孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床观察

曹帮英

（四川省攀枝花市第四人民医院 四川 攀枝花 617000）

支气管哮喘是常见的一种呼吸道疾病，常表现为咳嗽、呼吸困难等症状，且并且容易反复，治疗不及时，会发生较为严重的并发症，甚至会造成患者死亡。此病一般小儿较为多发，我国对于支气管哮喘的治疗非常重视。治疗支气管哮喘的药物有多种，但是大多预后效果不佳，导致病情反复，本文主要针对孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的效果进行研究[1]，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

59例对象，均为2017年1月—2018年1月到本医院就诊的支气管哮喘患者，根据治疗方式的不同，对患者进行分组，联合组和单一组。

联合组：30例，男女患者的数量比约为3∶2，患者的最大年龄为69岁，最小年龄为11岁，年龄均值为（40.22±3.25）岁，患病时间（3.58±2.89）年。

单一组：29例，男女患者的数量占比同上，约为3∶2，患者的最大年龄为70岁，最小年龄为10岁，年龄均值为（41.32±3.11）岁，患病时间（3.42±2.55）年。

1.2 方法

两组患者入院后，均进行基础的治疗措施，抗感染、止咳等。单一组行沙美特罗替卡（批准文号：H20150324，编号：X722973，规格：50ug/250ug*60吸）进行治疗，每次1吸，每日2次。

联合组患者需在单一组患者的基础上行孟鲁司特（国药准字：J20130053，厂家：杭州默沙东制药有限公司）进行治疗，此药需睡前进行咀嚼服用，每次约4mg[2]，在治疗时均要考虑两组患者的实际情况，对药量进行适当的加减。

1.3 对比指标

将治疗效果分为以下几个标准：痊愈：用药治疗后，患者的PEF变异率小于20%，PEV1水平超过80%，无咳嗽、呼吸困难等症状。显效：PEF变异率超过20%，PEV1水平在150%，咳嗽、呼吸困难等症状好转。无效：治疗后患者的各指标为明显变化，且病情继续发展。

1.4 统计学数据

以SPSS 20.0软件对实验数据进行分析，（±s）表示计量资料，以t检验，（%）表示计数资料，以χ2检验，当P＜0.05时，统计学具有意义。

2.结果

统计学数据表1表明，联合组治疗有效率超过90%，单一组仅有约70%，经P检验，可知差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者治疗效果比较（n，%）

3.讨论

气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的呼吸道疾病，临床常表现为喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状，任何年龄段都会发生哮喘疾病。造成支气管哮喘的原因较多，与过敏、非特异性刺激物质、气候以及遗传因素有关。在临床上，我们常以下面几项标准对支气管哮喘进行诊断，一是：发作时有喘息、气促、胸闷以及咳嗽等临床表现，与冷空气接触后，反应更加剧烈。二是：发病后患者的双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。三是：利用支气管舒张剂进行治疗，效果显著。临床上用于治疗支气管哮喘的药物较多，但是效果不一，本文主要针对孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的效果进行研究。

孟鲁司特是主要用于治疗哮喘的药物，可长期的使用，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩有非常好的效果。沙美特罗替卡，常被用于治疗可逆性阻塞性气道疾病，对小儿以及成人哮喘有较好的治疗效果，两种药物单一使用时，常会出现一些突发状况，且禁忌较多，部分患者会出现心律失常、皮疹、水肿等不良反应。本文认为孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的效果更好[3]。

本研究将59例气喘患者作为研究对象，联合组行两种药物联合治疗，单一组行沙美特罗替卡进行治疗，统计学结果显示，联合组治疗有效率可达90%，单一组治疗有效率只有70%，差异存在统计学意义。

由此可见，两种药物联合治疗支气管哮喘效果显著，药物互相作用，可抵消副作用，提高了治疗的安全性，优化了患者的各项临床指标，较单一治疗的方式优势更为突出，更进步进行研究。

[1]马成林,曹德梅.孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床观察[J].中国现代医生,2014,17(21):173-174.

[2]黄秀芬.孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的临床分析[J].中外医疗,2017, 36(16):127-128.

[3]刘梅娟.孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘的临床疗效[J].中国实用医药,2016,11(10):129-130.