肢体语言沟通在气管插管患儿中的应用效果

刘 敏

术后危重症患儿需要予以气管插管，但因患儿的年龄较小，语言表达能力尚未完善，因此无法表达自身的不适感，故护理人员在予以患儿药物治疗过程中，还需要给予针对性的护理干预，进而有效提高患儿的治疗质量[1]。常规护理干预措施只重视对患儿的临床症状进行干预，并未积极与患儿进行沟通，难以提高护理的质量与患儿的满意度，护理人员与患儿之间存在着沟通障碍，难以满足患儿及其家属的需求。本文就肢体语言结合称赞性语言在小儿护理中的应用效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将本医院2016年3月-2017年3月收治的76例气管插管患儿设为观察对象，并根据单双数字球抽签的方式分为对照组与实验组。对照组38例患儿中，男性为18例，女性为20例，年龄2～8岁，平均年龄（3.58±1.03）岁；实验组38例患儿中，男性为17例，女性为21例，年龄2～7岁，平均年龄（3.28±0.84）岁。两组患儿的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组38例患儿接受常规护理干预方法：对患儿的生命体征情况进行详细的检测，护理人员根据医生的嘱咐对患儿进行各项基础治疗与相关护理措施。

1.2.2 实验组 实验组38例患儿接受肢体语言结合称赞性语言干预方法：①聘请专职教师对重症监护室的护理人员进行肢体语言沟通方式培训，针对气管插管患儿不能使用语言交流的特点，护理人员应采取肢体语言结合称赞性语言对患儿进行护理，根据哑语培训方式重点训练护理人员的面部表情、目光以及手势所表达的需求[2]。②详细告知患儿家属术后气管插管的注意事项，对于无理解能力的患儿，护理人员需要积极对患儿的日常行为进行观察，总结患儿表达自身需求时的行为动作，并获取患儿及其家属认可后，将肢体语言结合称赞性语言作为交流方式[3]。③护理人员需要鼓励患儿说出自己内心的感受，另外还需用通俗易懂的肢体语言让患儿了解气管插管的重要性，在与患儿交流时可通过手势的方式安抚患儿的情绪，促使患儿能积极配合医护人员进行护理与治疗工作。④护理人员在实施侵入性操作时要做好患儿的心理护理工作，可以轻抚患儿的头部，鼓励患儿要勇敢地进行治疗与护理，同时护理人员还需加强巡视工作，确保患儿在护理区间不会出现误拔管事件，对于遵守护理规则的患儿需要予以其鼓励与表扬[4]。

1.3 观察指标 完全依从：能遵守医生的医嘱完成相应的治疗，并积极配合医护人员进行护理与治疗；部分依从：偶尔对护理有一定的抗拒与抵触的心理，但是基本上还能遵循医嘱完成相关治疗与护理；不依从：不愿意配合医护人员进行相应治疗工作。（完全依从+部分依从）/总例数×100%=治疗依从性。对两组患儿护理前后的护理满意度以我院自制的护理满意度问卷为基础调查，分数越高则说明护理满意度越高。

1.4 统计学方法 SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料以（±s s）表示，使用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿治疗依从性比较 实验组患儿治疗依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿治疗依从性比较 例(%)

2.2 两组患儿护理前后的满意度评分比较 护理后，实验组患儿的护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿护理前后的满意度评分比较（±ss，分）

表2 两组患儿护理前后的满意度评分比较（±ss，分）

组别 n 护理前 护理后对照组 38 65.38±5.84 85.23±6.09实验组 38 66.29±5.51 93.12±6.73 t 0.26 2.15 P＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

患儿气管插管治疗期间心理处在恐惧、紧张以及害怕等状态中，护理人员需要以温和的话语、面带微笑以及大方得体的仪态面对患儿，促使患儿能够积极的配合医护人员开展护理与治疗工作。

本研究实验组患儿的治疗依从性与护理满意度评分均高于对照组（P＜0.05），提示护理人员通过对肢体语言沟通与理论进行学习，采取哑语方式对交流困难的患儿进行针对性指导，能够增强患儿对治疗的安全感与护士的信任感，使护患之间的关系更融洽，有助于护理人员对患儿开展各种护理活动。同时采取肢体语言护理能起到消除患儿焦虑、紧张以及恐惧等不良情绪的效果，另外称赞性语言护理能通过手势、言语表达等方式，在患儿勇敢接受完治疗后，用手给患儿比一个真棒的手势，能让患儿的治疗自信心提高，并积极地参与到治疗与护理中。另外患儿在气管插管期间会出现烦躁的情绪，导致气管脱落而造成严重伤害，护理人员需要采取肢体语言的方式让患儿了解气管插管的作用，让患儿能够积极配合护理人员治疗，有助于提高家属对于医护人员的满意度，促使患儿早日恢复健康。

综上所述，将肢体语言与称赞性语言护理干预应用于术后气管插管患儿的护理工作中，能有效提高患儿的治疗依从性，具有临床应用价值。