综合护理干预对高热惊厥患儿治疗效果及家属情绪的影响

郑州人民医院（450000）李艳娟

本研究将综合护理干预应用于高热惊厥患儿的治疗中，分析其对患儿治疗效果以及家属情绪的影响。具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年10月～2017年10月期间我院收治的94例高热惊厥患儿纳入研究，以随机数字表法将所有患儿分为两组，对照组与观察组分别47例。其中观察组男26例，女21例；年龄5个月～6岁，平均（3.58±1.08）岁。对照组男25例，女22例；年龄6个月～7岁，平均（3.74±1.15）岁。两组患儿一般资料经统计学对比显示，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组仅以常规方法护理，包括清理口腔分泌物、常规吸氧护理、抗惊厥、降温药物治疗等。观察组展开综合护理干预，具体过程如下。①降温：对患儿予以物理降温结合药物降温，同时使用退热栓或者退热贴降温，在惊厥未控制前不可服用退烧药。②控制颅内压：在惊厥频繁、持续发作时采用脱水剂降颅内压。③生命体征监测：密切监测并记录患儿生命体征变化情况，存在异常立即联系医师；观察并记录患儿惊厥频率及持续时间。④针对患儿及家属所存在的焦虑、恐惧等心理予以疏导，为其提供支持与安抚。⑤强化基础护理：待患者意识恢复后为其提供营养支持，摄食以流质或半流质食物为主，强化患儿口腔的护理，清理患儿口腔内细菌，以免感染情况发生。⑥环境护理：为患儿准备舒适、安静的住院环境，降低环境刺激，保障患儿休息充分。⑦出院指导：告知患儿家属在出院后多加测量患儿体温，指导其能够分辨出体温升高的早期体征与表现，指导其如何应对突发高温惊厥情况。⑧健康教育：针对高温惊厥疾病知识对患儿家属实施教育，提升其疾病认知水平，使其掌握家庭护理技巧。

1.3 观察指标 ①统计两组患儿退热时间与惊厥消失时间。②以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[1]评估两组患儿家属情绪，量表分值均为80分，分值越高，焦虑、抑郁情况越严重，情绪越差。

1.4 统计学方法 用SPSS25.0统计数据，计数资料以百分数和例数表示，比较用χ2检验；计量资料用“±s”表示，比较用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标 观察组患儿退热时间（2 7.7 3±3.8 4）h、惊厥消失时间（4.23±0.41）d，均较对照组的（44.26±3.35）h、（6.25±0.56）d短（P＜0.05）。

2.2 家属情绪 观察组患儿家属干预后S A S、S D S评分均较对照组低（P＜0.05）。见附表。

附表 两组患儿家属情绪对比（±s，分）

附表 两组患儿家属情绪对比（±s，分）

组别 SAS SDS干预前 干预后 干预前 干预后观察组(n=47) 57.49±9.21 47.73±8.14 56.37±9.28 46.84±8.37对照组(n=47) 57.56±8.87 53.69±8.42 56.41±9.61 52.09±8.44 t 0.038 3.489 0.021 3.028 P 0.970 0.001 0.984 0.003

3 讨论

小儿高热惊厥起病急骤且病情较重，若不采取及时救治可造成患儿脑部出现不同程度的损伤。以往研究中有提到，提供给患儿优质且全面的综合护理措施，对患儿康复及生活质量的提升均有促进作用[2]。本次将综合护理干预应用于高热惊厥观察组患儿的治疗期间，结果显示，观察组患儿退热时间、惊厥消失时间均较对照组短，患儿家属干预后SAS、SDS评分均较对照组低，提示将综合护理用于高热惊厥患儿治疗期间可有效缩短患儿临床症状改善时间，促进患儿康复，同时可调节患儿家属负性情绪。实施综合护理干预，通过加强降温、控制颅内压及生命体征监测，在有效降温的同时对患儿病情做实时监测，有助于治疗方案的制定，使临床症状改善时间缩短；心理疏导则为患儿家属提供了心理支持，对治疗配合度的提升有积极作用；基础护理的强化及环境护理则为患儿提供了舒适的治疗氛围，对患儿情绪存在安抚作用，同时基础护理有助于患儿免疫力的增强，能够预防感染情况出现；出院指导则对预后发挥积极作用，可提升患儿日常生活的可靠性与安全性，改善生活质量。

综上所述，综合护理用于高热惊厥患儿治疗中可缩短患儿临床症状改善时间，提升治疗效果，改善患儿家属负性情绪，适用于临床。