PLT、AT-Ⅲ、DD及PCT的水平与小儿重症肺炎的相关性研究

魏红艳，张 丽，王丽丽，李 娜，张 静⋆

（1.沧州市人民医院儿童重症监护病房，河北 沧州 061000；2.沧州市人民医院儿科，河北 沧州 061000）

重症肺炎是临床上常见的呼吸系统疾病。人们罹患重症肺炎的主要原因是其感染了细菌、衣原体等致病微生物。此类患者随着其病情的加重，易出现凝血功能障碍，严重者会发生弥散性血管内凝血，可危及其生命。因此，对重症肺炎患儿及时进行诊断和治疗，对改善其预后具有重要的意义[1-3]。有研究表明，PLT、AT-Ⅲ、DD及PCT的水平和此类患儿的病情存在相关性，可作为诊断早期小儿重症肺炎的有效指标[4-5]。为了进一步分析PLT、AT-Ⅲ、DD及PCT的水平与小儿重症肺炎的相关性，笔者对沧州市人民医院收治的50例重症肺炎患儿和同期进行健康体检的50例健康儿童的临床资料进行了回顾性研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年3月至2016年3月期间沧州市人民医院收治的50例重症肺炎患儿和同期进行健康体检的50例健康儿童。将50例重症肺炎患儿作为研究组，将50例健康儿童作为对照组。研究组患儿中，有男性27例，女性23例；其年龄为1～12岁，平均年龄为（5.46±2.23）岁；其PCT的水平≥2 ng/ml的有21例，PCT水平＜2 ng/ml的有29例。对照组儿童中，有男性28例，女性22例；其年龄为1～11岁，平均年龄为（5.51±2.31）岁。两组研究对象的一般资料对比，P＞0.05，具有可对比性。

1.2 研究方法

对两组研究对象均进行PLT、AT-Ⅲ、DD及PCT水平的检测。具体方法是：1）抽取所有受检儿童的空腹静脉血2 ml作为检测标本。2）使用免疫荧光分析仪对检测标本中PLT的水平进行检测。3）使用全自动血凝分析仪对检测标本中AT-Ⅲ和DD的水平进行检测。4）使用免疫荧光分析仪对检测标本中PCT的水平进行检测。

1.3 观察指标

比较两组研究对象PLT、AT-Ⅲ、DD及PCT的水平，并观察研究组患儿PCT水平与其PLT、AT-Ⅲ、DD水平的相关性。

1.4 统计学分析

将本次研究的数据录入到SPSS21.0软件中进行处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组研究对象的PLT、AT-Ⅲ、DD及PCT水平的对比

与对照组儿童相比，研究组患儿PLT、DD及PCT的水平均更高，其AT-Ⅲ的水平更低（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组研究对象的PLT、AT-Ⅲ、DD及PCT水平的对比

2.2 研究组中PCT水平不同的患儿其PLT、AT-Ⅲ、DD水平的对比

研究组患儿中，与PCT＜2 ng/ml的患儿相比，PCT≥2 ng/ml患儿PLT、AT-Ⅲ的平均水平均更低，但DD平均水平更高（P＜0.05）。详见表2。

表2 研究组中PCT水平不同的患儿其PLT、AT-Ⅲ、DD水平的对比

2.3 研究组患儿PCT水平与PLT、AT-Ⅲ、DD水平的相关性分析

研究组患儿PCT的水平与DD的水平呈正相关，与PLT、AT-Ⅲ的水平呈负相关。详见表3。

表3 研究组患儿PCT水平与PLT、AT-Ⅲ、DD水平的相关性分析

3 讨论

小儿重症肺炎属于临床上常见的危重疾病[6]。以往临床上常通过检测患者的血液（其中的C反应蛋白）、痰液、尿液对重症肺炎患儿的病情进诊断，但此类检测指标的灵敏性较差[7]。有研究表明，当患儿发生感染3～4 h后，其血液中PCT的水平便会升高，在其受到感染24 h时，其血液中PCT的水平便会达到峰值。因此，PCT的水平可作为诊断早期重症肺炎的依据[8]。本次研究表明，与对照组儿童相比，研究组患儿PLT、DD及PCT的水平均更高，其AT-Ⅲ的水平更低（P＜0.05）；研究组患儿中，与PCT＜2 ng/ml的患儿相比，PCT≥2 ng/ml的患儿其PLT、AT-Ⅲ的水平均更低，但DD水平更高（P＜0.05），研究组患儿PCT的水平与其DD的水平呈正相关，与其PLT、AT-Ⅲ的水平呈负相关。

综上所述，重症肺炎患儿的PLT、DD及PCT的水平均比健康儿童高，其AT-Ⅲ的水平比健康儿童低。且重症肺炎患儿PCT的水平与其DD的水平呈正相关，与其PLT、AT-Ⅲ的水平呈负相关。

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