综合护理干预在小儿哮喘护理中的应用及对治疗依从率、患者的临床疗效及护理满意度的影响

戴 娟，曹胡玲

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226000）

哮喘是小儿常见的肺部疾患，是一种表现反复发作性咳嗽，喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重危害儿童身体健康、学习、生活及活动，对患儿的生长发育造成极大的不良影响[1]。严重哮喘发作，若未得到及时有效治疗，甚至会致命。本文总结并归纳综合护理干预在小儿哮喘护理中的应用价值及对治疗依从率、患者的临床疗效及护理满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院选择2016年12月-2017年12月期间内的哮喘患儿总计100例，纳入标准：①在我院被诊断为哮喘患儿；②患儿家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①年龄超过15岁者；②有先天性器质性疾病患儿；③有精神类疾病的患儿；④护理期间自愿中断此次研究者。使用抽签法将患儿分为两组，护理组和对照组各50例，对照组使用常规护理，护理组在对照组基础上使用综合护理治疗。其中护理组：男28例，女22例；年龄7个月～13岁，平均（6.61±1.50）岁；对照组：男27例，女23例；年龄8个月～14岁，平均（6.55±1.53）岁。两组患者一般资料比较，P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。

1.2 方法

对照组使用常规护理，护理组在对照组基础上使用综合护理治疗，包括①基础护理：护理人员应保持和蔼的态度，积极与患儿家属进行沟通，提高患儿家属配合度，安慰患儿家属，增加其对治疗的信心；②健康宣教：针对小儿哮喘，对患儿家属进行相关知识的宣教，告知其哮喘的发病机制以及治疗护理期间注意事项，以降低患儿不良反应的发生率；③饮食护理：指导患儿家属对患儿多进行饮水排尿的指导，饮食要求营养充分，多食用易消化的食物，增强对患儿的夜间护理，避免患儿在夜间发病；④康复护理：指导患儿进行适当的康复运动，促进患儿早日康复。

1.3 观察指标

疗效判断标准：①显效：患儿呼吸和心率恢复正常，咳嗽消失，双肺哮鸣音消失；②有效：患儿症状、体征均有所改善，咳嗽减轻；④无效：临床症状未好转或加重。总有效率=（显效＋有效）/总例数×100%。

患者治疗依从性采用依从性调查表进行调查，总分设为0～80分，50分以上为依从性较好，依从率为依从性较好者占总例数的百分比。患者满意度采用满意度调查表进行检测，设满意、一般和不满意三个选项。满意率=（满意＋一般）例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件处理数据，临床有效率和依从率、满意率采用%的形式表示，处理方式为x2检验，结果显示，P＜0.05，便形成统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床效果的比较

护理组有效率为96.00%（48/50），明显高于对照组的70.00%（35/50），两者之间相差较大，而P＜0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。

表1 两组临床效果的比较[n（%）]

2.2 两组依从率和满意率的比较

护理组患儿依从率和患儿家属满意度情况均明显高于对照组，两组之间差异较大，而P＜0.05，从统计学分析，有参考价值，见表2。

3 讨 论

哮喘急性发作时，其主要表现为鼻痒、喷嚏、流清涕、咳嗽喘息、呼吸困难等[2]。世界各地哮喘的发病率在0.1%～32%之间。其原因可能与遗传基因，年龄，地理位置，气候，环境，种族，工业化，城市化，室内装修，生活水平，饮食习惯等有关。关于小儿哮喘的治疗，临床以控制症状，保持正常肺功能，减少药物不良反应为主要任务[3]。

表2 两组依从率和满意率的比较[n（%）]

此项试验中，护理组有效率为96.00%（48/50），明显高于对照组的70.00%（35/50）；护理组依从率和满意度情况均明显高于对照组。表明在小儿哮喘的护理中，使用综合护理，有助于患者的康复，与刘晓娜[4]的研究内容相符，值得广泛应用，促进患儿早日康复，提高患儿家属满意度。

综上所述，在小儿哮喘护理中，综合护理干预具有更高的临床应用价值，可明显提高患儿依从性及其家属对护理的满意度，值得推广应用。疗效及依从性的影响[J].