传动直丝弓矫治器用于青少年牙齿矫正中的效果分析

近年来，随着社会经济发展和生活水平提升，人们对外在形象美观的重视度逐渐增强，因此，临床中进行牙齿矫正的人数日趋增多，尤其是青少年群体[1]。在临床实践中，采取有效牙齿矫正途径尤为关键，不仅有助于提高临床矫正效率，还可显著优化矫正质量[2]。作为我国具有自主知识产权的矫正技术之一，传动直丝弓矫治器能够有效改善青少年牙齿畸形现象[3]。本文将就2015年1月—2017年10月所收34例同类牙齿畸形青少年患者作为研究对象，就传动直丝弓矫治器在其中的临床价值展开实验分析，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

依照乱数表法，随机抽取我院2017年1月—2018年2月所收同类牙齿畸形青少年患者34例作为研究对象。其中，男性患者21例，女性患者13例，患者年龄11～16岁，平均年龄（12.7±1.63）岁。

1.2 临床主要材料

颊面管、传动直丝弓托槽、澳丝、镍钛丝、不锈钢方丝、结扎丝、橡皮圈等。

1.3 方法

对本组实验34例青少年患者采取传动直丝弓矫治器进行矫正。主要内容如下：（1）选择颊面管和传动直丝弓托槽，择取适宜镍钛丝先行排齐患者前牙，镍钛丝大小以0.016英寸为宜，在此基础上，选择同等大小澳丝在颊面管近端适当弯制后倾斜一定角度，让患者唇弓前端到达其口腔前庭底端，在此基础上选择Ⅱ类牵引，充分打开患者咬合，使其数值在50～60 g。（2）选择不锈钢方丝作为唇弓，尖牙托槽在采取对角线结扎方式，经适当水平牵引后充分配合Ⅱ类牵引，将剩余间隙关闭，调整磨牙间关系使之良好。（3）粘第二前磨牙托槽，采取镍钛圆丝根据由细到粗的顺序插入槽基部横管中，经完成正轴部分置换后在选择镍钛方丝依照同样顺序按部就班进行置换，根据预成转矩数据完成齿间转矩。结束后，采取透明塑料矫形器保持矫形效果。

1.4 判定标准

对比矫正前后X 线头影测量值。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，矫正前后X线头影测量值计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经使用传动直丝弓矫治器后，34例青少年患者其上下颌突度得到明显改善，且其上前牙回收良好。治疗前后34例患者SNB、SNA、ANB、NA-PA、FH-NP、覆盖、覆合等各项X线头影测量值比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 矫正前后34例青少年患者X 线头影测量值（±s）

表1 矫正前后34例青少年患者X 线头影测量值（±s）

矫正前 矫正后 t值 P值SNB（度） 75.89±3.90 78.46±3.10 3.01 ＜0.05 SNA（度） 83.02±2.87 84.97±2.76 2.86 ＜0.05 ANB（度） 5.69±2.59 3.14±1.27 5.15 ＜0.05 NA-PA（度） 14.50±3.16 5.23±2.36 13.71 ＜0.05 FH-NP（度） 82.61±2.01 84.59±1.83 4.25 ＜0.05覆盖（度） 7.78±2.13 2.90±0.74 12.62 ＜0.05覆合（度） 5.35±4.28 2.06±0.51 4.45 ＜0.05

3 讨论

当前，随着社会经济的发展和社会竞争的加剧，人们对外在形象美观的需求日益增加，临床中进行牙齿矫正的患者也随之增多，尤其是青少年群体尤甚[4-5]。因此，提高临床矫正技术，优化效果十分必要。转动直丝弓矫技术主要以传统西斯清理技术为基础，由林久祥教授综合前人成果研究所得，为新一代我国自主知识产权的矫正器技术。转动直丝弓矫技术通过运用转动效应不仅能够牙齿稳定和快速转动，还可有效改善凹凸面，具有自锁托槽低摩擦力特性，因此经使用后，既可在维持一定牙齿范围的基础上实现牙齿稳固平衡，又不会增加咬合的难度，故而能够在临床中大范围应用[6]。经实践证实，相较传统技术而言，采取转动直丝弓矫治器治疗青少年牙齿畸形效果更佳，其矫正时长更短。与此同时，转动直丝弓矫技术还可有效改善倾斜移动，进而对尖牙矫正效果更为明显[7]。在应用中，可通过减少弓丝引发的阻力、增加支抗，达到降低患者疼痛感的目的[8]。本次实验34例青少年患者中，经转动直丝弓矫治器治疗后，患者上下颌突度得到显著改善且其上前牙均回收良好，经临床检查发现上下颌骨和先关软组织侧貌的矢状关系相较矫正前得到显著优化，治疗前后相关X线头影测量值比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），表明在青少年牙齿矫正中应用转动直丝弓矫治器有助于纠正其上颌牙突度，优化患者面部侧貌，纠正前牙覆盖与覆牙合关系。此外，基于转动直丝弓矫治09器为国产技术，故而在一定程度上打破了临床固定矫治技术受西方国家垄断的局面，且加上其操作简便，成本低廉[9-12]。

综上所述，在青少年牙齿矫正中应用传动直丝弓矫治器可有效改善其上颌牙突出，纠正前牙覆盖与覆牙合关系，优化患者面部侧貌。