老年胃癌病人行腹腔镜术式治疗的有效性分析与临床研究

高小兵 吕新厅 应小俊 单志东 沈恺

【摘 要】目的：分析老年胃癌病人行腹腔镜术式治疗的有效性与临床效果。方法：选择从2016年1月到2018年12月于我院中进行治疗的胃癌患者120例，依照患者的住院顺序将其分为研究组与对照组，每组各60例。其中研究组的60例患者利用腹腔镜术式治疗法，而对照组的60例患者应用常规治疗法，对比研究组与对照组60例胃癌患者的临床治疗效果。结果：应用腹腔镜术式治疗法的治疗效果要显著高于常规治疗法的胃癌患者，通过对比研究组与对照组的数据可知，研究组同对照组有明显差异（P<0.05）。结论：应用腹腔镜术式治疗法，能够有效提高胃癌患者的治疗效果，安全可行，是一种理想的治疗方式，值得临床推广。

【关键词】腹腔镜检查; 胃癌根治术; 胃切除术; 老年人

【中图分类号】R5【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）11--02

引言：因为我国医疗技术的不断完善，腹腔镜胃癌手术近几年在我国发展十分迅猛，腹腔镜手术同传统手术相比，不但创伤面小、恢复快，而且切口美观且出血量少。已有的研究结果显示，腹腔镜胃癌手术同开放性手术的安全性相同，且临床治疗效果不低于开放式手术。随着腹腔镜手术经验的累积，腹腔镜胃癌手术在切除远端胃的前提下，拓展到切除全胃与近端胃，并取得了十分显著的效果[1]。本文主要研究老年胃癌病人行腹腔镜术式治疗的有效性与临床效果，旨为相关研究提供参考，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 择从2017年4月到2018年5月于我院中进行治疗的胃癌患者120例，其中女性55例，男性65例，年纪69一85岁，平均年纪74.6岁。依照患者的住院顺序将其分为研究组与对照组，每组各60例。其中研究组的60例患者利用腹腔镜术式治疗法，而对照组的60例患者应用常规治疗法，这120例患者在进行手术之前皆进行了胃镜检查，并确定是胃癌，研究主体的性别与年纪等相关资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 采用气管插管的方式对老年胃癌病人进行全身麻醉，在进行手术之前准备常规开腹手术。结合老年胃癌病人肿瘤的具体位置，选择恰当的切除方法。此外，需要对患者进行常规护理，消除患者消极的情绪，让其积极配合治疗，遵照医嘱服用药物。待患者手术结束以后对所有研究对象进行随访，对患者的生存时间进行详细记录[2]。

1.3 观察指标 对病患进行定期随访，掌握其术中与术后恢复状况与术后并发症发生率。

1.4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验，计数的比较采用 X2检验，P <0.05 代表存在显著差异。

2 结果

2.1 研究组胃癌患者术中与术后恢复状况明显优于对照组胃癌患者，详細见表1

2.2 研究组胃癌患者术后并发症明显优于对照组胃癌患者，详细见表2。

3 讨论

胃癌为一种恶性肿瘤，会严重影响人们的生命。我国每年死于胃癌的病人大约二十万左右，是一种死亡率较高的疾病。通过不断研究，发现应用腹腔镜手术治疗胃癌，不但创伤面小、恢复快，而且切口美观且出血量少。另外，老年胃癌病人行腹腔镜术式治疗的有效性与临床效果要显著优于常规治疗法，而且应用腹腔镜术式治疗法的研究组60例胃癌患者术后并发症发生率明显小于应用常规治疗法的对照组60例胃癌患者。老年胃癌病人行腹腔镜术式治疗切实可行。随着我国医疗器械的优化与医疗水平的提升，腹腔镜手术操作方法与设备有了显著提升[3]。腹腔镜术式治疗方法在临床上已实现了广泛应用。因为老年胃癌患者比较特殊，老年人的身体机能比较差，容易出现并发症，且手术麻醉风险相对较大。通过对比腹腔镜术式治疗法与常规治疗法，腹腔镜术式治疗法具备恢复时间短、术后疼痛轻等特点，且手术并发症少，同常规治疗方式相比其治疗效果更甚[4]。在对老年胃癌病人行腹腔镜术式治疗法时需要积极治疗病患的术前合并症，且加大对病患手术的护理力度，尽可能降低行腹腔镜术式治疗的老年胃癌病人术后并发症发生率，减少死亡人数，提升老年胃癌病人行腹腔镜术式治疗的有效性与临床治疗效果。

总之，应用腹腔镜术式治疗法，能够有效提高胃癌患者的治疗效果，安全可行，是一种理想的治疗方式，值得临床推广。

参考文献

刘琛.胃肠道间质瘤行腹腔镜术式治疗的效果研究及分析[J].中国医疗器械信息，2018，24（21）：75-76.

李德关，鲁明典，李永翔.不同腹腔镜术式治疗近端胃癌的效果比较[J].安徽医学，2018，39（06）：662-665.

杨宏，邢加迪，崔明，姚震旦，张成海，张楠，苏向前.腹腔镜手术不同术式治疗胃癌210例疗效分析[J].中国实用外科杂志，2016，36（09）：1001-1006.

曹永宽，罗国德，周均，张国虎，王培红，张林，龚加庆.三种腹腔镜术式在48例胃间质瘤手术治疗中的临床应用[J].中华普外科手术学杂志（电子版），2011，5（02）：162-166.