射频美容修复技术治疗腹部妊娠纹效果分析

周洪梅 张魁

[摘要]目的：探讨射频美容修复技术在腹部妊娠纹修复治疗中的应用价值。方法：选取2015年1月-2017年1月于笔者医院修复妊娠纹的80例就医者为研究对象，按照随机数字表法，将其分为观察组和对照组，每组40例。对照组就医者腹部涂抹积雪苷霜软膏，观察组进行射频美容修复。比较两组就医者治疗后的临床疗效以及治疗前后腹部评分，分析射频美容修复技术修复妊娠纹的临床价值。结果：治疗后观察组就医者治疗有效率为（92.50%）显著高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（χ2=5.541，P=0.019）；治疗后，两组就医者腹部评分均明显降低，且观察组就医者腹部评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：射频美容修复技术修复妊娠纹，效果显著，能更好地改善就医者腹部皮肤状况，具有较高的临床应用价值。

[关键词]射频美容修复技术；妊娠纹；积雪苷霜软膏；修复

[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2018）05-0064-02

Effect of Radiofrequency Cosmetic Repair Technology in the Treatment of Striae Gravidarum

ZHOU Hong-mei1，ZHANG Kui2

（1. Department of Obstetrics and Gynecology，Xiangyang First Peoples Hospital，Xiangyang 441000，Hubei，China；2.Department of Gynecology & Pediatrics， Chinese People's Liberation Army NO.451 Hospital，Xi'an 710068，Shaanxi，China）

Abstract： Objective To explore the application value of radiofrequency cosmetic repair technology in the treatment of striae gravidarum. Methods 80 patients who had been treated to repair the striae gravidarum in our hospital from January 2015 to January 2017 were selected. According to the random number table method， it was divided into the observation group and the control group， 40 cases in each group. The control group smeared with Jixuegan cream， the observation group treated with radiofrequency cosmetic repair technology. The clinical efficacy of the two groups after treatment and the abdominal score of the two groups before and after treatment were compared. To analyze the clinical value of radiofrequency cosmetic repair technology in repairing striae gravidarum. Results After treatment， the effective rate of the observation group was 92.50%， which was significantly higher than that of the control group （72.50%）， the difference was statistically significant（χ2=5.541，P=0.019）. The abdominal score of the two groups decreased， and the abdominal score of the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）. Conclusion Radiofrequency cosmetic repair technology to repair striae gravidarum is effective， which can better improve the abdominal skin condition of the doctors， and has high clinical application value.

Key words： radiofrequency cosmetic repair technology； striae gravidarum； Jixuegan cream； repair

妊娠紋是一种常见的皮肤美容问题，随着孕期的发展腹部不断膨隆，皮肤的弹力纤维以及胶原纤维会造成损伤或者断裂，腹部皮肤也会变薄，从而产生一些波浪式的宽窄不同、长短不同的粉红或紫红色花纹[1-2]，严重影响腹部美观。妊娠纹修复常用方法有外涂修复霜等，但见效慢[3]。目前使用射频美容修复技术修复妊娠纹，取得了较好效果[4]。本次研究以笔者医院行妊娠纹修复的80例就医者为研究对象，旨在探讨射频美容修复技术在孕产妇妊娠纹修复治疗中的应用价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取2015年1月-2017年1月于笔者医院修复妊娠纹的80例就医者为研究对象，均为女性。纳入标准：均诊断为腹部妊娠纹。排除标准：①孕妇或处于哺乳期者；②有增生性瘢痕或具有瘢痕疙瘩病史者；③皮肤有炎症者；④皮肤过敏者；⑤半年内腹部曾做过激光或抽脂等皮肤或皮下组织治疗者；⑥既往3个月内使用过维A酸或糖皮质激素等药物者；⑦具有心肺疾病者。按照随机数字表法，将就医者分为对照组和观察组，每组40例。就医者年龄25～34岁，病程1～5年，腹部评分2～4分。两组就医者在年龄、腹部评分等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。详细数据见表1。

1.2 方法：对照组用温水擦洗腹部，然后在腹部妊娠纹处涂抹积雪苷霜软膏（陕西康惠制药股份有限公司，国药准字Z20055145，10g/支/盒），并进行腹部皮肤按摩，每日3～4次。

观察组采用射频美容修复技术，使用LDRF-50射频治疗仪（四川省绵阳立德电子技术有限公司）。患者取仰卧位，暴露腹部进行治疗，在腹部涂抹适量冷凝剂，使用多极射频治疗仪大探头对腹部进行治疗，调至腹部治疗模式，探头贴合腹部匀速滑动，自上而下打圈滑动，过程中探头不要在一处停留。保持温度39℃～42℃，患者局部有微热感。每次进行20min，每周1次，5次为一疗程，共治疗3个疗程。治疗前和治疗后对患者腹部皮肤进行同角度拍照。

1.3 观察指标：比较两组就医者治疗后的临床疗效，观察两组就医者不良反应发生情况。

1.3.1 疗效评价标准[5]：显效：腹部的妊娠纹消失或有明显改善，腹部松弛皮肤收紧，皮肤弹性基本恢复；有效：腹部妊娠纹及松弛皮肤有所改善，皮肤弹性也有一定恢复；无效：腹部妊娠纹改善不明显，腹部松弛皮肤基本无改善。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.3.2 腹部评分标准[6]：0分：腹部皮肤无任何条纹；1分：下腹部两侧出现淡红色纤细条纹；2分：腹部两侧或中间部分皮肤有粉红或紫红色较宽弹力纤维断裂；3分：腹部两侧或中间出现较宽弹力纤维断裂并出现着色较深褐色区域；4分：弹力纤维断裂处出现皮肤隆起。

1.4 统计学分析：采用SPSS 18.0软件进行数据统计，计量资料采用均数±标准差（x?±s）表示，行t检验；计数资料比较采用χ2检验，等级资料比较采用秩和检验，采用百分比表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较结果：治疗后观察组总有效率为92.50%显著高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.2 观察组治疗前后妊娠纹情况：治疗前就医者腹部妊娠纹颜色较深，且条纹很宽，治疗后妊娠纹颜色由深变浅，条纹由宽变窄。见图1～2。

2.3 两组治疗前后腹部评分比较结果：两组治疗前腹部评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后腹部评分均较治疗前明显降低，且观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

妊娠纹是女性常见的一种皮肤美容问题，主要是由妊娠期荷尔蒙影响造成，在妊娠期间，孕妇肾上腺皮质分泌激素增加，使得分解弹力纤维蛋白的糖皮质激素不断增多，弹力纤维变形，并且孕妇的腹部膨隆会使皮肤的弹力纤维与胶原纤维损伤或断裂，腹部皮肤变薄变细，因而出现宽窄不同、长短不一的粉红或紫红色波浪状花纹[7]。研究表明，产后2个月妊娠纹自然好转率为39%，但大多数孕妇会形成永久性妊娠纹，严重影响女性美观[8]。

目前，腹部妊娠纹的治疗对于医生而言仍是比较困难的，常用的治疗方法有外涂药物紧肤霜或超声导入精油等，但是其治疗过程较长，见效慢，疗效不确定，具有一定的局限性[9]。妊娠纹的治疗目的主要是为了解决两个问题：一是由于皮肤色素脱失，呈现出白色条状带，因此要恢复皮肤的正常颜色；二是皮肤出现不同程度的萎缩，呈现出皱缩外观，因此需要恢复皮肤原有的紧致弹性[10]。射频美容修复技术是近年来逐渐应用于临床的新型紧肤手段，该技术是通过对组织进行定位加热，使得皮下的胶原收缩拉紧，同时又对皮肤表面采取冷却措施，对真皮层加热，而使表皮保持正常温度[11]。会产生两种反应：一是皮肤的真皮层会变厚，皮肤皱纹变浅或消失；二是皮下的胶原质进行形态重塑，产生新的胶原质[12]。仅一次治疗不能达到理想效果，往往需要一个或几个疗程方能达到较好疗效[13]。

判断就医者临床疗效，最直接快捷的方法就是观察就医者治疗部位的皮肤变化，本次研究中治疗前就医者腹部妊娠纹颜色较深，且条纹很宽，治疗后妊娠纹颜色由深变浅，条纹由宽变窄，多数就医者皮肤恢复至以前平滑无条纹状态。就医者腹部评分是妊娠纹修复与否的重要评判指标，腹部评分可以显示腹部皮肤恢复程度。本研究结果显示，两种治疗方法均有效，但采用射频美容修复技术治疗妊娠纹腹部恢复程度更好。其原因在于LDRF—50射频治疗仪在皮下特定深度内可产生40.68MHz射频波，射频波作用到胶原内的水分子，使双极水分子旋转摩擦产生热量，释放的射频能量，使真皮胶原纤维受热变性，继而再生、重塑，使病变组织得以康复，改善、修复妊娠纹[14]。操作注意事項：①射频治疗仪具有电磁辐射，会导致某些型号的心脏起搏器无法正常使用，因此禁止用于带有任何活性置入物的就医者及孕妇靠近；②治疗过程中，电极头要和治疗部位完全接触，并在治疗部位涂抹冷凝胶，然后进行操作；③操作前需要用酒精对电极头进行充分清洗、消毒；④禁止腹部有严重皮肤疾病或近期注射皮下填充物的就医者使用。

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[收稿日期]2018-01-11 [修回日期]2018-03-06

编辑/朱婉蓉