大黄灌肠汤对慢性肾衰竭患者临床症状和肾功能的影响

牛利文

（呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古 呼和浩特 010010）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～2019年4月于我院诊治的慢性肾衰竭患者69例，根据不同的治疗方法将其分为对照组（n=34）和研究组（n=35)。所有纳入者均符合慢性肾衰竭的诊断标准，其中对照组性别组成男23例，女11例；年龄23～80岁，平均（60.79±7.01）岁，发病时间1～14个月，平均（4.3±1.1）个月，此疾病类型为：高尿酸肾病13例、狼疮肾炎11例、慢性肾炎6例、糖尿病肾病4例。研究组男21例，女14例；年龄24～79岁，平均（49.78±5.12）岁，发病时间1～12个月，平均（2.9±1.3）个月，此疾病类型为：高尿酸肾病12例、狼疮肾炎9例、慢性肾炎8例、糖尿病肾病6例。两组基线资料比较无显著差异，可继续进行研究，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用西药治疗，对患者进行常规检查，对感染患者使用抗生素干预。给予患者低盐、低磷以及低蛋白质饮食，降低血压和控制感染发生，纠正水电解质、酸碱平衡，保证患者休息质量，让其对疾病有积极情绪进行治疗。在此基础上，研究组给予大黄灌肠汤对患者进行治疗，方剂主要为：枳实28 g、蒲公英20 g、川芎16 g，制附子14 g、煅牡蛎29 g、生大黄50 g，将药材进行水煎，之后取药汁180 mL进行保留灌肠,1天两次（早晚），1次/2 h，治疗时间为4w。

1.3 观察指标

记录两组患者的治疗后显效/有效/无效例数，通过对比治疗后的总有效率，分析其治疗效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件分析。

2 结 果

研究组治疗总有效率显著高于对照组（x2=4.80，P=0.03）。见表1。

3 讨 论

慢性肾衰竭是由肾小球滤过率下降，肾脏结构被破坏且体积缩小，患者肾功能发生严重的损害，导致代谢产物在患者体内发生潴留，不能维持正常功能，其机体各系统均出现问题，水电解质及酸碱失衡。若未及时治疗，患者将有生命危险。该病主要特点为复杂和病程长，其临床病症表现为酸中毒和贫血，严重影响患者生活质量和和后续治疗情绪。临床对慢性肾衰竭患者的治疗关键在于减轻肾功能进行性恶化状况，保护健康肾单位，延长步入透析时间，但治疗方式一般采用血液透析和肾移植术，其价格昂贵，增加患者家庭经济负担，导致患者放弃治疗的可能性增加。因此选取适当方法，有效缓解患者肾组织的高代谢，改善肾功能且医疗费用较低起到至关重要的作用。大黄灌肠汤的临床疗效为：解毒除湿、通腑泻浊，有效减少患者治疗费用，改善病情，延缓肾功能衰竭进程。

表1 两组治疗总有效率比较[n（%）]

综上，对照组采用西药治疗，在此基础上研究组给予大黄灌肠汤对患者进行治疗，前者的总有效率显著低于后者，两组差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），采用研究组的治疗方式其疗效更佳，显著改善肾功能，有效提高患者生存概率，值得临床推广。