探讨早期康复护理对脑梗塞偏瘫患者肢体运动功能的影响

曲红英 王明训

【摘 要】目的：研究分析在脑梗塞偏瘫病患的护理中采用早期康复护理对病患肢体运动功能的影响。方法：选取2016年7月～2018年7月我院收治的70例脑梗塞偏瘫病患，随机将病患分为两组，给予其中一组病患常规护理设为常规组，在常规组的基础上另一组病患给予早期康复护理设为护理组，每组各35例病患，比较两组病患的肢体运动功能恢复情况。结果：两组病患治疗前的FM量表评分比较无明显差异（P>0.05）;经治疗后，护理组病患的FM量表评分明显优于常规组（P<0.05）。结论：在脑梗塞偏瘫病患的护理中采用早期康复护理，可有效促进病患肢体运动功能的恢复，值得在临床推广。

【关键词】脑梗塞;早期康复护理;偏瘫;肢体运动功能

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）11--02

脑梗塞主要是由于机体脑部的血液供应出现障碍引起缺氧、缺血，继而使得病患出现局限性脑组织的缺血性坏死或者是软化，临床症状以偏瘫、猝然昏倒、智力障碍等，其中偏瘫最为常见，对病患的正常生活产生了较大的影响。因此在本次研究中，旨在研究分析在脑梗塞偏瘫病患的护理中采用早期康复护理对病患肢体运动功能的影响，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年7月～2018年7月我院收治的70例脑梗塞偏瘫病患，随机将病患分为常规组和护理组，每组各35例病患，其中护理组病患男20例，女15例，年龄42～73岁，平均年龄（57.5±15.5）岁;常规组病患男18例，女17例，年龄43～74岁，平均年龄（63.5±20.5）岁;临床资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.2 常规组：给予本组病患常规护理，主要包括：饮食护理、病情监测、并发症护理等。

1.2.1 护理组：在常规组的基础上给予本组病患康复训练，具体措施为：①肢体被动训练：护理人员应协助病患在床上进行患肢肩关节、膝关节以及髋关节的伸展、屈曲以及伸屈肘、桥式等被动的训练，有利于病患主观能动性的恢复;②按摩护理：护理人员应协助病患采取侧卧位体位，并定期协助病患更换体位，并保持病患的肢体处于功能位;同时对病患的患侧肢体的肌肉、关节进行按摩，以避免肌肉的萎缩，同时还能缓解病患的痉挛状况;此外，还可指导病患进行适当的诱发分离动作，以控制病患肌肉的痉挛状态[1]。③翻身、坐立训练：护理人员可指导病患采取健侧卧位并借助健侧前臂的力量支撑自己自主坐起，并训练病患使用健侧肢体移动患侧肢体至床边，不断反复的训练病患，直至病患能够完全自主的坐立在床边;之后协助病患站立起来，并借助物体进行行走训练，待病患能够完全站立、可自主行走且患肢可负重后，指导病患进行上下楼梯等训练。④日常生活能力训练：护理人员可训练病患进行自主的洗脸、进食、上厕所、穿衣、脱衣等基本生活能力的训练;另外可指导病患进行抓拳、抓圆形物体等训练，改善病患指关节的活动能力。

1.3 观察指标 比较分析两组病患治疗前后的FM量表评分。采用Fugl—Meyer运动功能量表评估病患的肢体运动功能情况，分值越高则表明病患的肢体运动功能越好。

1.4 统计学方法 将本次研究中的数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用（ ）表示，組间比较采用t检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组病患治疗前的FM量表评分比较无明显差异（P>0.05）;经治疗后，护理组病患的FM量表评分明显优于常规组，差异均具有统计学意义（p<0.05），具体数据见表1。

3 讨论

脑梗塞属于一种突发性的脑部疾病，其能够在任何年龄段发病，在45～70岁的中老年人群中比较多发，临床表明，脑梗塞发病与高血压、血压下降过大过快、心律失常、糖尿病、风湿性心脏病、休克等原因有着较为密切的关联，其对病患的生命及健康均造成了较大的威胁，同时脑梗塞病患通常伴随着不同程度的功能障碍、偏瘫等临床症状，为病患及其家庭均带来较大负担[2]。因此临床医护人员在积极采取措施抢救病患生命的同时，还应给予病患有效的护理工作以尽可能的恢复病患的肢体功能，减轻病患的痛苦[3]。既往临床研究显示，给予脑梗塞偏瘫病患早期康复护理工作，对恢复病患肢体功能有着重要的意义[4]。在本次研究中，我院给予护理组病患早期康复护理，结果显示，理组病患的FM量表評分明显优于常规组，研究结果提示，早期康复护理，可有效促进脑梗塞偏瘫病患肢体运动功能的恢复。相关研究表明[5]，早期康复护理，能够将病患的脑组织的可塑性提高，有利于病患脑组织功能的恢复，同时指导病患适当锻炼患侧肢体，有利非损伤位置功能的重建，继而有利于新神经回路的产生以及运动程序的建立，继而实现改善病患肢体运动功能的目的[6，7]。

综上所述，在脑梗塞偏瘫病患的护理中采用早期康复护理，临床护理效果较好，值得在临床推广。

参考文献

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