依达拉奉对急性脑梗死患者氧自由基的清除效果及神经功能的影响

薛小慧

[摘要]目的 分析依达拉奉对急性脑梗死患者氧自由基的清除效果及神经功能的影响。方法选取我院2015年4月到2017年3月收治的80例急性脑梗死患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组40例，研究组患者给予依达拉奉进行治疗，对照组患者给予常规治疗，对比两组患者的神经功能缺损评分（Ess）、超氧化物歧化酶（sOD）、血清丙二醛（MDA）。结果研究组患者的神经功能缺损评分、超氧化物歧化酶、血清丙二醛显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论依拉奉对急性脑梗死患者氧自由基的清除效果较好，改善患者的神经功能，值得临床推广。

[关键词]依达拉奉；急性脑梗死；氧自由基

[中图分类号]R743.33 [文献标识码]B [文章编号]ISSN.2095-6681.2018.05.122.02

患者的脑血管闭塞后，患者的脑细胞迅速死亡，血流供应降低的条件下，缺血半暗带发生连锁反应，因此患者并未完全死亡，因此治疗急性脑梗死的关键是救治患者的缺血半暗带脑组织。本次主要研究依达拉奉对急性脑梗死患者氧自由基的清除效果及神经功能的影响，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院201 5年4月到201 7年3月收治的80例急性脑梗死患者，使用单盲法将其分为研究组和对照组，每组40例，研究组年龄60～8 0岁，平均年龄（75.34±1.64）岁，女16例，男24例，病程为4～24小时，平均病程（16.57±1.67）小时；年龄61～80岁，平均年龄（75.87±1.24）岁，女15例，男25例，病程3～24小时，平均病程（16.24±1.87）小时，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者给予常规方法治疗。

研究组患者给予依达拉奉（生产厂家：南京长澳制药有限公司，生产批号：H20110010）进行治疗，用法用量：每日两次，每次30 mg。将生理盐水稀释后，将其加入被稀释的生理盐水中，在患者发病后24小时进行给药，一个疗程为14天内。

1.3统计学意义

采用软件SPSS 20.0进行处理，计量资料以“x±s”表示，行t检验；计数资以例数（n），百分数（%）表示，行x²检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究组患者和对照组患者ESS分别为（68.27±9.64）、（60.32±8.67），t=3.029，P<0.05；SOD分別为（165.37±1.85）、（132.64±1.11），t=4.19，P<0.05；MDA分别为（3.87±1.06）、（6.67±1.09）；显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

研究发现，自由基在脑梗死患者的发病中起到了重要的作用。当患者发生脑梗死，患者主要是缺血再灌注损伤和缺血性损伤，脑梗死患者不可避免会出现缺血再灌注损伤。因此，对患者再灌注之后，患者会出现大量的氧自由基，从而导致蛋白质、核酸、脂质等发生损伤，与此同时，脑梗死治疗中需要清除氧自由基，发生瀑布效应导致患者发生缺血半暗带，从而影响患者的治疗情况。

依达拉奉是自由基清除剂，其作用机制是通过清除氧自由基，从而抑制患者发生氧化在脑细胞膜中，使得氧自由基被清除，缺血半暗带被缩小，最终达到保护脑细胞的作用。依达拉奉可有效降低黄嘌呤氧化酶，从而刺激生成前列环素，最终保护脑组织，达到清除自由基的作用。

脂质过氧化反应的最终产物为MDA，其不仅有效降低患者机体内的氧自由基且有效反应损伤程度，而SOD的关键酶是抗氧化酶，是重要的消除氧自由基因素，有间接消除氧自由基的能力。若患者预先应用SOD则可以有效降低脑组织的损伤程度。本次研究中也有效地证实了有效清除氧自由基的药品为依达拉奉，有效提高患者机体内抗氧自由基的能力。也间接表明患者在脑梗死之后会出现较多的氧自由基和脑组织损伤。依达拉奉在清除患者氧自由基之后，保护其脑组织，促进脑梗死患者的神经功能得到恢复。

综上所述，研究组患者的神经功能缺损评分（ESS）、超氧化物歧化酶（sOD）、血清丙二醛（MDA）显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。依拉奉对急性脑梗死患者氧自由基的清除效果较好，改善患者的神经功能，值得临床推广。

本文编辑：吴宏艳