尾骨区疼痛是怎么回事？

我今年45岁，突然尾骨区疼痛，拍了X线片，骨头没问题。请问，哪些原因会导致尾骨区疼痛？

江西高安 李文华

首先，大部分尾骨区疼痛来源于姿势不良。保持坐位直立或稍前倾时，尾骨受力较小。但如坐位后倾时，尾骨受力较大，一部分身体的重量通过尾骨向下传导，所以，久而久之，尾骨区会出现疼痛。

其次，从脊椎的解剖结构来讲，人体的尾骨脂肪层少，所以摔倒时如尾骨受伤，则疼痛难忍，若骨膜下软组织出血，再加上康复不理想，就容易形成慢性纤维组织炎，导致尾骨区域疼痛。更严重的是尾骨骨折，使尾骨向前弯屈角度变大而引起疼痛。所以，如果受过伤，是比较好解释尾骨区疼痛的原因的。尾骨区疼痛与腰椎也是有一定关系的，腰椎退行性病变及急慢性损伤，也会导致尾骨区疼痛；腰椎退行性病变还能引起尾骨生理弧度改变，导致尾骨不稳定或变形，从而出现尾骨区的酸胀不适、疼痛。

最后，如果长期慢性疼痛，尤其疼痛比较剧烈或伴有夜间疼痛时要小心骶尾区肿瘤。所以，如果是短期的、轻度的尾骨区疼痛，通过对症治疗很快好转，一般问题不大；而如果是长期慢性的或短期剧烈的尾骨区疼痛，须考虑有无其他严重问题，应到医院进一步检查明确原因。

北京大学第一医院骨科 孙浩林