全面护理应用于脑供血不足型头晕患者的临床观察

杨珠珠

脑供血不足为临床中多发病和常见病之一，其临床特点主要为短暂性、突发性等，病情容易反复发作[1]。在脑供血不足患者的病情发展到一定程度后，患者可能出现头晕、头痛等症状，进而导致患者出现各种不良情绪，如抑郁、焦虑等，严重影响其生活质量[2]。现阶段临床中在对脑供血不足头晕患者的病情进行纠正时，药物治疗是最常用的方法之一，但是临床研究发现，生理、心理以及环境等因素均会在一定程度上影响临床疗效，所以在对脑供血不足型头晕患者进行治疗时，为其提供科学的护理干预就显得非常重要[3]。本研究主要分析观察了全面护理干预应用于脑供血不足型头晕患者中的临床效果，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本医院2017年3月-2018年3月所收治的80例脑供血不足型头晕患者作为研究对象。①纳入标准：均存在头晕、头痛等症状，满足脑供血不足型头晕的相关诊断标准[4]；患者或者其签署知情同意书；本研究经我院伦理学会研究批准同意。②排除标准：重要器官脏器病变患者；精神类疾病患者；血管性器质性脑病变患者；脑局灶体征患者等。随机将80例患者分成实验组和对照组，每组均为40例。对照组中，男性24例，女性16例；患者年龄63～76岁，平均年龄（70.4±1.6）岁；病程为4个月～4年，平均病程（2.3±0.4）年。实验组中，男性22例，女性18例；患者年龄62～77岁，平均年龄（70.8±1.2）岁；病程为2个月～4年，平均病程（2.7±0.6）年。两组患者的基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理模式，如告知患者应合理休息，为患者提供饮食指导，告知患者结合自身情况合理开展运动等。

1.2.2 实验组 实验组患者接受全面护理模式，具体内容主要为：①健康宣教：首先护理人员应详细告知患者相关的疾病知识，让患者能正确认识自身疾病，除此之外还应详细告知患者检测血脂、血压等指标的作用、意义。脑供血不足型头晕患者的饮食存在一定禁忌，护理人员应通过对患者的指导，让其生活习惯保持健康和良好，叮嘱患者不能进食刺激和辛辣食物。护理人员应对患者病情变化和心理变化进行密切观察，在患者存在不良反应时应及时向临床医生反馈，防止其病情反复发展，让其生活质量显著提高。②心理护理：对于脑供血不足型头晕患者来讲，临床症状会对其心理造成较大影响，容易出现各种不良情绪，如紧张、抑郁、焦虑等，进而对临床治疗造成影响；除此之外脑供血不足型头晕的临床特点主要为短暂性、突发性，病情容易反复发作，加重患者的心理负担[5]。所以护理人员在开展日常护理工作时，应主动和患者进行交流沟通，为患者构建良好和温馨的住院环境，缓解患者不良情绪，让其心态保持乐观，让患者在治疗和护理工作中能主动配合，进而保证临床疗效。③休息护理：护理人员应告知患者严格卧床休息，枕头高度一般为15°～20°，如果患者卧床习惯不合理则会严重影响其脑部血液循环。告知患者应采用轻柔和缓慢的动作来进行转头、仰头，如果动作剧烈则可能导致头晕等现象。如果患者临床症状比较严重，护理人员或者患者家属则应陪同患者沐浴、如厕。在气候发生突变时，应告知患者加强防寒保暖告知，防止出现感冒等现象。④运动护理：在指导患者开展运动锻炼时，护理人员应综合考虑患者的具体情况，运动项目主要为慢跑、散步等。运动量也应合理，如果运动过量则会容易导致患者病情反复发作，对患者疾病康复造成影响；脑供血不足型头晕患者在开展运动锻炼时，每天的运动时间一般为半小时。护理人员还应指导患者每天开展放松训练，让患者能形成条件反射，同时向日常生活逐渐过度，让患者能长时间保持舒适和放松的状态。⑤穴位按摩：指导患者按摩太阳穴、百会穴等穴位，每天按摩2～3次，每次按摩10分钟。通过按摩太阳穴、百会穴等穴位，能起到镇静效果，让患者在治疗期间保持良好的心理状态和精神状态，除此之外还能对头部血氧供应进行改善。⑥出院指导：护理人员在患者出院时，应详细告知其生活中的相关注意事项，告知患者应严格遵医嘱定时定量服药，除此之外还应定期复查，了解和掌握患者的病情康复情况，对临床治疗方案进行调整；在出现异常情况时应及时到医院就诊。

1.3 临床观察指标 ①对患者护理前后的头晕持续时间、头晕发生频率进行观察记录。②利用我院自制调查表来对患者的护理满意度进行调查，调查表满分为100分，具体分为不满意（＜60分）、一般满意（60～80分）、非常满意（81～100分）。

1.4 统计学方法 SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料以（x ±s）表示，组间比较采取t检验；计数资料以[n(%)]表示，组间比较采取χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者头晕持续时间和头晕发生频率比较 两组患者护理后的头晕持续时间、头晕发作频率均显著低于护理前（P＜0.05），而且实验组患者护理后的头晕持续时间、头晕发作频率显著低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者头晕持续时间和发生频率比较（±ss）

表1 两组患者头晕持续时间和发生频率比较（±ss）

注：⋆表示与护理前相比，P＜0.05。

）实验组 40 9.32±1.23 3.42±0.62⋆ 5.12±1.22 1.42±0.42⋆对照组 40 9.51±1.21 7.31±1.62⋆ 5.24±1.23 4.54±1.03⋆t 0.6965 14.1835 0.4380 17.7397 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理满意度比较 实验组患者护理总满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度比较 （例）

3 讨 论

脑供血不足是指脑部动脉出现硬化，发生局部供血不足，从而引起脑部功能障碍[6]。脑供血不足具有较高的复发率，会对患者日常生活造成严重影响，降低其生活质量[7]。临床中脑供血不足患者如果未能及时治疗，或者治疗方法不合理，则会加重患者病情，延长头痛症状和头晕症状的持续时间，让发生频率增加。有临床研究发现，在对脑供血不足患者进行治疗时，护理干预会直接影响临床疗效和患者预后，所以为脑供血不足患者提供科学合理的护理干预就显得非常重要[8]。

本研究中，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受全面护理干预，结果显示两组患者护理后的头晕持续时间、头晕发作频率均显著低于护理前（P＜0.05），而且实验组患者护理后的头晕持续时间、头晕发作频率显著低于对照组（P＜0.05）；在护理总满意度方面，实验组患者显著高于对照组（P＜0.05）。表明通过心理护理和健康宣教，能让患者精神状态保持放松，了解相关疾病知识，进而缓解其不良情绪，让其依从性提高；通过生活指导让患者养成健康的生活习惯，保证休息和睡眠，为患者构建舒适和温馨的住院环境，让其生活质量提高；通过科学和合理的运动锻炼，能在一定程度上改善患者的机体情况，让其免疫力提高，为后续治疗创造良好条件；通过穴位按摩能起到镇静效果，让患者心理状态和精神状态保持良好，让其头部血氧供应提高。

总之，为脑供血不足型头晕患者提供全面护理干预，能显著改善患者的头晕症状，提高患者护理满意度，值得临床推广应用。