异。且对照组患者的视力恢复情况明显差于观察组患者，存在显著差异（P＜0.05）。

综上所述，通过对糖尿病视网膜病变患者行玻璃体切除联合眼内硅油填充术治疗，具有较为显著的治疗成效，明显改善患者的视力情况，并且减少了患者的并发症发生率，降低了患者的眼压，具有临床推广意义。

[1]于茜,陈少军,黄小勇,等.玻璃体切除联合硅油填充术治疗糖尿病视网膜病变的愈后及并发症分析[J].第三军医大学学报,2015, 37(20):2076-2079.

[2]郦晓霞,吴苗琴.严重增殖性糖尿病视网膜病变23G玻璃体切除联合硅油填充术后临床观察[C]//2014浙江省眼科学术年会论文汇编.2014.

[3]张奕霞,陈宁宁,李彩云.玻璃体切除联合眼内光凝治疗糖尿病视网膜病变疗效观察[J].现代预防医学,2012,39(11):2903-2904.