医用弹力袜该怎么穿

下肢静脉曲张是老年人常患的疾病之一，医生通常会建议穿医用弹力袜治疗。不少老年人疑惑不解：“这不和女同志穿的长筒袜差不多模样吗？能有什么用？”那么，医用弹力袜的作用是什么，应该怎么选、怎么穿呢？

医用弹力袜的工作原理是利用其渐进式压力（由脚踝处渐次向上递减），将腿肚箍紧，将静脉压扁，通过收缩小腿肌肉，对血管腔加压，促使血液回流心脏。一方面，可降低下肢静脉的血液容量;另一方面配合肌肉运动，将静脉腔内的血液挤上去，从而起到促进静脉血液回流、减轻静脉血液淤积、缓解酸胀不适、延缓下肢静脉曲张进展的作用。

※适用人群有哪些

1.易发下肢静脉曲张患者：

老年人：随着年龄的增长，人的血管弹性降低，血管壁张力减退，静脉瓣膜会出现不同程度的功能不全，从而导致静脉曲张。

久站、久坐者：受到重力的持续作用致使腿部血液回流不畅，从而对静脉瓣膜造成压力，慢慢会出现瓣膜功能不全、静脉高压导致曲张。

2.已出现下肢静脉曲张者：穿上弹力袜可有效保护静脉，避免曲张进一步加重，并预防静脉血栓发生。

3.下肢深静脉血栓高危人群：大手术后、恶性肿瘤、偏瘫、下肢骨折、严重感染的病人，妊娠晚期的妇女和产妇。

4.已发生下肢深静脉血栓患者：在治疗后稳定期，可穿弹力袜减轻症状，防止血栓复发。

※有什么禁忌证

腿脚局部皮肤出现疾患，如皮炎、坏疽、压疮等，忌穿医用弹力袜。下肢动脉硬化闭塞症、严重周边神经性病变、下肢深静脉血栓急性期，以及由心衰引起的腿部严重肿胀和肺水肿患者也不能穿。此外，對医用弹力袜材料过敏者禁止穿医用弹力袜。

※如何选择

医用弹力袜的选购应该听从经治医师的意见。一般而言，款式方面，长筒（至大腿）型适用于卧床的患者，短筒（至膝）型适用于能下床活动的患者。

具体型号应该根据各人实际情况决定。测量方法是，坐或卧于床上，双下肢充分放松，测量脚踝上方最细部位周长、小腿最粗部位周长、大腿最粗部位周长。主要依据踝部尺码进行选择。

压力选择以脚踝部压力为主，遵医嘱选择相应压力级别。一级压力的弹力袜主要用于减轻腿部沉重感、疲劳感，以及预防静脉曲张、血栓形成和栓塞及经济舱综合征，并可用于治疗妊娠期轻度水肿及轻度静脉曲张;二级压力的弹力袜适用于有明显静脉曲张、浅静脉炎、深静脉瓣膜功能不全的患者;三级压力的弹力袜适合严重静脉曲张并伴有明显水肿、存在静脉溃疡的脑血管疾病患者及可逆性淋巴水肿患者;四级压力的弹力袜则是针对严重的血栓形成后综合征和不可逆性淋巴水肿的患者。

※应该怎么穿

1.清晨起床前，以平卧位进行穿戴为宜。不建议白天反复穿脱医用弹力袜，最好不超过两次，每次脱掉不超过30分钟。首先，穿着时必须保证弹力袜完好、平整、无褶皱，确保弹力袜的后跟与足跟位置贴合。此外，每天观察双下肢皮肤颜色、温度、足背动脉搏动等，如有明显不适、疼痛，应停止使用弹力袜，及时就诊。

2.每晚睡前脱掉弹力袜。医用弹力袜不需要全天穿着，不要因为它可预防治疗静脉曲张就一直穿着，睡觉时千万要记得脱下。主要的原因是该袜比普通的袜子更厚，更紧绷，长时间穿，腿可能会肿胀，使病情恶化。

3.运动时要记得穿。医用弹力袜的压力是从下到上压力逐级递减的，这样有利于血液的回流。运动时穿能避免血液蓄积在腿部，促进血液的流畅运行。

※如何保养与洗涤

医用弹力袜的使用寿命：连续使用六个月或水洗90次后建议更换。洗涤方法：40℃左右温水，中性洗涤剂轻揉手洗，平放在通风处晾干;勿机洗、干洗、熨烫、曝晒，以免影响弹力。

（本刊综合）

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