下肢静脉曲张的必备神器
——弹力袜

本刊记者/陶宪凝

采访专家/杨宝钟 北京中医药大学东方医院 主任医师

如果您去过医院的周围血管科，就会发现有不少人穿着看似时髦的长筒袜。对于患有下肢静脉曲张的病人来说，这种袜子并不陌生，它叫做医用弹力袜，并非起到搭配服装、保暖的作用，而是通过调节腿部血管压力，改善下肢的静脉曲张。

北京中医药大学东方医院周围血管科主任医师杨宝钟说：“对于久站久坐、患有下肢静脉曲张的人群，医用弹力袜可以起到预防或治疗的作用。但当静脉曲张已经很明显时，指望单纯穿医用弹力袜使曲张的静脉团块消失是不现实的，但此时穿弹力袜仍可起到改善症状、延缓进展的作用。”

分段弹力袜，为血管“减负”

医用弹力袜主要是通过对腿部不同部位加压，起到促进下肢静脉血液回流的作用。它又被称为医用循序减压弹力袜，因为在穿着弹力袜时，脚踝部感受到的压力最高，顺着腿部越向上，压力越小。这种递减式的压力变化，可以促使下肢的静脉血回流，能有效地缓解下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力，从而使静脉功能不全的临床症状得到明显的改善。

因此，除了静脉曲张，由踝部肿胀、腿部疲劳、怀孕水肿等相关问题引起的腿部不适，通过穿医用弹力袜也能得到改善。

你适合穿弹力袜吗？

医用弹力袜适合人群：长期站立的职业，如教师、交警等；长期静坐的职业，如办公室工作人员；肥胖人群血液内胆固醇、血脂较高，体重过高易使静脉血难以回流；已确诊为下肢静脉曲张的人群。

医用弹力袜虽目前应用较广，但并不适合所有人群。杨宝钟强调：“有下肢溃烂、发炎症状的患者不建议使用弹力袜；有下肢缺血症状的患者不建议使用弹力袜，会导致缺血加重；下肢深静脉血栓急性期的患者也不建议使用，深静脉血栓易脱落引起肺栓塞，有危及生命的风险。具体要在看病就诊时由主管大夫确定。”

穿脱弹力袜，也有小技巧

穿袜前应清洁腿部皮肤，修剪手指甲、脚趾甲，以免划伤袜子；穿好袜子后需用手抚平褶皱部位；最好配用吊袜带，防止袜子下滑；无论穿脱，都要避免用力拉扯袜子。

杨宝钟建议，弹力袜晨起时即穿，此时腿部肿胀程度轻，晚上睡觉前脱掉。一副质量好的弹力袜，在没有受损、无弹性降低的情况下可以使用6个月～1年。建议家中常备2双及以上袜子，平时仔细清洁、护理。弹力袜并不会对正常的肢体活动有影响，可每天穿戴。

瘦腿袜≠弹力袜

有减肥、瘦腿需求的人群，可能购买过瘦腿袜。也有常穿丝袜、打底袜的女性朋友们会问，自己穿的袜子也有一定压力，又很美观，材质多样，与医用弹力袜较为相似，是否能够替代医用弹力袜？答案是否定的。杨宝钟解答道，普通丝袜、长袜与医用弹力袜的最大区别就在于分段的压力，不可以混为一谈。弹力袜在不同部位的压强均不同，因此并不能用其他长袜代替。选择时要看自己适合的材质（有人易对羊毛过敏）、弹力等。

同时，弹力袜也没有瘦腿功能，只是能对下肢水肿起到缓解作用，使人从视觉上觉得腿变细了，只适合水肿导致的腿粗。减肥还是应该少动嘴，迈开腿。

预防下肢静脉曲张，要打断久坐、久站的状态，工作间歇可以稍作散步；步行后，可将腿稍垫高；改善不良坐姿，避免跷二郎腿。

为了缓解下肢静脉曲张的症状，饮食搭配也很重要。饮食上要低脂肪、低热量，多吃新鲜蔬菜、水果、杂粮、优质蛋白等；建议多吃富含维生素E的食物（如坚果类、粗粮、大豆等），以改善血液循环，减轻腿部的沉重感；忌烟酒，忌辛辣刺激的食物。