身心综合管理干预对学龄期支气管肺炎患儿心理及行为状况的影响

郑州市第一人民医院（450000）靳萍

支气管肺炎为儿科常见病，严重危害患儿健康。临床研究发现予以支气管肺炎患儿科学有效护理干预，改善其心理、行为状态，对顺利实施治疗，改善预后有重要意义。本研究选取我院学龄期支气管肺炎患儿67例，旨在探讨身心综合管理干预的应用效果。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院67例学龄期支气管肺炎患儿（2018年6月～2019年10月），2018年6月～2019年2月间33例予以常规护理干预（对照组），2019年3月～2019年10月间34例在对照组基础上联合身心综合管理干预（观察组）。观察组中女性患儿15例，男性患儿19例，年龄7～12岁，平均（9.34±1.08）岁；对照组中女性患儿13例，男性患儿20例，年龄8～12岁，平均（9.76±0.75）岁。两组 一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准 ①纳入标准：均经X线检查确诊；家属知情本研究，签署同意书。②排除标准：认知功能异常、其他感染性疾病。

1.3 方法 对照组予以常规护理干预，包括环境护理、用药指导、病情监测等。观察组在对照组基础上联合身心综合管理干预。①健康教育：依照患儿兴趣爱好、年龄、理解能力制作健康知识动画片、图文并茂的宣传手册，实施健康知识教育，并帮助组建小团体，促进讨论，强化知识理解、记忆。②心理干预：以温和的语气积极同患儿交流，卡通图片装饰病房，护理、治疗过程中播放动画片、儿歌，以转移其注意力，缓解畏惧、紧张等情绪，促使其配合治疗。③家属干预：告知疾病相关知识、护理方法，指导科学照护患儿，以身作责引导患儿养成健康行为习惯。④康复锻炼指导：教授患儿及家属缩唇呼吸、腹式呼吸及吹气球锻炼，告知家属锻炼意义，指导家属帮助患儿练习，2～3min/次，3～4次/d。两组均干预至出院。

1.4 观察指标 ①两组焦虑状况、行为问题以儿童青少年多维焦虑量表（MASC）、儿童行为调查表（CBCL）评价，MASC：0～117分，分值越高，焦虑越重；CBCL：各因子＞98%正常上限为是否存在行为问题判断界值。②采用儿童少年生活质量量表（QLSCA）评估两组患儿生活质量，总分49～196分，分值越高，生活质量越好。

1.5 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据，计量资料以（±s）表示、t检验，计数资料用n（%）表示、χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 心理、行为状况 干预前两组MASC评分对比无显著性差异（P＞0.05）；干预后两组MASC评分降低，且观察组（26.47±4.25）低于对照组（35.78±5.59）（P＜0.05）；观察组CBCL检出率14.71%低于对照组的42.42%（P＜0.05）。

2.2 QLSCA评分 干预前观察组QLSCA评分（8 9.6 4±7.5 8）分与对照组（91.25±8.37）分比较无显著性差异（P＞0.05）；干预后两组QLSCA评分升高，且观察组（126.42±13.24）分高于对照组（108.79±10.32）分（P＜0.05）。

3 讨论

支气管肺炎为常见感染性疾病，好发于学龄前期、学龄期儿童，若未及时治疗，可发展至重症肺炎，导致多脏器功能损伤，严重危害患儿身心健康[1]。科学有效的护理干预对增强临床治疗效果，保障患儿健康有积极意义。因此应及时选择合理有效护理方案，以保证顺利实施治疗，改善预后。本研究结果显示，观察组CBCL检出率低于对照组，干预后MASC评分低于对照组，QLSCA评分高于对照组（P＜0.05），可见身心综合管理干预有助于改善患儿心理、行为状况，提高生活质量。分析原因在于身心综合管理干预以卡通图片、儿歌、动画片等方式一方面能转移患儿注意力，减轻紧张、恐惧等心理，从而促进顺利实施治疗，此外还可激发患儿兴趣，增强健康知识记忆，从而防止感染，纠正不良行为习惯，提高治疗效果；同时通过家属干预、康复指导，有助于患儿养成健康行为习惯，促进疾病恢复，进而提高生活质量[2]。

综上所述，学龄期支气管肺炎患儿应用身心综合管理干预有利于调节心理状态，改善生活质量。