基层卫生院档案管理存在的问题与对策措施

林园子

摘 要：基层卫生院，其档案的相关内容主要是对卫生院的工作始末和进度记录。对基层卫生院相关工作的顺利实施保证，应以档案管理作为中心，档案可对患者的具体病情、药物使用、不良反应、临床效果等进行记录，若在档案管理中，出现档案遗失的情况，则难以对患者的具体病情了解，从而对其疾病的治疗造成影响，因此，加强基层卫生院的档案管理，十分必要。

关键词：基层卫生院；档案管理；问题分析；对策

在基层卫生院的正常运行中，档案管理可在多个方面发挥着十分重要的作用，包括公共卫生服务、医疗服务、卫生的发展等。档案管理可对基层卫生院的发展进行促进，其主要在行政人事管理、药品管理、公共卫生管理、医疗服务管理以及卫生管理等多个管理中形成[1]，以上工作可通过照片、图片、文字等方式进行保存，其内容和管理，与基层卫生院的发展之间，关系密切，若档案管理不当，则会对基层卫生院的不断发展造成影响[2]，因此，应加强基层卫生院档案管理相關问题的分析，并制定实施有效的对策措施，从而提高档案管理的价值。本研究主要对基层卫生院档案管理中的内容和对策措施作综述，如下：

1 档案管理存在的问题

我国医疗技术水平在不断的进展，使得医护人员的工作水平也在不断的提高，但是在基层卫生院中，仍然存在档案管理不当的问题，其主要问题为：

1）档案管理重视程度较差。在以往的意识中，基层卫生院的相关医护人员，认为档案管理中，只要对档案不涉密、不丢失，并符合相关部门对于档案管理的要求即可。同时，部分医护人员认为档案管理并非基层卫生院的主要业务，难以创造社会效益与以及经济效果，未能从根本上对相关档案工作重视。不同基层卫生院的领导，其对于档案管理的重视程度存在着一定的差异，导致部分基层卫生院的档案已经难以对相关需求满足[3]。

2）缺乏有效档案管理制度。目前，我国对于医疗档案管理，并不存在健全的管理制度，且其存在责任不明确的情况，在档案管理标准、管理职责、管理制度等缺失的条件下，不同的基层卫生院，其对于档案管理的相关模式也存在一定的差异性，部分基层卫生院甚至以应对上级检查作为档案管理的目的[4]。档案管理制度不健全，导致卫生院的档案管理较为混乱，难以有效对档案的相关信息采集[5]。

3）管理模式落后。科技水平的发展，使得计算机网络系统也在不断的发展，基层卫生院虽然已经对硬件配置落实，但是其医护人员的技术水平较低，且管理部门对于档案管理重视程度不足，使得部分基层卫生院的档案管理，仅体现为一种形式，在实际归档和查阅中，需要通过助手进行[6]。同时，传统档案管理模式仍然处于主导状态，从而难以将其工作效率提高。

4）硬件设施不足。多数基层卫生院的工作场所较小，其档案室的空间不足，或未能对先进的管理技术及设备引进，从而导致档案管理，难以对标准的要求满足[7]。部分卫生院的档案较多，其档案室较小，加之未配备六防设备，导致虫蛀、霉变等情况出现，这样则会严重对档案的完整性以及美观、清洁度造成影响。虽然基层卫生院中已经广泛应用网络技术以及计算机技术，但是其并未在档案管理中应用，从而对档案的利用、收集以及信息化造成影响，难以对卫生院的发展满足。部门基层卫生院虽然在档案管理中实施计算机软件管理，但是多数存在未能良好使用、管理混乱等的问题[8]。

5）缺乏档案管理人才。基层卫生院档案管理中，其管理人员多数缺乏较高的文化知识水平，未能接受档案管理的培训，其能力有限，难以正规对档案进行管理，从而出现档案不当分类、不合理放置的情况[9]。

2 对策措施

1）组织领导重视。基层卫生院领导对档案管理重视是科学管理的基础，相关领导应有效将档案管理与医院发展之间进行结合的，制定远期计划，使得档案管理和基层卫生院的业务同步发展[10]。大力宣传加强档案管理的意义，学习档案管理的范围和法律法规，加强档案管理团队的重视以及优化，以业务能力强、责任心强的人员进行档案单位管理[11]。同时，不断提高管理人员的主观能动性以及积极性，以此提高档案管理的质量和效率。

2）档案管理制度的建立和完善。档案管理存在突然性、随机性的特点[12]，因此，应对完善的档案管理制度建立，可参考《医药卫生档案管理方法》、《档案法》来对管理制度建立，不断进行完善。

3）科学进行档案管理。对《卫生院档案管理系统》引进，促进档案管理更加的规范化和标准化，逐渐建立文件条目数据库，从而更加方便对档案信息检索，满足基层卫生院的工作需求。

4）改善硬件设备。对于条件较好的基层卫生院，可对现代化的档案管理设备配备，从而对信息自动化管理实现。可在档案管理室中对除尘设备、空调等配备，完善监控器以及消防器材，强化消防安全管理[13-14]。同时，不断开发新型档案管理的软件，提高档案管理人员的技术水平，以此促进档案管理的现代化和信息化。

5）培养档案管理人员的素质。档案管理所涉及的医学知识较多，因此，应不断提高档案管理人员的素质水平，定时组织其接受相关的培训，并对其业务进行考核，以此不断促进档案管理人员管理水平的提高[15]。

3 小结

档案管理对于基层卫生院的发展有着积极的意义，但是部分基层卫生院存在档案管理不重视、规章制度不完善、技术人员缺乏等问题，因此，应实施针对性的对策措施，不断解决档案管理中存在的问题，以此提高基层卫生院的档案管理质量。

参考文献

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