个性化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平以及妊娠结局的影响效果评价

纪小花　张金珠

[摘要] 目的 分析對妊娠期糖尿病患者实施个性化护理干预的效果，以及对其血糖水平以及妊娠结局的影响。方法 采用奇偶法将2017年10月—2018年10月该院96例妊娠期糖尿病患者分为对照组（48例，给予临床常规护理）、观察组（48例，给予个性化护理干预）。比较两组患者护理前后血糖水平以及妊娠结局。结果 护理前两组患者血糖水平各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖等血糖指标均低于对照组各项血糖水平，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）;观察组顺产率43例（89.58%）高于对照组顺产率35例（72.92%），观察组剖宫产率5例（10.42%）低于对照组剖宫产率13例（27.08%），数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对妊娠期糖尿病患者给予开展个性化护理干预，可全面稳定其血糖水平，改善患者妊娠结局，提高临床顺产率，可广泛将该种措施推广运用。

[关键词] 妊娠期;个性化;糖尿病;血糖水平;临床效果

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）07（a）-0112-03

Effect of Personalized Nursing Intervention on Blood Glucose Level and Pregnancy Outcome in Patients with Gestational Diabetes

JI Xiao-hua， ZHANG Jin-zhu

Department of Obstetrics， Xiamen Hospital of Traditional Chinese Medicine， Xiamen， Fujian Province， 361009 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of personalized nursing intervention on gestational diabetes patients， and its effect on blood glucose level and pregnancy outcome. Methods A total of 96 patients with gestational diabetes mellitus admitted to our hospital from October 2017 to October 2018 were divided into the control group （48 cases， given routine clinical care） and the observation group （48 cases， given personalized nursing intervention）. Blood glucose levels and pregnancy outcomes were compared between the two groups before and after treatment. Results There was no statistically significant difference in blood glucose levels between the two groups before treatment（P>0.05）. After treatment， the blood glucose levels of fasting blood glucose， glycosylated hemoglobin and postprandial blood glucose in the observation group were lower than those in the control group. And the difference between the two groups was significant（P<0.05）. The rate of production in the observation group was 43 cases（89.58%）， which was statistically significantly higher than that in the control group（35 cases， 72.92%）. The rate of caesarean section in the observation group was 5 cases（10.42%）， which was significantly lower than that in the control group （13 cases， 27.08%）， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Individualized nursing intervention for patients with gestational diabetes can fully stabilize their blood glucose levels， improve their pregnancy outcomes， and improve the rate of production. This measure can be widely used.

[Key words] Pregnancy; Personalization; Diabetes; Blood glucose levels; Clinical effects

妊娠期间最常见的一种并发疾病就是糖尿病，临床需对其进行降糖治疗，同时配合合理的干预措施，全面确保其顺利分娩[1]。该文旨在进一步分析针对妊娠期糖尿病患者给予个性化护理干预对其妊娠结局以及血糖水平的影响。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取96例妊娠期糖尿病患者开展该次研究，分组方法采用奇偶法分组，共两组（对照组、观察组）。该次研究已通过医院医学伦理委员会的批准，且患者知情同意，并自愿签署了知情同意书。

观察组48例患者年龄为23～36岁，平均（27.69±2.49）周岁，孕周为26～38周，平均为（31.26±2.48）周，体质量为55～71 kg，平均为（61.23±2.36）kg。

对照组48例患者年龄为24～37岁，平均（27.72±2.51）周岁，孕周为27～39周，平均为（31.29±2.51）周，体质量为56～72 kg，平均为（61.26±2.39）kg。

组间基线资料（年龄、体质量、孕周）进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组的48例患者给予临床常规护理，给予饮食进行全面全面管理，对其临床症状进行实时观察。观察组的48例在此基础之上给予个性化护理干预：①根据患者实际孕周以及自身体质量给予制定严格的饮食模式，对其每日能量的摄入进行严格控制，全面记录其进食种类以及进食时间[2]。同时给予开展相应的身体运动方案，告知患者以及家属，坚持运动可全面稳定其自身血糖水平[3]。②对患者以及家属讲解其相关疾病知识，全面提高其自身认知，对其详细讲解检测空腹血糖的方式，同时对患者临床实际情况及时与其家属进行沟通。如果患者出现血糖异常，需及时给予调整临床相应干预措施[4]。③根据患者实际临床心理状态，给予适当心理疏导，避免其自身中枢神经系统过度的敏感，最终导致其恶性循坏，全面促进其临床顺利分娩。另外需及为其营造良好的舒适病房环境，全面提高其整体生活质量，缓解患者内心焦虑状态，全面稳定患者临床症状[5]。

1.3  评价指标及判定标准

比较两组患者护理前后血糖水平以及妊娠结局。妊娠结局包括顺产与剖宫产;血糖水平包括空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖[6]。

1.4  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件分析数据，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者妊娠结局对比

观察组顺产率43例（89.58%）高于对照组顺产率35例（72.92%），观察组剖宫产率5例（10.42%）低于对照组剖宫产率13例（27.08%），数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者护理前后血糖水平变化情况对比

护理前两组患者血糖水平各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖等血糖指标均低于对照组各项血糖水平，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

随着临床妊娠期糖尿病发病率逐年症状，其临床对其干预措施也在不断进行完善，该种疾病極易导致其分娩难度加强，对其胎儿身体发育也会造成严重影响[7]。临床开展个性化护理干预措施，其主要目的就是根据患者实际临床情况，给予制定其具有针对性的方案，可全面降低其血糖水平，确保患者以及胎儿身体健康，从而有效提高临床顺产率[8]。另外该种护理方式通过饮食管理以及健康教育，可全面确保其自身能量的摄入需求，既能够全面改善其不良饮食情况，对其血糖也可全面控制，加之详细的疾病知识讲解，对加强患者疾病认知具有重要帮助，可有效加强其自身保健意识，全面提高临床整体护理依从性[9]。

综上所述，针对妊娠期糖尿病患者，临床给予开展个性化护理干预，对其血糖水平改善具有重要作用，可全面控制其妊娠结局，全面提高临床顺产率，该种护理干预措施临床应用价值较高，可广泛推广实施运用。

[参考文献]

[1]  刘玉红.早期综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：3-4.

[2]  孙珊珊，罗辉兰.PBL式健康教育与早期护理干预对妊娠期糖尿病患者治疗依从性及妊娠结局的影响[J].中国医学创新，2016，13（7）：73-76.

[3]  王厚玲.个性化护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（12）：1739-1742.

[4]  黄惠斌，张晓萍，董秋燕.综合护理干预应用于妊娠期糖尿病的效果及对妊娠结局的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（10）：1372-1374.

[5]  魏秀丽，刘颖.循证护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（15）：150-151.

[6]  韩宇洲，郜恋恋，王静.护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（2）：17-19.

[7]  高杰.早期综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界，2017，20（19）：168-169.

[8]  闫静丽.护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（20）：226.

[9]  宋颍丽.运动疗法配合饮食护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响[J].河南医学研究，2018，27（5）：923-924.