手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究

手术室护理相较于其他科室的护理工作更多些[1]，对技术性和专业性的要求更高些，同时还伴随高风险等特点[2]，手术中发生任何一个微小的细节问题都会引发连锁性反应，从而对患者的手术效果乃至生命产生很大的威胁[3]。传统的手术室护理都是依照医嘱而为，护理人员处于被动状态[4]，并非以患者的需求为出发点而定制的合理措施，致使护理不良事件频繁发生，对患者的手术效果和术后恢复均产生不利影响[5]。基于此，选取2016年4月—2017年4月我科室经手术治疗的72例患者作为研究对象，探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年4月—2017年4月我科室经手术治疗的72例患者作为研究对象，以均衡原则为基准，将其随机分为两组，每组各36例患者。对照组中，男15例，女21例；年龄22～53岁，平均年龄（36.5±4.6）岁；妇科、骨科、普外科手术患者分别为12例、8例、16例；观察组中，男17例，女19例；年龄23～55岁，平均年龄（37.1±4.5）岁；妇科、骨科、普外科手术患者分别为13例、10例、13例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

给予对照组常规护理干预，主要包括观察病情、遵医嘱用药等。

观察组采取手术室细节护理：（1）术前护理，带领患者进行常规体检，记录生命体征数据，评估患者身体及心理状况；对患者开展健康宣教活动，增强与患者的有效沟通，拉近医患之间的距离，消除患者不安、恐惧、激动等不良情绪，以提高患者的从医性与配合度[6]。（2）术中护理，在患者进入手术室后，帮助患者取最佳舒适体位，后对患者行常规消毒、麻醉、铺巾，并检查手术器械，及时、有效协助医生进行基础准备与操作，严密监测并记录患者的生命体征变化[7]。（3）术后护理，术后对患者进行皮肤消毒，清点手术器械等用品，以免遗漏。术后严密关注患者麻醉清醒状态，在清醒后及时告知患者手术已完成并很成功，给予患者最大的心理慰藉，同时指导家属做一些简单护理行为，给予患者最大精神支持，加快患者身体机能的康复。

1.3 疗效标准

评估两组护理质量与护理满意度，其中生活质量满分100分，分值越高代表护理质量越优[8]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量评分对比

观察组的各项护理质量评分高于对照组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理质量评分对比（±s，分）

表1 两组护理质量评分对比（±s，分）

组别 护理环境 消毒隔离 技能配合 设备管理 器械预备观察组（n=36） 18.44±2.16 19.22±1.73 18.12±2.15 17.45±3.16 17.16±3.46对照组（n=36） 12.45±1.77 13.14±2.33 12.45±1.58 11.52±2.11 11.58±2.06 t值 12.87 12.57 12.75 9.36 8.31 P值 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

2.2 两组护理满意度状况对比

观察组的护理满意度高于对照组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度状况对比 [n（%）]

3 讨论

手术室护理对于医院的护理工作及手术患者的安全具有重要意义。之前的手术室护理都是依照医嘱而为，手术的护理工作人员处于被动状态，并非以患者的需求为出发点而定制的合理措施，容易导致手术室护理工作的不良事件[5]。近些年来新兴起一种名为手术室细节护理的护理模式，这种模式中的护理干预使得护理人员从原本的被动转化为主动，并且成功地填补了传统手术室护理的缺点[9]。通过第一时间了解患者的真实需求，并结合医嘱与患者自身实况定制出独特的护理方式，其在为患者提供全面护理的基础上，既保证了护理工作推进的顺利性，也显著提高了患者的临床疗效与预后状况[10]。

首先要定制计划，首先成立护理小组，依据手术室的护理标准及患者护理需求定制出科学护理方案，并由组长对护理人员进行详细的护理分工，从而给予患者最专业的护理[11]。环境护理尤为重要，医院应该对护理人员制定严格规范的守则，严格控制手术室无关的流动人员；术后采用负离子空气消毒、紫外线光灯照射等方式对手术室消毒，由此来降低或避免手术室病菌的滋生[12]。

在本文研究中，观察组的护理质量评分高于对照组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的护理满意度高于对照组，组间数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，在手术护理安全中，实施手术室细节护理，可以提高护理质量与护理满意度。