护理风险管理对普外病区手术患者安全管理的作用与具体运用

刘艳丽

[摘要] 目的 探究护理风险管理在普外科病区手术患者安全管理中的应用价值。方法 选取116例2015年4月—2017年6月在该院普外病区的住院手术患者为研究对象，患者采取单双数字分两组，单数为试验组，双数为对照组。对照组：常规管理，试验组：护理风险管理。对比两组护理评分、应用结果。结果 试验组护理质量评分高于对照组，试验组不良事件、护理纠纷、投诉发生率（3.4%、5.2%、1.7%）低于对照组（13.8%、17.2%、13.8%），对照组满意率（84.5%）低于试验组（96.5%）（P<0.05）。结论 在普外病区手术患者安全管理中应用护理风险管理，可有效提高护理质量、满意度，同时对不良事件、护理纠纷、投诉率进行降低，应用效果显著。

[关键词] 护理风险管理;普外科;病区;安全管理;不良事件

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）09（b）-0088-03

[Abstract] Objective To explore the application value of nursing risk management in the safety management of surgical patients in general surgery wards. Methods A total of 116 inpatient surgical patients who were in the general surgery ward of the hospital from April 2015 to June 2017 were selected as the research objects. The patients were divided into two groups with odd and even numbers， with the odd number being the experimental group and the even number being the control group. Control group： routine management， experimental group： nursing risk management. Compare the nursing scores and application results of the two groups. Results The nursing quality score of the experimental group was higher than that of the control group. The incidence of adverse events， nursing disputes， and complaints（3.4%， 5.2%， 1.7%） in the experimental group was lower than that of the control group （13.8%， 17.2%， 13.8%）. The control group of satisfaction rate（84.5%） was lower than the experimental group （96.5%）（P<0.05）. Conclusion The application of nursing risk management in the safety management of surgical patients in general wards can effectively improve the quality and satisfaction of nursing care， while reducing the rate of adverse events， nursing disputes and complaints， and the application effect is significant.

[Key words] Nursing risk management; General surgery; Ward; Safety management; Adverse events

在醫院的护理管理工作中普外科安全管理都是重点、难点问题，其安全管理问题对比其他科室而言，要求、注意事项等较高，稍有不慎易发生安全事故、护理纠纷等问题，严重时还会影响患者手术治疗效果，或是产生不必要的医疗纠纷，给医院、患者带来不可预估的损失[1-2]。此外，普外科病区手术患者与日俱增，而每位手术患者术后都存在不同程度的术后并发症，为控制并降低术后护理中的不安全因素，护理风险管理在各大医院被广泛应用[3-4]。所谓风险管理是对潜在或是已出现的风险进行识别、分析，并对其制定科学、有效的护理措施方式，目的是预防、降低风险性，将患者安全管理、护理质量提高。该研究探究风险管理护理应用价值，选择2015年4月—2017年6月该院普外科住院手术患者116例，作以下分析讨论，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取116例住院手术患者为研究对象，均在该院普外科收治，将患者采取单双数字分两组，每组58例，单数为试验组，双数为对照组，试验组男女比例为31：27，年龄在28～69岁，平均年龄在（48.2±7.1）岁，对照组中男女比例为32：26，年龄在29～70岁。平均年龄在（49.1±7.8）岁，两组住院手术人员分别从一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

纳入标准：确诊为普外科病区住院手术人员;患者自愿且家属签署同意书;>18岁，认知功能正常、意识清晰。

该文研究数据显示，给予护理风险管理的试验组，护理质量评分结果中，试验组护理质量评分高于对照组（P<0.05），由此提示，在护理风险管理指导下可有效帮助护理人员提高护理质量。其次，在不良事件发生率中，试验组不良事件发生率低于对照组（P<0.05），通过培训提高护理风险意识，在护理过程中，尽可能从根本降低不良事件的发生。最后在投诉率、护理纠纷的發生率以及满意率中，试验组护理纠纷、投诉发生率低于对照组，对照组满意率低于试验组（P<0.05），由此提示，在护理风险管理指导提高护理质量的基础之上，有效降低了纠纷率与投诉率，同时获取患者更多信任与满意。这一数据结果与王日娟等[8]人的研究结果一致，由此说明，护理风险管理可有效降低不良事件的发生，对患者安全提供更佳保障。

综上所述，在普外病区手术患者安全管理中应用护理风险管理，可有效提高护理质量、患者满意度，降低不良事件，同时对护理纠纷、投诉率进行降低，应用效果显著。除此外，护理风险管理需顺应新的医疗技术，跟随法律条款等各方面的不断完善，将其风险管理不断完善，但在完善的过程中，医务人员应与院方不断配合、努力，最大程度将风险发生率降低。但目前医院对于普外病区手术患者安全管理没有制定统一的护理风险管理标准，均为围绕患者和疾病开展，且该研究病例数相对较少、回顾性在容易产生偏倚等特点，致使数据结果的普遍性有所缺失。鉴于此，建议临床继续相关研究。

[参考文献]

[1]  陈春青.护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：542-543.

[2]  徐花，钟园园.普外科病房的护理风险管理措施及效果研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：225-226.

[3]  孙雪，李婷婷.风险管理机制在普通外科护理管理中的应用[J].中国妇幼健康研究，2016，4（s1）：145.

[4]  修素梅.风险性护理管理对手术室护理质量的影响[J].中华现代护理杂志，2015，21（28）：3440-3442.

[5]  黄小珊，祝妍华，谢健，等.风险意识在手术室护理管理中的应用[J].中国地方病防治杂志，2015，1（s1）：327.

[6]  余祖民.实施护理风险管理对手术患者切口感染的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2498-2500.

[7]  蒋明丽.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：118-119.

[8]  王日娟，甘秋萍，刘卓红.护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（2）：263-265.

[9]  陈连凤，宋永红.护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值[J].中国保健营养，2017，27（34）：383-384.

[10]  梁天云.探讨风险管理对神经内科护理质量的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：610-611.

[11]  何亚梅，李玉.护理风险管理在普外科临床工作中的应用效果观察[J].湖南中医药大学学报，2016（A1）：283-284.

[12]  叶明春.普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性分析[J].河北医药，2015（8）：158-160.

[13]  张晶，张兴华，李敬.护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值研究[J].重庆医学，2019（A1）：438-440.

[14]  章国姿，丁红眉，陈李孙.护理标识在普通外科病区安全管理中的应用[J].中国全科医学，2017，20（B12）：344-346.

[15]  陈春青.护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：542-543.

（收稿日期：2020-06-18）