分析不同药物治疗糖尿病合并高血压临床效果

姚钰华

（苏州工业园区斜塘社区卫生服务中心内科，江苏 苏州 215123）

随着人们生活水平的不断提高，逐渐出现了一些“富贵病”，即高血压、糖尿病、高血脂等，且发病率每年呈不断上升趋势，目前，糖尿病已成为威胁人们健康的三大疾病之一，且会伴随着出现一系列并发症，其中高血压是常见的一种并发症。一旦糖尿病患者合并出现高血压疾病，会加快其体内各个器官受损速度，甚至会危及到患者的生命安全，所以需积极用药进行治疗。目前我们选择130名患者用于研究糖尿病合并高血压患者的治疗，该报告如下所示，

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究从2018年02月～2019年02月入院治疗的患者中选择了130例糖尿病合并高血压患者。他们被随机分为研究组和对照组两个组。对照组由平均年龄在（53.08±4.12）岁，男34名，女31名。研究组由平均年龄（54.98±3.90）岁，男35名，女30名。纳入标准：（1）经我院医学伦理委员会批准；（2）患者及患者家属均知晓本次研究内容，自愿加入到研究中，且签署知情同意书；（3）均确诊为糖尿病合并高血压者。排除标准：（1）肝肾功能障碍者；（2）药物过敏者；（3）继发性高血压者。两组患者的总体信息比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均在稳定的血糖控制＜7.0 mmol/L和糖化血红蛋白＜7%之后降压了两周。每次服用0.15 g厄贝沙坦（规格：0.15 g×7片；制造商：赛诺菲杭州制药有限公司），每天一次，连续服用8周。对照组患者每次服用5 mg氨氯地平（规格：5 mg×28粒；制造商：丽珠集团丽珠制药厂），每天一次，连续使用8周。

1.3 观察指标与评价标准

对比两组糖尿病合并高血压患者治疗有效率、用药不良反应发生率、血糖水平与血压水平。疗效判定：共分为无效、有效与显效，其中显效：舒张压下降≥10 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），或舒张压下降≥20 mmHg，且都在正常范围内。有效：舒张压下降＜10 mmHg，但降至正常范围或舒张压下降10～19 mmHg，或者是收缩压下降＞30 mmHg。无效：患者血压下降未达到有效标准。其中，总有效=显效+有效。

1.4 统计学方法

对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理，对其统计的计数资料采用（%）表示，使用（x2）进行数据检测校验；此外，本次研究中的计量资料采用（±s）表示，使用（t）对其进行数据校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，两组患者之间的差异具有统计学意义（x2=12.2418，P＜0.05），详情参见表1。

表1 两组疗效比较[n（%）]

2.2 两组2.2 患者不良反应发生情况比较

研究组患者不良事发生率均低于对照组，差异有统计学意义（x2=3.7418，P＜0.05），参见表2。

表2 两组不良反应发生情况比较[n（%）]

2.3 对比两组糖尿病合并高血压患者治疗后血压水平与血糖水平

结果显示，两组患者经过治疗后，血糖与血压水平得到明显改善，且实验组患者改善情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 对比两组糖尿病合并高血压患者治疗后血压水平与血糖水平（±s，n=58）

表3 对比两组糖尿病合并高血压患者治疗后血压水平与血糖水平（±s，n=58）

组别 血糖水平（mmol/L） 血压水平（mmHg）空腹血糖值 餐后2h血糖值 收缩压 舒张压常规组 6.25±1.20 10.45±1.21 140.26±3.35 89.48±4.61实验组 5.17±0.93 9.08±0.84 110.83±3.01 76.38±4.45 t 3.8308 5.0086 35.1906 11.0100 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

在临床实践中，具有多种危险因素的糖尿病和高血压更为常见。在治疗过程中还会给糖尿病患者带来诸如心力衰竭、心律失常、干咳和血脂、血尿酸紊乱等副作用，导致患者生活质量下降和出现较高死亡率。所以在治疗患者时，检查患者血糖和血压是否在正常范围内，延缓其病情发展并预防冠心病、脑梗死、糖尿病肾病等的发展非常的重要。厄贝沙坦是一种处方类药物，可有效降低患者交感神经活性，抑制醛固酮与血管收缩的产生，且半衰期较长，不良反应少，进而起到降低患者血压的作用。

本次研究中，通过对研究组患者应用厄贝沙坦药物进行治疗，结果显示，研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，研究组患者不良事发生率均低于对照组，且研究组患者血糖水平与血压水平改善情况明显优于常规组，由此说明该药物治疗效果显著，具有较高应用价值。

综上所述，在糖尿病合并高血压的临床治疗中，为了调节患者的血压并减少患者引起的副作用的影响，厄贝沙坦治疗具有更好的临床效果，且其治疗期间具有改善治疗安全性的优点。