针对性护理对心力衰竭并心律失常患者护理质量的影响

心力衰竭主要是由于心脏的舒张与收缩功能障碍，导致静脉回心血量难以排出心脏外，从而导致出现静脉系统的血液淤积，导致出现系统血液灌注不足、心脏循环功能障碍等问题，神经体液当中长期的过度激活是导致心力衰竭的重要影响因素，由于心力衰竭合并心律失常的患者是危重急病症，对患者进行针对性护理，不仅可以降低猝死率，而且可以提高患者的预后质量，对提高患者生存质量有重要的意义[1]。本次主要研究针对性护理对提高心力衰竭合并心律失常患者的护理质量分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取宁夏回族自治区人民医院心血管内科2016年3月—2017年4月收治的80例心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象。使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者40例。研究组患者中，男性占16例、女性占24例，年龄为33～70岁、平均年龄为（43.23±1.24）岁；对照组患者中，男性占15例、女性占25例，年龄为32～70岁、平均年龄为（42.42±1.12）岁。两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规吸氧、保持病房环境安静等常规护理。

研究组患者给予针对性护理，具体措施是（1）生活护理，给予患者营造良好的住院环境，保持环境安静，减少探视。嘱患者多卧床休息，减少心肌耗氧，若患者出现胸闷、气短、心悸、呼吸困难等严重状况时，给予吸氧治疗[2]。

（2）心理护理，护理人员给予患者详细讲解疾病的病因、诱发因素、临床表现、治疗及护理等知识，使其认识疾病及处理方法，消除患者由于疾病的盲目造成的焦虑，护理人员应随时掌握患者在治疗期间出现的不良情绪进行及时疏导[3]。护理人员应和患者家属进行有效沟通，使其摆正心态，以期提高患者家属对患者的关爱和照顾程度，使得患者感受到来自于家属的关心。除此之外，应使患者学会自我调节，自我放松，以期增加患者配合护理人员和医生的配合度[4]。

（3）用药指导，护理人员应给予患者用药指导，积极引导患者反复确认药物的种类、性质、功效、有效期、用量、不良反应，确认无误之后方可服用，患者用药之后应严密监测各项生理指标，提前告知患者疾病可能出现的并发症和药物不良反应，对于出现异常情况的患者，应及时报告医师，并给予对症治疗。

（4）健康教育，向患者讲解出现心律失常合并心力衰竭的案例，使其提高自我防范能力和自我防范意识，有效降低疾病的复发率和并发症情况[5]。

1.3 效果评判标准

满意：患者对护理人员的态度和护理效果满意；一般：患者对护理人员的态度和护理效果较为满意，但认为需要改进；不满意：患者对护理人员态度和护理效果不满意[6]。

1.4 统计学意义

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者的护理满意度好于对照组，组间对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组患者的护理满意度

3 讨论

患者的心力衰竭是危重疾病，而心力衰竭合并心律失常疾病应进行机制治疗，避免出现病情恶化。因此，需要进行针对性护理以期提高患者的护理质量。

本研究患者主要护理过程中，在治疗前护理人员和医师进行积极的沟通，对可能出现的情况作出紧急预案，并准备复苏抢救设施，保证患者静脉通畅。心理护理中消除患者的不良心理状态，积极配合医护人员的治疗和护理，确保患者在护理过程中体会到舒适性、高效性、优质性[7-9]。患者保持积极的心理状态，不仅有利于护理工作的实施，而且有利于患者疾病的恢复。在用药护理中，患者严格配合护理人员的护理，对药物的功效、性质、种类等进行确认，避免出现由于药物使用错误而导致的其他问题，若患者出现心源性休克、急性肺水肿等并发症和药物不良反应时，应给予积极对症治疗[10]。CCU病房每天用空气消毒机消毒1小时，以预防感染发生。健康教育中，护理人员不断强化宣教，提高患者对疾病的预防知识及能力，避免出现患者病情加重的情况。在患者疾病症状明显改善后，各项化验指标趋于正常准备出院时，针对性做好出院宣教，叮嘱患者多休息，避免劳累；饮食上避免过饱，做到少食多餐，多吃粗纤维食物，保持大便通畅，切记勿用力排便，以免心力衰竭情况发生；天凉时注意保暖，预防感染发生。按医嘱服用口服药物，避免突然停药引起的心衰加重[11-12]。定期门诊复诊，预防心力衰竭的发生。

综上所述，针对性护理对心力衰竭并心律失常患者不仅可以提高患者的舒适度及生存质量，而且可以提高患者的护理满意度。