规范化管理在新生儿红臀护理中的效果体会

杜英

(西宁市第一人民医院 青海 西宁 810000)

新生儿红臀属于儿科常见疾病，在临床具有较高的发病率。患者患病后其会阴、腹股沟以及肛周等部位均会发生一定的病变，大多表现为脱屑、潮红以及糜烂等，严重的甚至发生化脓且伴有分泌物流出。并且由于新生儿年龄过低，自控能力较差，十分容易因抓、挠而使病情进一步恶化。因此，需要给予患者一定的护理干预，来减少感染的发生，避免病情恶化。本次我院对规范化护理展开研究，见下文。

表1 基本资料[（±s）；n(%)]

表1 基本资料[（±s）；n(%)]

组别 男性（例） 女性（例） 平均年龄（岁） 平均体质量（克） 症状持续时间（天）观察组（n=38） 27 11 5.31±1.46 2719.16±223.87 3.87±0.73对照组（n=38） 28 10 5.47±1.53 2785.33±219.59 3.69±0.65卡方/t值 0.0658 0.0658 0.4664 1.3007 1.1352 P值 0.7976 0.7976 0.6423 0.1974 0.2600

表2 临床疗效[n（%）]

1.资料与方法

1.1 资料

选取本院收治的76例患者（新生儿红臀），收治时间为2016年7月13日至2017年7月14日，把患者分为两组各38例（随机抽签），患者均被确诊为新生儿红臀，患者家属在知情的前提下签署同意书，详细资料见表1。

1.2 方法

对照组：采用常规护理进行干预。

观察组：在上组基础上加用规范化管理。

根据患者临床情况来给患者制定一套规范化管理方案，对病房湿度以及温度进行实时把控，温度尽量控制在18～24度之间，湿度控制在60%～65%之间。对患者尿布进行及时更换，一般在2～3小时更换一次。一次性尿布选用柔软、吸水效果好的，而非一次性尿布选用色浅、透气性好的，并且换尿布前对患者会阴、腹股沟以及肛周等部位进行擦拭[1]。对患者体温、心跳等生命体征进行实时监测，定时给患者变化体位，观察患者病变皮肤周围情况，若发生感染及时通知主治医生进行处理。叮嘱患者家属尽量进行母乳喂养，能够减少感染的发生。对于蓝光治疗的患者，尽量调低蓝光箱内温度，并保持患者臀部干燥[2]。

1.3 评价指标

临床疗效：病变部位的磨烂、脱屑等情况完全消失（显效）；病变部位的磨烂、脱屑等情况有所好转（有效）；病变部位的磨烂、脱屑等情况无任何变化或加重（无效）。对患者红臀症状消失时间进行记录，包括轻度、重Ⅰ度、重Ⅱ度以及重Ⅲ度。

1.4 数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较，用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2.研究结果

2.1 临床疗效

两组临床疗效对比差异显著（P＜0.05），见表2。

2.2 红臀症状消失时间

两组轻度红臀、重Ⅰ度红臀、重Ⅱ度红臀以及重Ⅲ度红臀的消失时间对比差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 红臀症状消失时间（±s）

表3 红臀症状消失时间（±s）

组别 轻度（天） 重Ⅰ度（天） 重Ⅱ度（天） 重Ⅲ度（天）观察组（n=38） 1.35±0.67 2.54±0.83 4.15±1.16 5.89±1.33对照组（n=38） 2.39±0.71 3.85±1.17 6.23±1.75 7.64±1.89 t值 6.5671 5.6294 6.1070 4.6679 P值 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

3.讨论

由于新生儿皮肤较为敏感，若护理时操作不当，十分容易引起红臀的发生。新生儿红臀主要表现为局部的红斑、水泡，严重的甚至发生糜烂引起化脓，加大感染的发生率[3]。本次研究围绕着规范化管理展开，对患者病房湿、温度进行严格把控，密切观察患者生命体征以及病变部位的变化情况。对患者家属进行一定的健康知识宣教，建议其母亲尽量母乳喂养，能够有效增强患者抵抗力，减少感染的发生[4]。两组临床疗效对比差异显著（P＜0.05）；两组红臀症状消失时间对比差异显著（P＜0.05）。这也与谭巧珍在《规范化管理模式在新生儿红臀护理中的应用效果》中得出的结论相仿。

综上所述，对新生儿红臀患者实施有效的规范化管理，能够显著改善其红臀情况，值得推广。

[1]谭巧珍.规范化管理模式在新生儿红臀护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(50).

[2]纪悦风.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果分析[J].中国卫生产业,2016,13(27):135-137.

[3]郑玉婷.研究规范化管理在新生儿红臀护理中的应用效果[J].健康前沿,2016,23(5):82-82.

[4]孙翔宇.规范化管理用于新生儿红臀护理的效果分析[J].中国医药指南,2017,15(21):214-215.

[5]邓秀芳.规范化管理在新生儿红臀护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(11).