干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的作用探讨

管秀多

【摘要】目的 评价探究干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的作用。方法 对来我院接受尿常规检查的患者中抽选90例作为研究重点，将90例患者分为三等分，每组各30例，分别接受干化学法检验，尿沉渣检验和联合检验，对比三种检查方式在检验定量白细胞和定量红细胞中的阳性和阴性结果以及各组检验后的准确率。结果 三种检验方式检查后的准确率各不相同，其中联合检查的准确率最高;定量白细胞阳性率相比，干化学法检验后的阳性率低于尿沉渣，定量红细胞结果相比，尿沉渣的阳性率低于干化学法，联合检验后指标阳性率均比单一检查的阳性率高，对比差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床尿常规检验中采用干化学法联合尿沉渣检验后的结果准确率更高，其数据结果可作为临床疾病诊断和治疗的参考依据。

【关键词】干化学法;尿沉渣;联合检验;尿常规

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.6..02

尿常规检查被列为临床三大常规检查项目之一，主要是针对患者的尿液进行检查，目前尿常规检验方法有很多种，每项检查技术结果都存在差异，最常用的尿常规检验方法有干化学法和尿沉渣镜检，这两种方法都能够准确判断尿液中白细胞和红细胞的含量，在实际应用中不同检查方法各存在利弊，本文将针对来我院接受尿常规检查的患者展开探讨，分析干化学法和尿沉渣在尿液检验中的应用效果及具体的方法[1]。

1 资料与方法

1.1  一般资料

尿液检验者的资料选取2018年1月～2019年5月我院参与尿常规检验的患者为研究目标，抽选90例分成三组，分别接受干化学法、尿沉渣以及联合检查，尿干化学法30例，男20例，女10例;年龄20～68岁，平均（45.22±4.89）岁;尿沉渣30例，男18例，女12例;年龄21～67岁，平均（45.51±4.95）岁，联合检查30例，男19例，女11例;年龄20～66岁，平均（44.88±4.58）岁，三组资料对比差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05）。收治的90例患者的疾病类型：肾结石、慢性肾小球、前列腺炎、尿道感染及其他泌尿系统疾病。

1.2  方法

取90例患者空腹状态下的清晨中段尿密封在无菌采尿杯中，取尿量10 mL，由专门的送检人员及时送至检验科中化检，干化学法检验：采用希森美康UC-3500进行检测。尿沉渣镜检：采用希森美康UC-1000i进行检测。联合检查的方法同上，先进行干化学法检验，再进行尿沉渣检验，注意尿液送检时间不宜过长，保证尿液新鲜，一般要求两个小时内检验，经过分析后进行结果对比[2-3]。

1.3  观察指标

统计对比三种检查方式检测后定量白细胞和定量红细胞的阳性率，临床将白细胞数>15×109/L，红细胞数>10×109/L的结果判定为阳性，分析记录三种检查方式结果的准确性和失误率。

1.4  统计学方法

数据分析和结果的检验均录入医学统计软件SPSS 23.0，定性资料的描述形式为频数（n，%），其数据对比结果用x2检验，P<0.05说明对比结果存在较明显的统计学意义。

2 结 果

2.1  检验指标结果的阳性对比

三种检验方式结果的阳性率各不相同，联合检查后的阳性率均比干化学法和尿沉渣的高，数据有可比性，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2  检查结果准确性比较

干化学法检验的准确性为70.00%，尿沉渣的准确性为80.00%，联合检验结果的准确性为93.00%，各数据相比有差异，具体研究结果见表2。

3 討 论

数据显示，阳性检出率分别为70.00%、80.00%、93.33%，联合检验后结果的阳性率相比单独检验的结果高，说明联合检验在尿常规中发挥的作用及数据更具有参考的价值，可以很大程度地提高阳性检出率，由于尿干化学法的敏感度较高，结合尿沉渣可以减少很多假阳性结果。

尿沉渣检查是用自动化显微镜系统对尿液成份进行分析，识别尿液中的红、白细胞，管型、结晶、细菌等各种病理成份，对泌尿系统疾病诊断及预后判断的重要检测方法是干化学法不能替代的，两者结合相互印证才能得出更准确的结果。有些疾病中尿液的红细胞变形甚至破坏，尿沉渣仪无法识别，可能会漏检，这种情况下干化学法就会敏感的检测红细胞，一些重度泌尿系统感染的患者尿液中白细胞严重变形，尿沉渣仪也会漏检，干化学法也会弥补漏洞，及时的检测到白细胞酯酶，有些尿液中含有大量维生素C，这时会干扰干化学法的阳性检出率，如尿隐血、亚硝酸盐、尿糖、胆红素等误检出假阴性结果[4-5]。

综上所述，尿干化学法和尿沉渣的联合检测才能提供更准确的医学数据，能够及时准确的指导临床的诊断和治疗。

参考文献

[1] 邹凤华，付莲花.尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用价值[J].当代医学，2019，25（15）：177-178.

[2] 庄中胜，刘金芳.研究干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验的效果与价值[J].黑龙江医药，2018，31（03）：610-611.

[3] 杨月勤.尿常规检验中尿沉渣镜检和尿常规干化学法的应用效果分析[J].按摩与康复医学，2017，8（22）：58-59.

[4] 耿汉科，刘雅静.干化学法联合尿沉渣法在尿常规检验中对WBC、RBC及CAST的检测效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（34）：108-110.

[5] 任君斌.干化学法与尿沉渣法联合用于尿常规检验的效果[J].当代医学，2018，24（20）：44-46.