对念珠菌性阴道炎患者进行中医护理的效果分析

2018-06-28 07:48王美英
当代医药论丛 2018年8期
关键词:性交痛念珠菌性尿频

王美英

(田林县中医医院,广西 田林 533300)

念珠菌性阴道炎是临床上常见的妇科疾病。该病在育龄女性中的发病率较高。外阴瘙痒、尿频、性交痛、白带增多是该病患者典型的临床症状[1]。目前,临床上主要采用抗真菌药物和阴道洗剂等治疗该病。相关的研究表明,在该病患者住院治疗期间,对其实施有效的护理干预,能提高其临床疗效,缩短其住院的时间。在文本中,笔者主要研究对念珠菌性阴道炎患者进行中医护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2017年6月至2017年10月期间在田林县中医医院进行住院治疗的30例念珠菌性阴道炎患者。这些患者的病情均符合临床上关于念珠菌性阴道炎的诊断标准,均存在外阴瘙痒、尿频、性交痛、白带增多等症状,且均自愿参与本研究。其中,排除对碳酸氢钠、氟康唑和制霉素过敏的患者,排除存在沟通障碍和中途退出本研究的患者。将这30例患者随机分为对照组(n=15)和观察组(n=15)。对照组患者的年龄为22~48岁,平均年龄为(35.45±3.43)岁;其中,有首次发病的患者7例(占46.67%),有病情复发的患者8例(占53.33%)。观察组患者的年龄为23~46岁,平均年龄为(35.75±3.57)岁;其中,有首次发病的患者8例(占53.33%),有病情复发的患者7例(占46.67%)。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

在两组患者入院后,均采用碳酸氢钠溶液(用法是:每晚入睡前用浓度为2%~4%的此药冲洗外阴和阴道,连续用药6 d)、氟康唑胶囊(用法是:口服,0.15 g/次,1次/d,连续用药6 d)和制霉素阴道栓(用法是:每晚冲洗阴道后,将1粒此药置入阴道后穹窿处,连续用药6 d)进行治疗。在此期间,对两组患者均进行常规护理,方法是:1)进行健康宣教和心理护理。详细向患者介绍念珠菌性阴道炎的发病机制、症状和表现、治疗方法及在日常生活中需要注意的事项等。告知其注意保持外阴和阴道的清洁,穿柔软棉质的内衣。对存在焦虑、烦躁、抑郁等负性情绪的患者进行心理疏导,给予其安慰、鼓励等情感支持,从而使其保持良好的心态。2)进行用药指导。详细向患者讲解碳酸氢钠溶液、氟康唑胶囊和制霉素阴道栓等药物的用法及其在用药期间可能出现的不良反应。嘱患者按时用药,不可擅自停药或增减药量。3)进行环境护理。为患者营造一个干净卫生、温馨舒适的住院环境,每天均对病房进行消毒,定期更换床单、被罩和病号服,以防其发生交叉感染。在此基础上,对观察组患者进行中医护理,方法是:1)进行中医坐浴护理。遵医嘱用400 ml的清水对苦参、蒲公英、黄柏、蛇床子等中药进行煎煮,取药液200 ml。将此药液加入到2000 ml的温水(将水温保持在38°~40℃左右,避免水温过高烫伤患者)中,让患者进行坐浴,1次/d,共坐浴6次。2)进行穴位按摩护理。遵医嘱对患者的三阴交穴、血海穴、神厥穴、关元穴和子宫穴进行按摩,以改善其局部的血液循环,促进其机体的新陈代谢。每天按摩1~2次,按摩的力度以患者能耐受为宜。3)进行辩证施膳护理。根据中医辩证论治的原则,对患者进行饮食指导。对于存在脾虚湿盛证的患者,让其多食用薏苡仁、扁豆、冬瓜等食物。对于存在肝肾阴虚证的患者,让其多食用韭菜、枸杞等食物。对于存在湿热带下证的患者,让其多食用蕨菜、马齿苋等食物。

1.3 疗效判定标准与观察指标

用显效、有效和无效评价两组患者的治护效果。显效:经治护,患者外阴瘙痒、尿频、性交痛、白带增多等症状基本消失,对其进行阴道分泌物检查的结果呈阴性。有效:经治护,患者外阴瘙痒、尿频、性交痛、白带增多等症状明显减轻,对其进行阴道分泌物检查的结果呈阴性。无效:经治护,患者外阴瘙痒、尿频、性交痛、白带增多等症状未减轻,对其进行阴道分泌物检查的结果呈阳性。采用发放调查问卷的形式调查两组患者对护理的满意情况。总满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

用SPSS22.0软件对本研究中的数据进行处理,计数资料用%表示,用χ2检验,计量资料用均数±标准差()表示,用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者治护的总有效率

观察组患者治护的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。详见表1。

表1 对比两组患者治护的总有效率

2.2 对比两组患者对护理的满意情况

对两组患者进行问卷调查的结果显示,观察组患者对护理的总满意率为100%(其中,对护理不满意、满意和非常满意的患者分别有0例、5例和10例),对照组患者对护理的总满意率为66.67%(其中,对护理不满意、满意和非常满意的患者分别有5例、4例和6例),二者相比差异有统计学意义(χ2=6.5562,P<0.05)。

3 讨论

念珠菌性阴道炎是妇科的常见病。该病主要是由白色念珠菌感染所致[2]。临床研究表明,白色念珠菌对高温的抵抗力不强,但对干燥环境、日光及化学制剂等具有较强的抵抗力。目前,临床上主要采用抗真菌药物和阴道洗剂等治疗该病。有学者指出,在念珠菌性阴道炎患者住院治疗期间,对其实施有效的护理干预,能提高其临床疗效,缩短其住院的时间[3-5]。中医护理是指在中医基本理论的指导下开展的护理工作。在本文中,笔者及其团队对15例念珠菌性阴道炎患者进行中医护理,取得了良好的效果。这与秦启群[6]的研究结果基本一致。

综上所述,对念珠菌性阴道炎患者进行中医护理,能显著提高其临床疗效和对护理的满意率。

[1] 王云秀.霉菌性阴道炎给予中西医结合干预及护理观察[J].中医临床研究,2017,9(2):115-117.

[2] 李玉香.中西医结合治疗霉菌性阴道炎护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(17):263.

[3] 刘小菊,李丽,陈碧玲.人性化护理对慢性霉菌性阴道炎的护理效果[J].包头医学院学报,2017,33(3):102-103.

[4] 黄浩梅,温惠霞,陈震.探讨个体化护理干预对霉菌性阴道炎患者治疗依从性及复发率的影响[J].中国实用医药,2017,12(8):143-145.

[5] 贺丹丹,王凤.老年性阴道炎护理中护理干预的临床应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(4):689.

[6] 秦启群.健康教育护理干预对妇科阴道炎的影响[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(3):174-175.

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