跨文化护理理论在各民族的应用与研究现状

韩东红，陈 玲*

（广西中医药大学，广西 南宁 530000）

跨文化护理理论围绕人的文化和关怀而开展，通过患者的社会文化环境以及背景，向患者提供与其文化相同的多层次、高水平和全方位的护理，着重分析影响人类关怀的文化因素以及不同文化关怀的差异和共性。为不同文化的患者身体健康，护理人员应深入了解对象的文化背景，在与文化一致的前提下提供照顾和护理。

1 跨文化护理理论的定义和内容

跨文化护理理论[1]又称多元文化护理理论，是由美国著名护理学专家莱宁格（Meadleine Leiniger） 在上世纪60年代提出的。跨文化护理理论主要内容：（1）医护人员要多与患者进行交流沟通，在交流的时候，要注重各种族文化差异会对语义理解造成的歧义，按照医生规定的叮嘱对患者进行给药以及个体化的护理，运用跨文化护理理论贯穿整个护理过程，对于信奉基督教的种族，不能在患者面前提到“13”以及“星期五”等基督信徒忌讳的字眼[2]；另外，有些种族比较注重保护个人隐私，因此，医护人员在进入患者的病房以及进行近距离接触的时候，一定要首先征得患者的同意；禁止向患者提问涉及隐私的问题[3]。（2）文化协商：可以针对患者的信仰，在患者的病房布置耶稣的画像、佛像等，还可以在患者的病房放置枟圣经枠、佛经，让患者能够在空闲时间阅读，使患者能够放松心情，缓解治疗导致的不良情绪[4]。（3）文化重塑：护理人员要多与患者及其家属讲述疾病治疗的进展，使他们能够清楚知道病情变化，做好心理准备；

2 跨文化护理理论在各民族的应用

2.1 各少数民族对于跨文化理论的使用情况

通过对CNKI、万方、维普等数据库的搜索可知，与跨文化护理相关的文献有约59篇。其中来自藏族、蒙族、壮族与跨文化护理相关的文献各有1篇。来自维族的相关文献共有2篇。来自回族的相关文献共有3篇。彝族、苗族、朝鲜族等其他少数民族未见相关文献和相关理论的使用。从文献的发表年限来看，文章多发表于近三年。这一现象说明，近几年随着各民族的不断融合，跨文化护理理论得到了一定程度的发展，但是理论的普及范围还有待进一步扩大。

2.2 跨文化护理理论在各少数民族护理实践中的应用

王艳[5]将该理论用于回族2型糖尿病患者的行为自我管理中，结果显示跨文化护理理论不仅有助于发现和解决回族T2DM患者在各项自我管理行为中存在的与其自身文化有关的问题，而且能够提升回族T2DM患者的自我管理行为。对381例少数民族传染病患儿跨文化护理体会中提到，在传染科这种特定的环境中，患儿以及家属会产生焦虑、恐惧及自卑心理。面对不熟悉的环境，少数民族患儿及家属更容易出现文化休克。通过对跨文化护理理论在新疆应用的现状的了解，我们可以看到该理论的使用有助于我们开展多元文化的沟通交流，在完成护理的过程中做到了尊重各民族的风俗习惯，同时也是对他们人权的尊重[6]。基于跨文化护理理论的视角，对新疆农村维吾尔族产妇分娩及“坐月子”习俗进行归纳和梳理。目的在于为不同文化背景的维吾尔族产妇实施与其文化一致的护理提供理论参考，为深入研究维吾尔族产妇的跨文化护理奠定了基础[7]。从对573例藏族外科患者的文化照顾来看，以跨文化护理理论为指导，根据藏族患者的社会环境和文化背景提供个体化的护理照顾，可以最大限度地满足患者的文化需求，文化需求的照顾与满足有效稳定了藏族患者术前的情绪，促进了患者的有效治疗与康复[2]。赵雪滢[8]不仅对跨文化护理理论进行了完整阐述，并且通过各种案例证明了该理论的适用性和有效性。张爱枝[9]抽取内蒙古医科大学附属医院重症医学科住院病人进行调查分析与研究，结果显示重症医学科住院病人中文化休克现象约占73%，发生文化休克与文化程度、经济状况、民族、职业、来院前居住地等因素有关。

3 现存的问题及展望

跨文化护理理论强调以病人为主。该理论使整体护理模式更完美，是整体护理的重要内容，也是整体护理的延续和深化，是医学模式转变的趋势，更是广大患者的健康需求。跨文化护理理论在民族地区的使用不仅可以很好的改善护患关系，而且可以更好的指导不同民族地区的文化护理。只有通过对少数民族地区病人的文化关怀和护理过程中进行各种文化的渗透，才能满足患者身心、社会、精神、文化等各方面的需要，使整个护理过程更加完善。