对行手术治疗的胸外科疾病患者进行舒适护理的效果研究

尹苗苗，付孝梅

（合肥市第二人民医院，安徽 合肥 230000）

手术是临床上对胸外科疾病患者进行治疗最常用的方法。由于胸外科手术对患者造成的创伤较大，故在围手术期其会出现各种不适感，不仅可影响其治疗的效果，还会增加其术后并发症的发生率。随着社会的进步及人们经济能力的提高，越来越多的患者对医院的护理工作提出了更高的要求。基于此，舒适护理这一护理服务理念应运而生。舒适护理是指在对患者进行基础护理的同时密切关注其心理动态，通过实施人性化护理来提高其舒适度的一种新型的护理模式[1]。为了进一步探讨舒适护理模式在临床护理中的应用效果，笔者的团队对在合肥市第二人民医院进行手术治疗的32例胸外科疾病患者进行舒适护理，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年4月至2016年7月期间在合肥市第二人民医院进行手术治疗的64例胸外科疾病患者。这64例患者对本次研究均知情同意，并签署了参加本次研究的知情同意书。将这64例患者随机平均分为A组和B组。在A组的32例患者中，有男性20例，女性12例；其年龄为25～65岁，平均年龄为（42.38±7.18）岁；其中进行乳腺癌根治术的患者有8例，进行闭式胸腔引流术的患者有9例，进行胸膜肺切除术的患者有4例，进行肺叶切除术的患者有6例，进行经胸食管癌切除术的患者有5例。在B组的32例患者中，有男性17例，女性15例；其年龄为28～63岁，平均年龄为（40.1±8.29）岁；其中进行乳腺癌根治术的患者有9例，进行闭式胸腔引流术的患者有8例，进行胸膜肺切除术的患者有4例，进行肺叶切除术的患者有5例，进行经胸食管癌切除术的患者有6例。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行胸外科手术治疗及常规护理。对患者进行常规护理的方法是：1）术前，协助患者进行相关的检查。2）术后，密切观察患者的生命体征及其手术切口愈合的情况。3）对患者进行用药护理。4）对患者进行饮食指导。5）对患者进行引流管护理。在此基础上，对B组患者进行舒适护理。具体的方法是：1）护理前，由胸外科医护专家组为接受胸外科手术治疗的患者制定一套基本的护理方案。护理人员在遵循基本护理方案的基础上结合患者的实际情况，对其进行有针对性的护理[2]。2）为患者提供舒适的医疗环境。⑴医院在设施建设方面尽量为患者提供更好的住院环境。⑵护理人员努力做好病房的清洁工作，使患者能够在舒适的环境中接受治疗。⑶定时对病房进行通风和消毒，以提高病房内空气的质量。3）对患者进行心理护理。胸外科疾病患者的病情较为危重而且不稳定，极易使其产生焦虑、紧张等负面情绪。此时，护理人员主动与患者进行交流，为其讲解与其疾病治疗有关的知识，让其了解自己所接受的治疗，以缓解其焦虑、紧张等负性情绪。护理人员要用热情和爱心对患者进行安慰，帮助其及时调整心态，以促使其积极地配合治疗。4）对患者进行注射护理。⑴在注射前，仔细询问患者是否有药物过敏史，并提前告知其在用药后可能出现的不良反应，使其有一定的心理准备，以免发生不必要的护患矛盾[3]。⑵胸外科患者常常要多次注射药物，反复进行静脉穿刺。因此，护理人员应做到一次性穿刺成功，尽量避免使患者感到不适。⑶在对患者进行注射的过程中，护理人员应密切观察其是否出现皮疹、注射部位肿胀等不良反应，并询问其是否有皮肤瘙痒感，一旦发现异常需立即停止注射，并对其进行相应的处理。⑷在对患者进行静脉滴注时，要适度控制滴注的速度，以免引起其不适感。5）对患者进行尿道护理。⑴每天定时为患者更换导尿管。在为患者更换导尿管时，护理人员需严格执行无菌操作。⑵叮嘱患者按时进行尿常规检测[4]。6）对患者进行呼吸道护理。咳嗽和咳痰均会加重患者术后疼痛的程度。因此，护理人员应及时帮助患者清除口腔内的异物，并教会其正确咳嗽、咳痰的方法。另外，护理人员还要叮嘱患者多喝水，以减少其咳嗽、咳痰的次数。

1.3 观察指标

观察两组患者术后并发症的发生率及其对护理服务的满意率。采用调查问卷的方式了解患者对护理服务的满意度。将患者对护理服务的满意度分为满意、比较满意和不满意三个等级。总满意率＝（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%[5]。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据录入到SPSS21.0软件中进行处理，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

接受护理后，与A组患者相比，B组患者术后并发症的发生率更低，其对护理服务的满意率更高（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者术后并发症发生率及其对护理服务满意率的比较

3 讨论

近年来，随着居民生活水平的提高，人们开始追求高质量的医疗服务，而医院为了提高自身的影响力及知名度，也将医疗服务工作质量作为医院管理工作的重点[6]。由于胸外科疾病多涉及人体的重要脏器（如心脏、肺脏等），且此类疾病患者多为危重症患者，故在对其进行治疗的过程中需要更高质量的护理工作配合，以提高其治疗的效果，最大程度地减少护理风险，促进其身体的恢复。本次研究的结果显示，接受护理后，与A组患者相比，B组患者术后并发症的发生率更低，其对护理服务的满意率更高。这说明，对进行手术治疗的胸外科疾病患者进行舒适护理的效果显著，可明显降低其术后并发症的发生率，提高其对护理服务的满意率。

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[5] 吴绍杰.小儿急性哮喘急诊护理中舒适护理模式的应用效果分析[J].湖南中医药大学学报,2016(A01):30-31.

[6] 程君,吴惠敏.舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨[J].中国医药导刊,2015,17(11):1167-1168.