WPBL教学法应用于临床检验教学中的效果分析

郭凡

【摘 要】目的：探讨临床检验专业教学过程中采用网络环境下给予问题学习模式（WPBL）教学法的效果。方法：随机数字表法将103名学生分为2组，俩组均分别选取临床检验基础、微生物学检验及免疫学检验等课程的部分课程进行教学实践，其中传统组51名学员予传统课前预习、教师授课及课后复习的传统教学方式，WPBL组52例予WPBL教学法，对比两组学生各科及格率及成绩。结果：传统组学生微生物学检验、临床检验基础及免疫学检验及格率均较WPBL组高，微生物学检验及临床检验基础成绩较WPBL低（P<0.05），免疫学检验成绩两组无明显差异（P>0.05）。结论：WPBL教学模式有助于临床检验专业学生的专业知识学习，同时提高其成绩及实践能力。

【关键词】WPBL教学法;临床检验;教学

临床医学检验为一种涉及免疫、化学、分子生物及病理生理等多种学科的综合性课程，其中各学科相互融合、渗透，故该学科学习过程中不仅对学生的基础理论知识的掌握有较高要求，同时对实践操作也有一定要求[1]。传统教学以教师授课，学生被动听讲学习为方法，学生通过课堂对知识点理解程度有限，且不利于其创新及批判思维的培养，网络环境下的基于问题学习模式（WPBL）为一种新的基于网络学习及资源环境下的教学改革模式，有利于学生创新能力的提升[2]。本文试探讨在临床检验教学过程中应用WPBL模式的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我校18届专科医学检验班学生103名为研究对象，随机数字表法将其分为2组，传统组51人，男28人，女23人;年龄19-22岁，平均（20.34±0.21）岁，WPBL组52人，男27人，女25人;年龄18-22岁，平均（20.19±0.34）岁，两组学生一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 研究课程

两组学生均采用第2版临床检验基础、微生物写检验及免疫学检验（全国高等医专科学校规划教材），每科中分别选取8-12课时内容进行学习。

1.2.2 方法

传统组按照传统授课方式进行教学，包括：将相应章节内容制作成课件后，依次按照学生课前预习，教师授课及课后学生复习、相关内容考试评价教学效果。WPBL组学生进行WPBL模式教学，包括：（1）WPBL教学用资源平台构的构建：建立专门用于WPBL教学模式的网络管理平台，并设置班级共用邮箱、微博及可供师生共享的专门网页等。制作视频、图片、习题、文档及动画等形式的学习指南并将其上传至建立的教学共用平台上，还可将其他相关专业的临床检验教学的网址接入本平台，同时尽可能的提供电子阅览室、相关数据库等网络资源。（2）病案编制及教学实施：将每门课程所选的章节及课时内容编制成相应的病例，其中需包含相应知识点，并依据其中隐含的知识点设置问题，并于课前1周将其生传至建立的教学共用平台上。随机将WPBL教学组学生每5-6人一组进行分组，学生通过对相应病例进行自主学习，教师在共用平台上对病例中针对性的问题进行提问进而对学生进行启发、引导，使学生对病例中隐藏的问题进行分析、思考，小组内交流、讨论后将讨论结果和答案以书面形式提交。（3）教学后总结：平台设置专门的讨论板块，学生们可将实践操作、知识学习及组内合作、检验过程中所得经验心得在该板块进行总结分享，最后老师根据提交的答案情况进行评价、总结并引导学生对相应知识点及检验常见问题及技巧等进行理解、学习。（4）评估教学效果。

1.3观察指标

（1）及格率：参照教学大纲，分别对临床检验基础、微生物学检验及免疫学检验等课程相应张章节的重点知识进行整理，并于本研究相关课程结束后以选择题形式进行闭卷考试，满分100分，以≥60分为及格，对两组学生考试及格率进行比较。（2）相关专业平均分数：对比两组学生各科平均分数。

1.4统计学方法

数据通过 SPSS 21.0软件处理，计量资料以（-x±s）表示，t检验，计数资料以[n（%）]表示，χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生各科及格率比较

WPBL组学生临床检验基础及、微生物学检验及免疫学检验考核及格率高于传统组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组学生各科成绩比较

WPBL组学生微生物学检验及临床检验基础平均成绩均较传统组高，差异有统计学意义（P<0.05），免疫学检验两组学员成绩比较无统计学差异（P>0.05），见表2。

3 讨论

臨床检验是一种涉及分泌物、排泄物及血液等标本检验的，结合多学科综合知识且对实践有较高要求的专业性学科[3]，学科学习过程中多感枯燥、知识点和记忆点繁多且记忆困难，目前常用的教师通过授课将需掌握的知识点灌输给学生的传统教学方式中，学生被动的进行填鸭式学习不利于其基础理论知识的掌握，同时对其问题发现、思考及思维发散等能力的提高有一定的限制，故寻求合理有效的临床检验教学方式，培养出具有较强学习能力、扎实的理论知识和技能操作技能的专业性人才十分必要[4]。

基于问题的教学方法为一种基于实际问题，通过教师引导使学生独立收集问题相关资料，并以小组讨论的方法进行问题的发现、解决，以学生为中心进而培养其创新及自主学习能力的新型教育改革模式[5]。教育部对高等医学学校精品资源共享及视频公开课程的加快建设进行了明确规定，网络环境下基于问题学习模式（WPBL）为一种网络化教学资源和教学环境下，将问题作为教与学活动围绕的中心，平衡其间活动进程及要素的教学形式[6]。本研究结果显示传统组学员免疫学检验、临床检验基础及微生物学检验及格率均较WPBL组低，临床检验基础及微生物学检验考试平均分数低于WPBL组，免疫学检验成绩两组无明显差异，此可能是因为WPBL教学法在老师设计的知识点相关的典型案例基础上，通过情景式教学模式及教师针对性的引导使学生自主的进行问题发掘，并通过检索、思考、查阅相关文献对相关问题进行解答，最终通过组内讨论、解决问题的过程，使其学到的相关知识在案例问题解决过程中得到进一步理解与巩固，还可无形中提高了学生的问题发掘及解决能力;加上师生共享的网络资源平台，使学生可以跨越区域、时间等的限制，更加形象、生动且直观的进行相关知识的学习，避免了单纯知识点记忆的枯燥，从而提高学生的实践与学习相结合的能力[7]。其中免疫学检验两组成绩差异不大，可能与免疫学基础对学生知识点掌握的基础及系统性相关，且内容较为抽象有关。

综上所述，在临床检验教学课程中应用WPBL教学法，有利于学生对知识点进行更直观的学习，增加其知识学习积极性的同时提高其发现、解决问题的能力，从而更好的掌握临床检验相关知识。

参考文献

[1] 陈晨，张磊，陈传平，等.WPBL教学法在临床检验课程教学实践过程中的应用和效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（19）：2343-2344.

[2] 邓晶荣，张学颖，邵林.WPBL在微生物学检验教学中的初探[J].中华医学教育探索杂志，2018，17（8）：782-785.

[3] 全裔，杨峻，秦韬，等.基于病例分析的临床生化检验综合实验教学改革的实践与思考[J].检验医学与临床，2018，15（16）：2518-2520.

[4] 伦永志，孙杰，潘凌鸿.临床微生物学检验课程创新性教学设计与思考[J].中国微生态学杂志，2019，31（1）：101-103.

[5] 李土明，钟萍，刘笑迎，等.网络PBL教学在中西医结合脑血管病临床教学中的实施[J].中华医学教育探索杂志，2017，16（10）：1011-1014.

[6] 赵燕，陈鹤，蔡朝阳.WPBL教学法在《临床血液学检验》教学中的应用研究[J].安徽卫生职业技术学院学报，2018，17（1）：108-109，112.

[7] 张海燕，林岩，姚立杰，等.WPBL教学在呼吸系统整合课中的应用效果[J].中华医学教育探索杂志，2018，17（5）：497-500.