多用途便携式固定装置在产后镇痛中的应用效果

窦立颖，王文静

（苏州市中医院，江苏 苏州 215000）

镇痛泵是一种镇痛药输注装置。使用镇痛泵对产妇进行产后镇痛可有效地维持其血药浓度的稳定，从而能够以最小有效剂量实现良好的镇痛效果[1]。在使用镇痛泵对接受剖宫产术的产妇进行产后镇痛时，需要将镇痛泵固定在其身上，以便于其自由活动。以往临床上常采用线绳固定法对镇痛泵进行便携式固定，但效果不够理想[2]。在本次研究中，苏州市中医院采用多用途便携式固定装置对镇痛泵进行便携式固定，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 基线资料

本文的研究对象为2016年9月至2017年3月期间在苏州市中医院接受剖宫产术的100例产妇。根据接受剖宫产术日期的单双号对其进行分组。将日期为双号的50例产妇作为研究组，将日期为单号的50例产妇作为对照组。对照组产妇中年龄最小的20岁，最大的38岁，平均年龄（28.9±2.3）岁；其中有初产妇32例、经产妇18例；学历为大专及大专以上的产妇有20例，为高中的产妇有24例，为初中及初中以下的产妇有6例。研究组产妇中年龄最小的20岁，最大的37岁，平均年龄（28.5±2.5）岁；其中有初产妇31例、经产妇19例；学历为大专及大专以上的产妇有21例，为高中的产妇有24例，为初中及初中以下的产妇有5例。

两组产妇的基线资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

在对这两组产妇进行产后镇痛期间，采用传统的线绳固定法对对照组产妇的镇痛泵进行便携式固定，采用多用途便携式固定装置（如图1所示）对研究组产妇的镇痛泵进行便携式固定。

多用途便携式固定装置由袖带、固定袋、可活动的佩带、刺毛、透明软胶片等组成，其使用方法是：协助产妇将袖带固定在其手臂、大腿或胸腹部，然后将镇痛泵置于固定袋的内部。告知产妇在翻身或下床活动时，避免弯折输液管。

图1 多用途便携式固定装置结构示意图

1.3 观察指标

1）比较两种镇痛泵固定方法的舒适性、安全性。2）比较两组产妇对镇痛护理的满意率。采用自制的镇痛护理满意度调查问卷评价产妇对镇痛护理的满意程度。该调查问卷的满分为50分。评分≥40分，表示产妇对镇痛护理感到非常满意。评分为30～39分，表示产妇对镇痛护理感到一般满意。评分＜30分，表示产妇对镇痛护理感到不满意。

1.4 统计学处理

使用SPSS19.0软件对本次研究中的数据进行分析。计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两种镇痛泵固定方法舒适性、安全性的比较

在接受镇痛期间，研究组产妇的舒适率、输液管在位通畅率分别为92.00%、98.00%，对照组产妇的舒适率、输液管在位通畅率分别为56.00%、72.00%；研究组产妇的舒适率、输液管在位通畅率均高于对照组产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两种镇痛泵固定方法舒适性、安全性的比较[n(%)]

2.2 两组产妇对镇痛护理满意率的比较

研究组产妇中对镇痛护理的评价为非常满意的产妇有32例（占64.00%），为一般满意的产妇有17例（占34.00%），为不满意的产妇有1例（占2.00%）。对照组产妇中对镇痛护理的评价为非常满意的产妇有10例（占20.00%），为一般满意的产妇有25例（占50.00%），为不满意的产妇有15例（占30.00%）。研究组产妇对镇痛护理的满意率（98.00%）高于对照组产妇对镇痛护理的满意率（70.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组产妇对镇痛护理满意率的比较

3 讨论

临床研究发现，接受剖宫产术的产妇在产后常会出现切口疼痛的症状。疼痛症状较为严重的产妇可出现心率加快、呼吸急促、血压升高、烦躁不安等情况，从而可严重影响其预后[3]。

使用镇痛泵对接受剖宫产术的产妇进行产后镇痛可有效地缓解其疼痛症状。在使用镇痛泵对接受剖宫产术的产妇进行产后镇痛时，需要将镇痛泵固定在其身上，以便于其自由活动。相关的临床实践证实，采用多用途便携式固定装置对镇痛泵进行便携式固定的效果较好，可有效地提高产妇的舒适度，降低其输液管滑脱等不良事件的发生率。为了进一步探讨多用途便携式固定装置在产后镇痛中的应用效果，笔者对在苏州市中医院接受剖宫产术的100例产妇进行分组对照研究。本研究的结果显示，在接受镇痛期间，研究组产妇的舒适率、输液管在位通畅率分别为92.00%、98.00%，对照组产妇的舒适率、输液管在位通畅率分别为56.00%、72.00%；研究组产妇的舒适率、输液管在位通畅率均高于对照组产妇。研究组产妇对镇痛护理的满意率（98.00%）高于对照组产妇对镇痛护理的满意率（70.00%）。

综上所述，多用途便携式固定装置在产后镇痛中的应用效果较好。此法值得在临床上推广应用。

[1] 丁晓琼.一种新型智能便携式手术室护理装置在手术室风险护理中的应用效果[J].中国医学装备,2017,14(6):130-133.

[2] 吴献巍.新型妇产科用胎位矫正装置[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,18(32):130-130.

[3] 刘俐敏,陈映莲,成新华,等.便携式电子自控镇痛泵用于腹部术后患者镇痛的疗效观察与护理[J].中国实用护理杂志,2006,22(18):1-3.