健胃消食焦四仙

2019-11-07 13:35:42 现代养生·上半月 2019年10期

胡献国

焦四仙,即焦山楂、神曲、麦芽、槟榔,四者均有健胃消食之功,治疗饮食积滞,临床常相须使用,故称为焦四仙、炒四仙。四者由于出身不同,故临床使用有些许差异。

焦山楂,又名映山红果、棠球、赤枣子,为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。中医认为,山楂性味酸,甘,温,入脾、胃、肝经,有消积化食,活血散瘀之功;适用于肉食过多,积滞不化,嗳腐吞酸,胃脘饱胀,腹痛泻痢,胸胁疼痛,产后瘀阻腹痛,恶露不尽或痛经、经闭等症。《本草纲目》言其“化饮食,消肉积,癥瘕,痰饮,痞满吞酸,滞血胀痛”。《日用本草》言其“化饮食,行结气,健胃宽膈,消血痞气块”。《新修本草》言其“冲服主水痢,沐头及洗身上疮痒”。《随息居饮食谱》言其“醒脾胃,消肉食,破瘀血,散结消胀,除疳积,止泻痢”。药理研究表明,山楂含大量的维生素C及酸性物质,如苹果酸、柠檬酸、山楂酸等,可增加胃液中淀粉酶、脂肪分解酶等,起到帮助消化的作用。

神曲,又名六曲、建曲、焦神曲,是由鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼、赤小豆、杏仁等研碎混合,再与麦麸、白面等拌匀后,发酵而成。中医认为,神曲性味甘,辛,温,入脾、胃经,有消食和胃之功;适用于食积不化,脘腹胀满,恶心呕吐,泄泻等症。本品辛以行散消食,甘温健脾开胃,和中止泻,为消食和胃佳品,治疗食滞脘腹胀满,食少纳呆,肠鸣腹泻。因其含有解表退热之品,故能发表退热,对外感表症兼食滞者尤宜。此外,丸剂中有金石类药品难以消化吸收时,常用本品糊丸以助消化。《本草纲目》言其“消食,下气,除痰逆,霍乱,泄泻,胀满”。《药性论》言其“化水谷宿食,症结积滞,健脾暖胃”。《本草述》言其“治伤暑,伤饮食,伤劳倦,呕吐反胃,不能食”。药理研究表明,六曲为一种酵母制剂,其中含有维生素B复合体、酶类、麦角固醇、蛋白质及脂肪等,借其发酵作用,以促进消化机能。《国药的药理学》言“六曲是借取发酵作用以促进消化机能”。

炒麦芽,又名焦麦芽、麦芽,为禾本科一年生草本植物大麦的成熟果实,发芽晒干而成。中医认为,炒麦芽性味甘、平,入脾、胃、肝经,有消食和中,通络回乳之功;适用于食积不化、消化不良、不思饮食、脘腹胀满及妇女断乳、乳汁郁积所致的乳房胀痛等。本品甘平,健胃消食,尤能促进淀粉性食物的消化,主治米面薯芋类积滞不化。《本草纲目》言其“消食和中,破冷气,去心腹胀满,开胃,消化一切米面诸果食积。”药理研究表明,本品含淀粉酶、转化糖酶等,因含消化酶,故有助消化作用。

槟榔为棕榈科常绿乔木植物槟榔的成熟种子。中医认为,槟榔性味辛、甘、温,入胃、大肠经,有杀虫消积,行气导滞,利湿消肿之功;适用于水肿脚气,食积气滞,泻痢后重,肠道寄生虫病等。本品辛散苦泄,入胃肠经,善行胃肠之气,消积导滞,兼能缓泻通便,治疗食积气滞、腹胀便秘,湿热泻痢等。《药性论》言其“宣利五脏六腑雍滞,破坚满气,下水肿,治心痛,风血积聚”。药理研究表明,槟榔碱有拟胆碱作用,兴奋胆碱受体,促进唾液、汗腺分泌,增加肠蠕动。

由此可知,焦山楂、神曲、炒麦芽、槟榔四者均能消食化积,健脾开胃,治疗饮食积滞,脘腹胀满疼痛等症。现介绍几则治疗方,供选用。

1.大山楂丸(中成药):方由山楂、六神曲、炒麦芽组成。口服。一次1~2丸,一日1~3次;小儿酌减。可开胃消食。适用于食积内停所致的食欲不振,消化不良,脘腹胀满。

2.保和沖剂(中成药):方由焦山楂、半夏、陈皮、炒莱菔子、六神曲、茯苓、连翘、炒麦芽等组成。开水冲服,一次4.5克,一日2次,小儿酌减。可消食,导滞,和胃。适用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。

3.小儿消食咀嚼片(中成药):方由鸡内金、山楂、六神曲、麦芽、槟榔、陈皮等组成。咀嚼后吞服,一岁至三岁一次2~4片;三岁至七岁一次4~6片;一日3次;成年人一次6~8片,一日3次。可消食化滞,健脾和胃。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘,食滞,疳积。

4.消食健脾片(中成药):方由槟榔、茯苓、陈皮、鸡内金、木香、山楂、山药、建曲、莱菔子、麦芽、法半夏、谷芽、黄芩、苍术等组成。口服,一次5~7片,一日3次,小儿减半。可消食,健脾,除积,理气,燥湿,用于脘腹胀满,伤食呕恶,小儿厌食,消化不良,脾胃虚弱等症。

5.焦山楂粥:焦山楂30克(鲜者加倍),大米100克,砂糖适量。将焦山楂择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥,待熟时,调入砂糖,再煮一二沸即成,每日1剂。可健脾胃,消食积;适用于食积停滞,肉积不消,腹痛,腹泻等症。

6.神曲粥:神曲15克,大米50克。将神曲研为细末,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥,每日1剂。可健脾胃,助消化,适用于消化不良,食积难消,恶心呕吐,胃脘疼痛,嗳腐吞酸,脘腹胀满,大便溏泄,肢软乏力等症。

7.炒麦芽粥:炒麦芽10克,大米100克,白糖适量。将炒麦芽择净,放入锅内,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待煮至粥熟后,白糖调味服食,每日1剂,连续3~5天。可消食和中,适用于食积不化,消化不良,不思饮食,脘腹胀满等症。

8.楂曲槟芽粥:焦山楂、神曲、槟榔、炒二芽各10克,大米100克。将诸药同放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮为稀粥,每日1剂。可健脾胃,助消化,适用于消化不良,食积难消,恶心呕吐,胃脘疼痛,嗳腐吞酸,脘腹胀满,大便溏泄或便秘,肢软乏力等症。

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