冠心病患者护理中优质护理的价值研究

朱 枚

（大连大学附属新华医院，辽宁 大连 116021）

冠心病在临床上极为常见，与冠状动脉粥样硬化有关，多见于高血压患者、肥胖者、中老年人、吸烟者等，常表现出突感心前区疼痛，呈发作性绞痛，且具有发病隐匿、并发症多等特点，对患者生活质量、生命安全造成严重损害[1-2]。为此，本文对我院冠心病患者实行优质护理，取得了良好的护理效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：以冠心病为例，共纳入70例，抽选自我院2016年6月至2017年10月，均符合冠心病诊断标准，且知晓研究，自愿签署知情同意书，其中男性36例，女性34例，年龄35～78岁，病程2～17年。此外，本次研究已取得医学伦理委员会批准。

1.2 方法：优质护理，即成立优质护理小组，成员均为临床经验丰富、护理操作技术过硬、心理素质强的本科室护理人员，且已完成优质护理培训，对冠心病患者进一步强化心理护理，如下：

1.2.1 基础护理，以患者兴趣爱、生活习惯为指导，为其安排舒适、整洁的病情，并在房内摆放绿色植物，或是安装粉色窗帘，使其处于温馨环境内，消除陌生感，积极面对疾病及治疗。

1.2.2 心理护理，评估患者心里状况以及实际需求，以评估结果为依据，向其提供适当的心理疏导，以缓解患者不良心理，或是向其讲述以往治疗成功的案例，进一步增强患者治疗信心。

1.2.3 疼痛护理，评估患者疼痛的程度、持续时间，及时找到疼痛诱因，通过听音乐、聊家常等方式分散喊着对疼痛的注意力，必要时给予镇痛剂，与此同时密切监测、记录患者的生命体征，针对异常者，立即联系医师，积极配合处理。

1.2.4 饮食护理，按照少食多餐原则，结合患者病情、饮食习惯为期提供合理膳食，即清淡易消化的低盐低脂、低热量食物，以防加重心肌缺血，同时增强机体免疫力，注意叮嘱患者戒掉吸烟酗酒、饮用浓咖啡等不良习惯。

1.2.5 健康教育，以一对一、讲座、发放健康手册等方式向患者介绍疾病有关信息，如病因、症状表现、诱因、发病机制、预后等，重点讲述诱因（高血压、高血脂等）的危害性，并纠正患者不良行为，以防发生并发症。

1.2.6 出院指导，对符合出院条件者，向其交代出院后注意事项，如多休息，合理安排饮食，适当运动锻炼（散步、打太极等），重点讲述按照医嘱正确用药的重要性、必要性，加以指导患者用药期间一旦出现不良反应，及时就医，避免发生不良心血管事件。

1.3 观察指标：观察70例患者并发症发生率（心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、肺水肿等），以及护理满意度（以自行设计的护理满意度调查表为工具，总分100分，即十分满意100～80分、较满意79～620分；不满意低于60分。满意度＝十分满意率+较满意率）。

2 结果

2.1 并发症发生情况的分析，心力衰竭0例，心绞痛1例，心肌梗死3例，肺水肿0例，并发症发生率为5.71%（4/70）。

2.2 护理总满意度的分析，十分满意29例，较满意39例。不满意2例，护理总满意度为97.14%（68/70）。

3 讨 论

冠心病是指冠状动脉血管粥样硬化病变引起的血管腔狭窄/阻塞，造成心肌缺血、缺氧。目前，临床尚未阐述其发病机制，但普遍认为该病的发生与高血压、高血脂、内分泌失调、糖尿病等因素有关，如果未及时采取相应的措施，随着病情进展，则会直接危及其生命安全[3]。目前，已有多项研究指出，加强做好护理对冠心病患者治疗效果的提供，以及病情的改善，生活质量水平的提升具有重要作用。常规护理存在一定的片面性、随意性，虽然注重患者病情恢复状况，但难以满足患者对生理、心理等方面的需求，因此，护理效果一般。随着护理模式的转变，优质护理被提出，不仅一切活动均以患者为中心，而且能够满足患者对临床护理的要求。

本文结果得出，冠心病患者并发症发生率（5.71%）、护理满意度为（97.14%），表明冠心病患者可以取得细致、全面的护理服务，满足其多方面需求，进而提高治疗依从性，减少并发症，提高护理满意度。即根据患者心里状况，以及实际需求，为其提供针对性心理健康指导，有助于消除患者负性情绪，消除思想负担，增强对治疗的积极性、主动性，同时向其提供合理膳食、疼痛针对性护理等，便于减少并发症，降低病死率。此外，向出院患者交代有关注意事项，如休息、饮食、运动等，利于患者能够保持充足的睡眠质量，改善其营养状态，增强其积极抗病能力，从而达到防治心血管不良事件发生目的。

综上，优质护理利于冠心病预后恢复，效果显著，值得应用。