中风康复急不得，耐心坚持有则守

●张正修

刘女士的母亲患脑卒中，经过两周的治疗，病情平稳出院了。目前，老人仍然处于偏瘫的状态。面对眼花缭乱的治偏瘫的药物和器械广告，刘女士有些无所适从，不知该如何护理和帮助老人进一步恢复身体。

其实，到目前为止，国内外还没有某种单一的药物对脑卒中（俗称中风）引起的偏瘫具有决定性的康复作用。康复训练是改善中风病人功能障碍的唯一有效方法，且要慢慢来。

康复训练越早越好

目前，综合医院医护人员普遍工作负担重，这就导致对偏瘫病人的康复训练和护理指导很难面面俱到。因此，家属应该主动征求医护人员的意见，争取他们的指导。

中风康复的原则是越早越好。病人还在医院时，家属就应注意对患肢保护，重视对患肢的正确摆放，不要让患肢伸直或蜷曲的姿势时间太长。一种姿势保持时间长了，对关节活动将产生不良影响。也不要长时间压迫患侧，避免影响血管的畅通。

偏瘫病人在综合医院住院时间一般只有两三周，这对于病人的恢复来说远远不够。出院后，家属还要注意帮助病人做一些患肢的被动活动。无论是大关节还是小关节，都要经常帮助病人进行被动活动。但活动患肢时动作一定要轻柔，尤其是患肢处于一点力气都没有、很软的时候，以免因对患肢牵拉时用力过大而造成关节脱位或肢体损伤。

有行走能力的病人可以做一些运动，但切忌过度，尤其是年纪大的病人，不能累着。有的病人求好心切，拼命地练，结果反而受了伤。家属帮助病人活动时，不能让病人觉得疼。

在医生和护士对病人进行康复训练时，家属应留心多看一看，学一些康复训练的手法，也可读一些康复的科普文章。有条件的，最好还是能让专业医生或治疗师来帮助病人进行康复训练。

康复训练的目的是最大限度地帮助病人恢复失去的肢体功能。经过康复训练，大部分中风病人的肢体、语言等功能都会有很好的改善。但即使经过康复训练，患者有些功能也很难恢复到正常状态时，还可考虑采用为其装配自助具、矫形器的方式，代替他们失去的部分功能，以提高病人的生活质量。

心理辅导很重要

得病后，病人都有很大的心理波动，常有焦虑、急躁情绪。心理波动大，家人要理解，同时要对病人进行鼓励，让其树立信心。要多让病人做一些力所能及的日常事情，偏瘫不严重的病人要让他自己拿东西，让肢体多活动。不要什么事都帮助他做，更不要娇惯病人，不要让病人觉得大家伺候他是应该的。这种不良心态如果长期存在，将会给家里带来很大的负担。

有的病人中风后产生语言障碍，表达十分困难，但是听力很正常，这就要靠家属仔细耐心地揣摩出他的意思。有的病人能说话，但很难让别人听明白他的意思，家人可以制作小卡片交流板，把日常用的吃饭、穿衣、大小便等动作用图片等表现出来，让他有机会正确表达自己的需求和情感。有些严重的偏瘫病人可能两侧躯体都瘫痪，说话困难，吞咽功能也不好，这就更需要家人细心了解他的生活需求，要学会理解病人，想办法跟他沟通。

不要病急乱投医

现在有些厂家在媒体上把自己生产的治偏瘫的药物或器械吹得很神奇。但这些药物和器械很少有被正规权威部门鉴定过的，给病人使用时一定要慎重。否则，如果没有效果，一是浪费了金钱，二是打击了病人康复的信心。

中风后的康复治疗是一个循序渐进的过程，患者及家属要有耐心和决心，不能半途而废。刚开始时感觉疗效非常显著，而中后期的康复需要慢慢来，主要是加强患者的残存能力及代偿性的功能训练，改善患者的运动能力、语言能力和认知能力，进而改善患者的生活质量。